Les poisons domestiques, comme leur nom l’indique, peuvent souvent être trouvés dans la vie quotidienne, même là où en théorie ils ne peuvent pas exister. Mais qui est prévenu est prévenu, étudions donc lentement le matériel sur les poisons domestiques.

ADRÉNALINE

Adrénaline (épinéphrine, suprarénine). Effets neurotropes et psychotropes. Dose mortelle 10 mg. Rapidement inactivé dans le tractus gastro-intestinal. Lorsqu'il est administré par voie parentérale, il est détoxifié dans le foie et excrété sous forme de métabolites dans les urines.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Les symptômes d'intoxication apparaissent dans les 10 minutes suivant l'administration du médicament. Nausées, vomissements, peau pâle, cyanose, frissons, pupilles dilatées, vision floue, tremblements, convulsions, difficultés respiratoires, coma. Tachycardie et initialement une augmentation significative de la pression artérielle. Ensuite, une forte diminution de celui-ci et une fibrillation ventriculaire sont possibles. Parfois, la psychose se développe avec des hallucinations et un sentiment de peur.

C. Soins d'urgence :

2. Traitement antidote.

3. Thérapie symptomatique.

1. Lorsqu'il est pris par voie orale, lavage gastrique. Diurèse forcée.

2. Phentolamine 5 à 10 mg par voie intraveineuse (1 à 2 ml à 0,5 %

solution), aminazine 50-100 mg par voie intramusculaire ou intraveineuse.

3. pour tachycadrie, obzidan, indéral 1 à 2 ml de solution à 0,1% par voie intraveineuse à plusieurs reprises jusqu'à l'obtention d'un effet clinique.

ACACIA BLANC.

Racines et écorce de yalovite contenant de la toxalbumine. Effet gastroentérotoxique. .

B. Symptômes d'empoisonnement

Nausées, vomissements, ténesme, douleurs abdominales, diarrhée. Dans les cas graves, selles sanglantes, hématurie, insuffisance cardiovasculaire aiguë.

C. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

D. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique, charbon actif par voie orale

2. Administration intraveineuse d'une solution de glucose à 5 à 10 %, d'une solution de chlorure de sodium à 0,9 %, d'une solution électrolytique utilisée pour la diurèse forcée. Médicaments cardiovasculaires, chlorure de calcium, vikasol.

ACONIT.

Aconit (borech, renoncule bleue, racine d'Issykul). Le principe actif est l’alcaloïde aconitine. Effet neurotoxique (de type curare, bloquant les ganglions), cardiotactique. Dose mortelle - environ 1 g de plante, 5 ml de teinture, 2 mg d'alcaloïde aconite.

B. Symptômes d'empoisonnement

Nausées, vomissements, engourdissement de la langue, des lèvres, des joues, du bout des doigts et des orteils, sensation de ramper, sensation de chaud et de froid dans les extrémités, troubles visuels passagers (voir les objets en lumière verte), bouche sèche, soif, mal de tête, anxiété, contractions convulsives des muscles du visage, des membres, perte de conscience. La respiration est rapide, superficielle, difficulté à inspirer et à expirer, il peut y avoir un arrêt soudain de la respiration. Diminution de la pression artérielle (surtout diastolique). Au stade initial, bradyarythmie, extrasystole, puis tachycardie paroxystique, se transformant en fibrillation ventriculaire

C. Soins d'urgence :

1. Méthodes de détoxification active 2. Traitement antidote

D. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique, laxatif salin, charbon actif par voie orale, diurèse forcée, hémosorbium de désintoxication

2. Intraveineuse 20 à 50 ml de solution de novocaïne à 1 %, 500 ml de glucose à 5 %. Par voie intramusculaire, 10 ml de solution de sulfate de magnésium à 25 %. Pour les convulsions, diazépam (Seduxen) 5 à 10 mg en interne. Pour les troubles du rythme cardiaque - par voie intraveineuse 10 mg d'une solution à 10 % de novocaïnamide (avec une tension artérielle normale !) ou 1 à 2 ml d'une solution à 0,1 % d'obsidane, 20 ml d'une solution de glucose à 40 % avec 1 ml d'une solution à 0,06 % de corglycone. Pour la bradycardie, solution d'atropine à 0,1% par voie sous-cutanée. Cocarboxylase intramusculaire - 100 mg, solution d'ATP à 1% - 2 ml, solution d'acide ascorbique à 5% - 5 ml, solutions à 5% de vitamines B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALCOOL

A. Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques

Alcool

B. Symptômes d'empoisonnement - voir Alcool éthylique. Substituts d'alcool

ALDÉHYDES

A. Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques

Formaldéhyde, acétaldéhyde, paraldéhyde, métaldéhyde. Effet psychotrope (narcotique), neurotoxique (convulsif), irritant local, hépatoxique. Absorbé par les muqueuses voies respiratoires et du tractus gastro-intestinal. excrété dans les poumons et dans l'urine sous forme de métabolites non toxiques.

B. Symptômes d'empoisonnement

Voir Formol. Lorsqu'il est pris par voie orale - salivation, nausées, vomissements, douleurs abdominales, frissons, somnolence, tremblements, convulsions toniques, coma, dépression respiratoire. Jaunisse, hypertrophie et sensibilité du foie à la palpation. Lors de l'inhalation de vapeurs - irritation sévère des muqueuses des yeux et des voies respiratoires supérieures, toux aiguë, suffocation, troubles de la conscience et, dans les cas graves, coma.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique avec addition de bicarbonate de sodium

2. Diurèse forcée

3. Voir Formol. Pour les convulsions - diazépam 10 mg par voie intraveineuse

Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques

AMIDOPYRINE

Amidopyrine (pyramidon). Effet neurotoxique (convulsif), psychotrope. Dose mortelle 10-15 g. Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, 15 % sont liés aux protéines plasmatiques. Métabolisme dans le foie, excrétion principalement dans l'urine.

Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'intoxication légère, acouphènes, nausées, vomissements, faiblesse générale, baisse de température, essoufflement, palpitations. En cas d'intoxication grave - convulsions, somnolence, délire, perte de conscience et coma avec pupilles dilatées, cyanose, hypothermie, diminution de la tension artérielle. Le développement d'un œdème périphérique, d'une agranulocytose aiguë, d'un saignement gastrique et d'une éruption hémorragique est possible.

Soins d'urgence:

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Rincer le ventricule à l'aide d'une sonde. Laxatif salin par voie orale. Diurèse forcée, alcalinisation du sang (bicarbonate de sodium 10 -15 g par voie orale). Hémosrbie de désintoxication.

2. Solution de vitamine B1 6% - 2 ml par voie intramusculaire. Médicaments cardiovasculaires. Pour les convulsions, diazépam 10 mg par voie intraveineuse.

AMINAZINE.

A. Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques.

Aminazine (plégomazine, largactil, chlorpromazine). Effets psychotropes, neurotoxiques (gangliolytiques, adrénolytiques). La dose toxique est supérieure à 500 ml. Dose mortelle 5-10g. La concentration toxique dans le sang est de 1 à 2 mg/l, mortelle de 3 à 12 mg/l. Détoxification dans le foie, excrétion par les intestins et l'urine - pas plus de 8% de la dose prise pendant 3 jours.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Faiblesse sévère, vertiges, bouche sèche, nausées. Des convulsions et une perte de conscience peuvent survenir. L'état comateux est superficiel, les réflexes tendineux sont augmentés, les pupilles sont contractées. Augmentation de la fréquence cardiaque, diminution de la tension artérielle sans cyanose. Réactions allergiques cutanées. À la sortie du coma, des symptômes de parkinsonisme sont possibles. Lors de la mastication de comprimés de chlorpromazine, une hyperémie et un gonflement de la muqueuse buccale surviennent chez les enfants, ce qui a un effet expressif sur la membrane muqueuse du tube digestif.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique, laxatif salin. Diurèse forcée des bases d'alcalinisation plasmatique.

3. Pour l'hypotanie : solution de caféine à 10 % - 1-3 ml ou solution d'éphédrine à 5 % - 2 ml par voie sous-cutanée, solution à 6 % de vitamine B1 - 4 ml par voie intramusculaire. Pour le syndrome parkinsonien : cyclodol 10-20 mg/jour par voie orale. Traitement de l'insuffisance cardiovasculaire aiguë.

AMITRYPTYLINE.

Amitriptyline (tryptisol), imizine (mélipramine, imipramine, tofranil) et autres nadépresseurs tricycliques. Effets psychotropes, neurotoxiques (anticholinergiques, antihistaminiques), cardiotoxiques. Dose toxique 500 mg, mortelle 1200 mg. Absorption rapide par le tractus gastro-intestinal Se lie aux protéines plasmatiques, métabolisme partiel dans le foie, excrétion dans l'urine dans les 24 heures à 4 jours

B. Symptômes d'empoisonnement.

Dans les cas bénins, bouche sèche, vision floue, agitation psychomotrice, motilité intestinale affaiblie, rétention urinaire. Contractions musculaires et hyperkinésie. En cas d'intoxication grave - confusion pouvant aller jusqu'au coma profond, crises de convulsions coliques-toniques de type épileptiforme. Troubles cardiaques : brady et tachyarythmies, bloc intracardiaque, fibrillation ventriculaire. Insuffisance cardiovasculaire aiguë (effondrement). Le développement d'une hépatopathie toxique, d'une hyperglycémie et d'une parésie intestinale est possible.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique répété, diurèse forcée.

2. 3. Pour les tachyarythmies - 0,05 % de prosérine - 1 ml par voie intramusculaire ou 0,1 % de solution de physiostigmine - 1 ml par voie sous-cutanée à nouveau une heure plus tard jusqu'à ce que le pouls soit de 60 à 70 par minute, lidocaïne - 100 mg, solution à 0,1 % indéral 1- 5 ml par voie intraveineuse. Pour la bradyathermie - solution d'atropine à 0,1% par voie sous-cutanée ou intraveineuse à nouveau après une heure. Pour les convulsions et l'agitation - 5 à 10 mg de diazépam par voie intraveineuse ou intramusculaire. Solution de bicarbonate de sodium 4% - 400 ml par voie intraveineuse.

A. Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques.

AMMONIAC.

B. Symptômes d'empoisonnement : voir. Les alcalis sont caustiques.

A. Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques

ANALGINE.

B. Symptômes d'intoxication : voir Amidopyrine

A. Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques

ANESTHÉSINE.

Anestezine (benzocaïne, éthylaminobenzoate). Effet hémotoxique (formation de méthémoglobine). Dose mortelle 10-15 g.

Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, métabolisé dans le foie et excrété par les reins.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lorsqu'une dose toxique est ingérée, il se produit une cyanose sévère des lèvres, des oreilles, du visage et des membres due à une méthémoglobinémie aiguë. Agitation psychomotrice. Lorsque la méthglobinémie dépasse 50 % de la teneur totale en hémoglobine, le développement d'un coma, d'une hémolyse et d'un choc exotoxique est possible. Risque élevé de réactions anaphylactiques, surtout chez les enfants

B. Soins d'urgence :

2. Traitement antidote.

3. Thérapie symptomatique.

1. Lavage gastrique par sonde, diurèse forcée avec alcalinisation du sang (bicarbonate de sodium 10-15 g par voie orale)

2. Solution de bleu de méthylène à 1 %, 1 à 2 ml pour 1 kg de poids corporel avec 250 à 300 ml de solution de glucose à 5 % par voie intraveineuse, solution d'acide ascorbique à 5 % - 10 ml par voie intraveineuse.

3. Oxygénothérapie, oxygénation hyperbare.

ANDAXINE.

A. Noms de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques.

Andaxin (méprotan, méprobamate). Neurotoxique psychotrope (relaxation musculaire centrale), effet antipyrétique. La dose létale est d'environ 15 g. La concentration toxique dans le sang est de 100 mg/l, létale de 200 mg/l. Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal et excrété dans l'urine en 2-3 jours

B. Symptômes d'empoisonnement.

Somnolence, faiblesse musculaire, diminution de la température corporelle. Dans les cas graves - coma, pupilles dilatées, diminution de la tension artérielle, insuffisance respiratoire. Voir aussi les barbituriques.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active.

2. Traitement antidote.

3. Thérapie symptomatique.

1. Lavage gastrique, laxatif salin. Diurèse forcée sans alcalinisation du plasma. Avec le développement d'un coma - dialyse péritonéale, hémodialyse, hémosorption de désintoxication. En cas de troubles respiratoires sévères - ventilation artificielle.

ANILINE.

A. Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques

Aniline (amidobenzène, phénylamine). Effet psychotrope, neurotoxique, hémotoxique (formation de méthémoglobine, hémolyse secondaire), hépatotoxique. La dose mortelle lorsqu'elle est prise par voie orale est de 1 g. Lorsque la teneur en méthémoglobine de l'hémoglobine totale est de 20 à 30 %, des symptômes d'intoxication apparaissent, 60 à 80 % étant une concentration mortelle. Pénétration par les voies respiratoires, le tube digestif, la peau. La majeure partie est métabolisée pour former des produits intermédiaires qui provoquent la formation de méthémoglobine. Déposés dans le tissu adipeux, des rechutes d'intoxication sont possibles. Excrété par les poumons et les reins (para-aminophénol).

B. Symptômes d'empoisonnement.

Décoloration bleutée des muqueuses des lèvres, des oreilles et des ongles due à une méthémoglobinémie aiguë. Faiblesse sévère, vertiges, maux de tête, euphorie avec excitation motrice, vomissements, essoufflement. Le pouls est fréquent, le foie est hypertrophié et douloureux. En cas d'intoxication grave, des troubles de la conscience et un coma surviennent rapidement, les pupilles sont contractées, sans réaction à la lumière, salivation et bronchorrhée, hypoxie hémique. Risque de développer une paralysie du centre respiratoire et un choc exotoxique. Au 2-3ème jour de la maladie, des rechutes de méthémoglobinémie, des convulsions cloniques-toniques, une anémie toxique, un ictère parenchymateux et une insuffisance hépatique-rénale aiguë sont possibles.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. En cas de contact avec la peau, laver avec une solution de permanganate de potassium 1:1000. En cas de prise orale - lavage gastrique abondant, administration de 150 ml de vaseline par un tube. Diurèse forcée, hémosorption, hémodialyse.

2. Traitement de la méthémoglobinémie : solution à 1 % de bleu de méthylène, 1 à 2 ml pour 1 kg de poids corporel avec une solution de glucose à 5 % 200 à 300 ml par voie intraveineuse. Solution d'acide ascorbique 5% à 60 ml par jour par voie intraveineuse. Vitamine B12 600 mcg par voie intramusculaire. Solution de thiosulfate de sodium à 30 % - 100 ml par voie intraveineuse.

3. Traitement du choc exotoxique, insuffisance hépatique-rénale aiguë. Oxygénothérapie, oxygénation hyperbare.

ANTABUS.

A. Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques.

Antabuse (téturam, disulfirame). Effet psychotrope et hépatotoxique. Dose mortelle : sans alcool dans le sang environ 30g avec un taux d'alcoolémie supérieur à 1% - 1g. Lentement absorbé par le tractus gastro-intestinal, excrété lentement dans l'urine (sous forme inchangée). Conduit à l’accumulation d’acétaldéhyde dans l’organisme, principal métabolite de l’alcool éthylique.

B. Symptômes d'empoisonnement

Après un traitement par Antabuse, la consommation d'alcool provoque une forte réaction végétative-vasculaire - hyperémie de la peau, sensation de chaleur au visage, difficultés respiratoires, palpitations, sensation de peur de la mort, frissons. Peu à peu, la réaction cesse et après 1 à 2 heures, le sommeil s'installe. Après avoir pris de fortes doses d'alcool, une réaction grave peut se développer - pâleur sévère de la peau, cyanose, vomissements répétés, accélération du rythme cardiaque, chute de la tension artérielle, signes d'ischémie myocardique.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lors de la prise d'une dose toxique - lavage gastrique, diurèse forcée.

3. Placez le patient en position horizontale. Influence intraveineuse d'une solution de glucose à 40 % - 40 ml avec une solution d'acide ascorbique à 5 % - 10 ml. Solution de bicarbonate de sodium à 4% 200 ml - goutte à goutte intraveineuse. Solution de vitamine B1 à 5% - 2 ml par voie intramusculaire. Lasix - 40 mg par voie intraveineuse. Médicaments cardiovasculaires

ANTIBIOTIQUES.

A. Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques.

Antibiotiques (streptomycine, monomycine, kanamycine). Effet ototoxique neurotoxique

B. Symptômes d'empoisonnement.

Parallèlement, l'ingestion d'une dose trop élevée d'antibiotiques (supérieure à 10 g) peut provoquer une surdité due à une atteinte du nerf auditif (streptomycine) ou une oligurie due à une insuffisance rénale (kanamycine, monomycine). Ces complications se développent généralement 6, avec une diminution notable de la diurèse dans le contexte de diverses infections avec une dose quotidienne plus faible du médicament, mais une utilisation plus longue. Avec une sensibilité accrue aux antibiotiques lors de l'utilisation de doses thérapeutiques normales, un choc anaphylactique peut se développer.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. En cas de perte auditive : 1 à 3 jours après l'empoisonnement, une hémodialyse ou une diurèse forcée est indiquée.

3. Pour l'oligurie : diurèse forcée le premier jour. Traitement de l'insuffisance rénale aiguë.

ANTICOAGULANTS.

A. Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques.

Anticoagulants action directe- l'héparine.

B. Symptômes d'empoisonnement

Lorsqu'il est administré dans une veine, l'effet est immédiat, dans un muscle ou sous la peau - après 45 à 60 minutes.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Dans les cas graves - chirurgie de remplacement du sang, diurèse forcée

2. Vikasol - 5 ml de solution à 1% par voie intraveineuse sous contrôle de la teneur en prothrombine. Chlorure de calcium - 10 ml de solution à 10 % par voie intraveineuse. En cas de surdosage en héparine - 5 ml de solution de sulfate de protamine à 1% par voie intraveineuse, répété si nécessaire (1 ml pour 100 unités d'héparine administrées)

3. Solution d'acide aminocaproïque à 5% - 250 ml par voie intraveineuse. Plasma antihémophilique - 500 ml par voie intraveineuse. Transfusion sanguine répétée de 250 ml. Médicaments cardiovasculaires comme indiqué.

Anticoagulants indirects - dicoumarine (dicumarol), néodicoumarine (pelentan), syncumar, phényline, etc. Effet hémotoxique (hypocoagulation sanguine).

B. Symptômes d'empoisonnement

Il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, l'effet apparaît après 12 à 72 heures. Il est excrété dans l'urine. Saignements du nez, de l'utérus, de l'estomac, des intestins. Hématurie. Hémorragie de la peau, des muscles, de la sclère, anémie hémorragique. Une forte augmentation du temps de coagulation sanguine (héparine) ou une diminution de l'indice de prothombine (autres médicaments)

A. Nom de la substance chimique, ses synonymes et caractéristiques.

Antigel

B. Symptômes d'empoisonnement.

Voir éthylène glycol.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Voir éthylène glycol.

ARSENITES.

Arsénites : arsénite de sodium, arsénite de calcium, sel double de cuivre acétique et métaarsenic (Schweinfurt ou vert de Paris). Voir Arsenic.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Voir Arsenic.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Voir Arsenic.

ASPIRINE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Aspirine (acide acétylsolicilique). Également inclus dans les préparations : askofen, tremble, citramon, salicylate de sodium. Effet psychotrope, hémotoxique (anticoagulant). La dose mortelle est d'environ 30 à 40 g, pour les enfants de 10 g. La concentration toxique dans le sang est de 150 à 300 mg/l, mortelle de 500 mg/l. Rapidement absorbé dans l'estomac et l'intestin grêle. Désacétylé dans le plasma sanguin, 80 % sont excrétés dans l'urine dans les 24 à 28 heures. B. Symptômes d'empoisonnement.

Excitation, euphorie. Vertiges, acouphènes, perte auditive, déficience visuelle. La respiration est bruyante et rapide. Délire, suparose, coma. Parfois hémorragies sous-cutanées, saignements nasaux, nasaux, gastro-intestinaux, utérins. Le développement d'une méthémoglobinémie et d'une néphropathie toxique est possible. Acidose métabolique, œdème périphérique

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique, huile de vaseline 50 ml par voie orale. Diurèse forcée, alcalinisation du sang. Hémodialyse précoce, hémosorption.

3. En cas de saignement - 1 ml de solution à 1% de Vikasol, 10 ml de solution à 10% de chlorure de calcium par voie intraveineuse. Lorsqu'il est excité - 2 ml d'une solution à 2,5% d'aminazine par voie sous-cutanée ou intramusculaire. Pour la méthémoglobinémie - voir Aniline.

ATROPINE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Atropine (également trouvée dans la bellaldonna, la jusquiame, le datura). Effet psychotrope, neurotoxique (anticholinergique). La dose mortelle pour les adultes est de 100 mg, pour les enfants (moins de 10 ans) d'environ 10 ml. Rapidement absorbé par les muqueuses et la peau, hydrolysé dans le foie. Environ 13 % sont excrétés sous forme inchangée dans l’urine dans les 14 heures.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Bouche et gorge sèches, troubles de la parole et de la déglutition, troubles de la vision de près, diplopie, photophobie, palpitations, essoufflement, maux de tête. La peau est rouge, sèche, le pouls est rapide, les pupilles sont dilatées et ne réagissent pas à la lumière. Agitation mentale et motrice, hallucinations visuelles, délire, convulsions épileptiformes suivies d'une perte de conscience, développement d'un coma, notamment chez l'enfant.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. En cas de prise orale - lavage gastrique à travers un tube généreusement lubrifié avec de la vaseline, diurèse forcée.

2. Dans un état comateux en l'absence d'excitation soudaine - 1 ml d'une solution à 1 % de pilocarpine à nouveau, 1 ml d'une solution à 0,05 % de prosérine ou 1 ml d'une solution à 0,1 % d'ésérine à nouveau par voie sous-cutanée.

3. Lorsqu'il est excité, solution à 2,5 % d'aminazine - 2 ml par voie intramusculaire, solution à 1 % de diphenhydramine - 2 ml par voie intramusculaire, solution à 1 % de promedol 2 ml par voie sous-cutanée, 5 à 10 mg de diazépam par voie intraveineuse. En cas d'hyperthermie sévère - solution d'amidopyrine à 4% - 10 à 20 ml par voie intramusculaire, des blocs de glace sur la tête et l'aine, en les enveloppant dans un drap humide et en soufflant avec un ventilateur.

ACÉTONE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Acétone (diméthylcétone, propanol). Effet psychotrope (narcotique) néphrotoxique, irritant local. La dose mortelle est supérieure à 100 ml. La concentration toxique dans le sang est de 200 à 300 mg/l, mortelle de 550 mg/l. Il est rapidement adsorbé par les muqueuses et excrété par les poumons dans les urines.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'ingestion et d'inhalation, intoxication, étourdissements, faiblesse, démarche instable, nausées, vomissements, douleurs abdominales, collapsus, coma. Il peut y avoir une diminution de la diurèse, l'apparition de protéines et de globules rouges dans les urines. Lors de la récupération d'un état comateux, une pneumonie se développe souvent.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Pour l'administration orale, lavage gastrique ; en cas d'intoxication par inhalation, rincer les yeux avec de l'eau et inhaler de l'oxygène. Diurèse forcée avec alcalinisation du sang (bicarbonate de sodium 10-15 g par voie orale).

3. Traitement de l'insuffisance cardiovasculaire aiguë (choc toxique), de la pneumonie. Pour les douleurs abdominales, solution sous-cutanée à 2% de papavérine - 2 ml, solution à 0,2% de platiflline - 1 ml, solution 0,1 d'atropine -1 ml.

BABITURATES.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Barbituriques longue durée d'action(8 à 12 heures) - phénobarbital (luminal), à action moyenne (6 à 8 heures) - barbital (véronal), barbital sodique (medinal), amytal de sodium (barbamyl), à courte durée d'action (4 à 6 heures) - sodium étaminal (Nembutal).

Préparations contenant des barbituriques : tardil, bellaspon, poudres Sereysky, verodon, bromital, andipal, dipasalin, camphotal, tépaphiline, etc. Effet psychotrope (narcotique, hypnotique). La dose létale est d'environ 10 doses thérapeutiques avec de grandes différences individuelles. Absorption dans l'estomac et l'intestin grêle ; parfois chez les patients inconscients, les médicaments se retrouvent inchangés dans l'estomac 2 à 3 jours après l'administration. Les barbituriques à courte durée d'action sont presque entièrement (90 %) métabolisés dans le foie, 50 à 60 % sont liés aux protéines. Les barbituriques à action prolongée sont liés aux protéines (8 à 10 %), 90 à 95 % ne sont pas métabolisés et sont excrétés dans l'urine.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Il existe 4 stades cliniques d'intoxication. Stade 1 - endormissement : somnolence, apathie, contact possible avec le patient, myosis modéré avec réaction vive à la lumière, bradycardie lors du sommeil superficiel, hypersalivation. Stade 2 - coma superficiel (a - simple, b - compliqué) : perte complète de conscience, réaction préservée à une stimulation douloureuse, affaiblissement des réflexes pupillaires et cornéens. Symptômes neurologiques variables : diminution ou augmentation des réflexes, hypotonie musculaire ou hypertension, réflexes pathologiques de Babinsky, Rossolimo, de nature transitoire. Troubles respiratoires dus à une hypersalivation, une bronchorrhée, une rétraction de la langue, une aspiration de vomissements. Il n'y a pas de troubles hémodynamiques significatifs. Stade 3 - coma profond (a - simple, b - compliqué) : absence brutale ou diminution des réflexes oculaires et tendineux, manque de réponse à une stimulation douloureuse. Les pupilles sont étroites. La respiration est rare, superficielle, le pouls est faible, cyanose. La diurèse est réduite. En cas de coma prolongé (12 heures), le développement d'une bronchopneumonie, d'un collapsus, d'escarres profondes et de complications septiques est possible. Insuffisance de la fonction hépatique et rénale. Stade 4 - période postcomateuse : symptômes neurologiques instables (prose, démarche instable, etc.), labilité émotionnelle, dépression, complications thromboemboliques.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique (chez les patients comateux - après intubation préliminaire) à nouveau après 3 à 4 jours jusqu'à ce que la conscience soit rétablie, charge hydro-alcaline, diurèse forcée en association avec une alcalinisation du sang. Aux stades IIb, III - utilisation précoce de l'hémodialyse en cas d'intoxication aux barbituriques à action prolongée, hémosorption de désintoxication, en cas d'intoxication aux barbituriques à courte durée d'action ou intoxication mixte. Au stade IV - charge hydroélectrolytique, diurétiques

2. Au stade du coma compliqué, l'utilisation du bemegride est contre-indiquée. Une solution à 20 % de camphre, une solution à 10 % de caféine, une solution à 5 % d'éphédrine et 2 à 3 ml de cardamine sont administrées par voie sous-cutanée après 3 à 4 heures.

3. Thérapie intensive par perfusion. Substituts de plasma (polyglucine, hémodez). Antibiotiques. Par voie intramusculaire : solutions de vitamines B1 et B6 à 5 % - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (les vitamines B ne doivent pas être administrées en même temps), acide ascorbique Solution à 5% - 5-10 ml, solution ATP à 1% - 6 ml par jour. Pour l'hypotension artérielle - 0,2 % de noradrénaline en association avec une solution de dopamine à 0,5 %, 1 ml par voie intraveineuse dans 400 ml de polyglucine. Glycosites cardiaques.

BARYUM.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Baryum. Effet neurotoxique (paralétique), cardiotoxique. Tous les sels de baryum solubles sont toxiques ; le sulfate de baryum insoluble, utilisé en radiologie, est pratiquement non toxique. La dose mortelle est d'environ 1 g. Les sels de baryum solubles sont rapidement absorbés dans l'intestin grêle et excrétés principalement par les reins.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Brûlures dans la bouche et l'œsophage, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée abondante, vertiges, transpiration abondante. La peau est pâle. Le pouls est lent et faible. Extrasystole, bighéminie, fibrillation auriculaire, hypertension artérielle avec chute ultérieure de la pression artérielle. Essoufflement, cyanose. 2-3 heures après l'empoisonnement - faiblesse musculaire croissante, en particulier les muscles des membres supérieurs et du cou. Une hémolyse, une vision et une audition affaiblies et des convulsions cloniques-toniques sont possibles avec une conscience préservée.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1, 2. Lavage gastrique à travers un tube avec une solution à 1% de sulfate de sodium ou de magnésium pour former du sulfate de baryum insoluble, du magnésium ou du sulfate de baryum 30 g par voie orale (100 ml d'une solution à 30%). Diurèse forcée, hémodialyse. Intraveineuse 10-20 ml d'une solution à 10 % de sulfate de sodium ou de magnésium. Tétacine - calcium - 20 ml de solution à 10 % avec 500 ml de solution de glucose à 5 % par voie intraveineuse.

3. Promedol - 1 ml de solution à 2%. Atropine - 1 ml de solution à 0,1% par voie intraveineuse avec 300 ml de solution de glucose à 5%. En cas de troubles du rythme - chlorure de potassium 2,5 g dans 500 ml de solution de glucose à 5 % par voie intraveineuse, à répéter si nécessaire. Médicaments cardiovasculaires. Vitamines B1 et B6 par voie intramusculaire (pas simultanément). Oxygénothérapie. Traitement du choc toxique. Les glycosides cardiaques sont contre-indiqués.

LA HENBANE.

Voir Atropine.

BELLADONE.

Voir Atropine.

BELLOÏDE, BELLASPON.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Effets psychotropes (narcotiques) et neurotoxiques (cholinergiques). Les médicaments contiennent des barbituriques, de l'ergotamine et de l'atropine. Dose mortelle - plus de 50 comprimés.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Les premiers symptômes d'intoxication à l'atropine (voir Atropine) apparaissent, suivis du développement d'un coma sévère, semblable à un coma barbiturique (voir barbituriques), avec sécheresse sévère de la peau et des muqueuses, pupilles dilatées et hyperémie cutanée, hyperthermie. L'empoisonnement est particulièrement dangereux chez les enfants.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique. Diurèse forcée, en cas d'intoxication grave - hémosorption de désintoxication.

3. En cas d'excitation - voir Atropine. Si le coma se développe, voir Barbituriques.

ESSENCE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Essence. Effets psychotropes (narcotiques), hépatotoxiques, néphrotoxiques, pneumotoxiques. L'essence au plomb contenant du plomb tétraéthyle est particulièrement dangereuse. Rapidement absorbé dans les poumons et le tractus gastro-intestinal. Il est excrété principalement par les poumons.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lors de l'inhalation de vapeurs - vertiges, maux de tête, sensation d'ivresse, agitation, nausées, vomissements. Dans les cas graves - problèmes respiratoires, perte de conscience, convulsions, odeur d'essence provenant de la bouche. En cas d'ingestion - douleurs abdominales, vomissements, hypertrophie et douleur du foie, jaunisse, hépatopathie toxique, néphropathie. Avec aspiration - douleur thoracique, crachats sanglants, cyanose, essoufflement, fièvre, faiblesse sévère (pneumonie toxique à l'essence). L'empoisonnement est particulièrement grave chez les enfants. Une intoxication chronique par inhalation est possible.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Retirer la victime d'une pièce saturée de vapeurs d'essence. Si de l'essence pénètre à l'intérieur, lavez l'estomac à l'aide d'un tube de 200 ml. Huile de vaseline ou charbon actif.

3. En cas d'inhalation de vapeurs ou d'aspiration - inhalation d'oxygène, antibiotiques (10 000 000 d'unités de pénicilline et 1 g de streptomycine par voie intramusculaire), coupes, pansements à la moutarde. Camphre sous-cutané - 2 ml d'une solution à 20 (pour cent), cordiamine - 2 ml, caféine - 2 ml d'une solution à 10 (pour cent). Intraveineuse 30 à 50 ml de solution de glucose à 40 (pour cent) avec du corglycon (solution à 0,06 (pour cent) - 1 ml) ou de la strophanthine (solution à 0,05 (pour cent) - 0,5 ml). Pour la douleur - 1 ml de solution à 1 (pour cent) de promedol, 1 ml de solution à 1 (pour cent) d'atropine par voie sous-cutanée. Dans un état comateux avec insuffisance respiratoire - intubation et respiration artificielle, oxygène.

BENZODIAZÉPINES.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Benzodiazépines - élénium (chlordiazépoxyde, Napotom, Librium), diazépam (Seduxen, Valium), oxazépam (Tazepam), nitrazépam (Eunoctin, Radedorm). Effet psychotrope et neurotoxique. Dose mortelle - 1-2 g (grandes différences individuelles. Absorbé dans l'estomac et l'intestin grêle, se lie aux protéines plasmatiques, détoxification dans le foie, excrétion dans l'urine et les selles.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Voir Barbituriques.

BENZÈNE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Bézol. Effets psychotropes (narcotiques), hémotoxiques, hépatotoxiques. Dose mortelle 10-20 ml. La concentration létale dans le sang est de 0,9 mg/l. Rapidement absorbé dans les poumons et le tractus gastro-intestinal. 15 à 30 % sont oxydés et excrétés par les reins sous forme de métabolites, la partie restante est excrétée sous forme inchangée par les poumons et dans l'urine. La dépanation est possible dans les globules rouges, les organes glandulaires, les muscles et les tissus adipeux.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lors de l'inhalation de vapeurs de benzène - excitation semblable à celle de l'alcool, convulsions clinico-toniques, pâleur du visage, muqueuses rouges, pupilles dilatées. Essoufflement avec rythme respiratoire irrégulier. Augmentation du pouls, souvent arythmique, diminution de la pression artérielle. Saignement possible du nez et des gencives, hémorragie cutanée, saignement utérin. Lors de la prise de benzène par voie orale - sensation de brûlure dans la bouche, derrière le sternum, dans la région épigastrique, vomissements, douleurs abdominales, vertiges, maux de tête, agitation suivie de dépression, coma, hypertrophie du foie, jaunisse (hépatopathie toxique). Une intoxication chronique par inhalation est possible.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Retirer la victime de la zone de danger. En cas d'ingestion de poison, lavage gastrique à travers un tube, huile de Vezelin par voie orale - 200 ml. Diurèse forcée, chirurgie de remplacement du sang.

2. Solution de thiosulfate de sodium à 30 % - 200 ml par voie intraveineuse.

3. Vitamines intramusculaires B1 et B6 - jusqu'à 1 000 mcg/jour (les vitamines B ne doivent pas être administrées en même temps). Médicaments cardiovasculaires. Acide ascorbique - 10-20 ml de solution à 5 % avec une solution de glucose à 5 % par voie intraveineuse. Inhalation d'oxygène. En cas de saignement - solution à 1% de Vikasol par voie intramusculaire jusqu'à 5 ml.

ACIDE BORIQUE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Acide borique (borax), borax, borate de sodium. Irritant local, faible effet cytotoxique et convulsif. La dose mortelle pour les adultes est de 10 à 20 g. La concentration toxique dans le sang est de 40 mg/l, mortelle de 50 mg/l. Absorbé par le tractus gastro-intestinal et la peau endommagée. Ils sont excrétés sous forme inchangée par les reins et par les intestins en une semaine. Déposé dans le tissu osseux et le foie.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Les symptômes d'intoxication apparaissent 1 à 48 heures après l'ingestion. Douleurs abdominales, vomissements, diarrhée, faiblesse générale, maux de tête. Déshydratation du corps, perte de conscience, contractions généralisées des muscles du visage, des membres, convulsions. Insuffisance cardiovasculaire. Dommages possibles au foie et aux reins. L'empoisonnement est particulièrement grave chez les enfants.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique à travers un tube. Diurcz forcé. Hémodialyse en cas d'intoxication grave.

3. Mononucléotide de riboflavine 10 g par jour dans le muscle. Correction de l'équilibre électrolytique du vin et de l'acidose : perfusion de solution de bicarbonate de sodium, solutions de substitution du plasma, glucose, chlorure de sodium. Pour les douleurs abdominales - solution d'atropine à 0,1% - 1 ml, solution de platifiline à 0,2% - 1 ml, solution de promedol à 1% - 1 ml par voie sous-cutanée. Solution de novocaïne à 2% - 50 ml avec glucose - solution à 5% - 500 ml par voie intraveineuse. Médicaments cardiovasculaires.

VEGH EST TOXIQUE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Veh toxique (pruche, pruche d'eau, oméga d'eau). Le rhizome le plus toxique de la plante, notamment fin de l'automne Et au début du printemps. Contient de la cytototoxine. Effet neurotoxique (cholinergique, convulsif). La dose mortelle est d'environ 50 mg de plante pour 1 kg de poids corporel.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Les premiers symptômes d'intoxication apparaissent après 1,5 à 2 heures, parfois après 20 à 30 minutes. Salivation, nausées, vomissements, douleurs abdominales, pupilles dilatées, tachycardie, convulsions cloniques-toniques, dépression respiratoire. Perte de conscience, effondrement. Le plus souvent, l'intoxication se développe chez les enfants, qui mangent généralement des rhizomes, les prenant pour des carottes.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par tube, laxatif salin, charbon actif par voie orale, hémosorption.

3. Injection intramusculaire d'une solution de sulfate de magnésium à 25 % - 10 ml. Pour les convulsions - diazépam 5 à 10 mg par voie intraveineuse. Respiration artificielle. Pour les arythmies cardiaques - 10 ml d'une solution à 10 % de novocaïnamide par voie intraveineuse.

L'HYDROGÈNE EST DE L'ARSENIC.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

L'hydrogène arsenic (arsine) est un gaz incolore avec une odeur d'ail. Effets neurotoxiques, hémotoxiques (hémolytiques), hépatotoxiques. La concentration mortelle dans l'air est de 0,05 mg/l avec une exposition de 1 heure à une concentration de 5 mg/l, plusieurs respirations entraînent la mort.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'intoxication à faibles doses, le développement de l'intoxication est précédé d'une période de latence d'environ 6 heures ; en cas d'intoxication grave, la période de latence est inférieure à 3 heures. Faiblesse générale, nausées, vomissements, frissons, anxiété, maux de tête. , paresthésie des membres, suffocation. Après 8 à 12 heures - hémoglobinurie (urine rouge ou brune), cyanose, convulsions possibles, troubles de la conscience. Le 2-3ème jour - hépatotopathie toxique, néphropathie, anémie hémolytique.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Hémodialyse précoce. Chirurgie de remplacement du sang.

2. Solution de Mecaptide 40 % - 1 à 2 ml toutes les 4 heures avec une solution de navocaïne à 0,25 % par voie intramusculaire pendant les 2 premiers jours, puis 2 fois par jour jusqu'à 5 à 6 jours, après quoi - solution d'unithiol à 5 ​​% 5 ml 3 à 4 fois par jour.

Pour l'hémoglobinurie - mélange intraveineux de gluzone et de novocaïne (solution de glucose à 5% - 500 ml, solution de novocaïne à 2% - 50 ml), solutions hypertoniques de glucose à 20-30% - 200 - 300 ml, aminophylline 2, solution à 4% - 10 ml, sodium Solution de bicarbonate à 4 % - 100 ml par voie intraveineuse. Diurèse forcée. Médicaments cardiovasculaires.

VITAMINE D2.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Vitamine D2 (ergocalciférol, calciférol). Perturbation du métabolisme du calcium et du phosphore dans l'organisme, effet cytotoxique (membranaire), néphrotoxique. La dose toxique pour une dose unique de 1 000 000 UI est de 25 mg (20 ml de solution huileuse, 5 ml de solution alcoolique). La vitamine D est métabolisée dans le foie et les reins pour former des métabolites actifs responsables de la toxicité du médicament. S'accumule dans le corps.

B. Symptômes d'empoisonnement.

L'intoxication peut se développer à la suite d'une dose unique d'une dose importante du médicament ou d'une consommation répétée de nourriture (parfois au lieu de huile de tournesol). Chez les enfants - en raison du dépassement des doses préventives et thérapeutiques. Nausées, vomissements répétés, déshydratation, malnutrition, léthargie, augmentation de la température corporelle, adynamie générale, hypotension musculaire, somnolence, suivis d'une anxiété sévère, de convulsions clonicotoniques. Augmentation de la tension artérielle, bruits cardiaques étouffés, parfois troubles du rythme et de la conduction. Hématurie, leucocyturie, protéinurie, azotémie, insuffisance cardiaque aiguë. Hypercalcémie (teneur en calcium dans le sérum sanguin jusqu'à 20 mg% ou plus), hypercholestérolémie, hyperphosphatémie, hyperprotéinémie. La fluoroscopie des os cadavériques révèle une ostéoporose de la partie diaphysaire. Une calcification métastatique des reins, du myocarde, des valvules cardiaques et de la paroi vasculaire est possible.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. À forte dose - hémodialyse, hémosorption de désintoxication.

3. Hydrocotisone - 250 mg/jour ou prednisolone - 60 mg/jour par voie intramusculaire. Thyrocalcitonie - 5D 2 à 3 fois par jour, vitamines A (solution huileuse) 3 000 à 50 000 UI 2 fois par jour par voie intramusculaire. Solution de tocophérol (vitamine E) à 30 % - 2 ml par voie intramusculaire 2 fois par jour. Médicaments cardiovasculaires. En cas d'augmentation de la pression artérielle - solution de dibazole à 1 %, 2 à 4 ml par voie intramusculaire. Sel de calcium-disodium ELTA 2-4 g pour 500 ml de solution de glucose à 5 % par voie intraveineuse. Glucose avec insuline - 8D, solution isotonique de chlorure de sodium 40 % - 20 ml, plasma et solutions de substitution du plasma.

GLYCOSIDES CARDIAQUES.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Glycosides cardiaques : préparations différents types digitale (principe actif - glycosides ditoxine, digoxine), adonis, muguet, jaunisse, strophanthus, hellébore, oignon de mer, etc. Effet cardiotoxique. Il est rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal ; lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il est excrété lentement dans l'urine.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Troubles dyspeptiques (nausées, vomissements). Bradycardie, extrasystoles ventriculaires et auriculaires, troubles de la conduction, divers types de tachycardie, fibrillation et fibrillation ventriculaire. Chute de tension, cyanose, convulsions, vision floue, troubles mentaux, perte de conscience.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique, laxatif salin, charbon actif par voie orale. Hémosorption de désintoxication.

2. Solution d'atropine à 0,1% - 1 ml par voie sous-cutanée pour la bradycardie. Administration goutte à goutte intraveineuse de chlorure de potassium (uniquement en cas d'hypokaliémie !) - solution à 0,5 % 500 ml. Solution d'Unithiol 5%, 5 ml par voie intramusculaire 4 fois par jour.

Pour les arythmies : solution d'atropine à 0,1 % - 1 à 2 ml par voie intraveineuse, lidocaïne - 100 ml toutes les 3 à 5 minutes par voie intraveineuse (jusqu'à élimination de l'arythmie), diphénine - 10 à 12 mg/kg pendant 12 à 24 heures par voie intraveineuse.

GRANOSAN.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Granosan (2% de chlorure d'éthylmercurique). Effets entérotoxiques et hépatotoxiques.

B. Symptômes d'empoisonnement.

L'empoisonnement se développe lors de la consommation de graines de tournesol, de pois, de farine de graines traitées et de fruits d'arbres traités intempestivement traités au granosan. Les symptômes d'empoisonnement se développent progressivement - 1 à 3 semaines après avoir mangé des aliments contaminés. Perte d'appétit, goût désagréable et bouche sèche, soif, léthargie, insomnie, maux de tête. Apparaissent alors des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée, une léthargie, une adynamie, des hallucinations et parfois une parésie des membres. Déficience visuelle possible, anisocaire, strabisme, ptosis (lésions des nerfs crâniens), tremblements, syndrome épileptique, vomissements, diarrhée avec du sang. Des symptômes de néphropathie toxique et d'hépatopathie toxique apparaissent (foie hypertrophié et douloureux, ictère).

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1, 2. Voir Sulema.

H. Vitamines B1 et B12. Prozerin - solution à 0,05%, 1 ml par voie sous-cutanée.

LES CHAMPIGNONS SONT TOXIQUES.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Les champignons sont toxiques. 1. Casquette mortuaire— contient des alcaloïdes toxiques phalloïne, phalloïdine, amanitine. Effets hépatotoxiques, néphrotoxiques, entérotoxiques. 100 g de champignons frais (5 g secs) contiennent 10 mg de phalloïdine, 13,5 mg d'amanitine. La dose mortelle d'amanitine est de 0,1 mg/kg. Les toxines ne sont pas détruites par le traitement thermique ou le séchage ; elles sont rapidement absorbées par le tractus gastro-intestinal et déposées dans le foie.

2. Amanite mouche - ingrédient actif - muscarine, muscaridine. Neurotoxique (effet cholinergique). Les toxines sont partiellement détruites lors du traitement thermique.

3. Cordes, morilles - contiennent de l'acide gelvélique. Effet hémotoxique (hémolytique). La toxine est détruite par traitement thermique.

B. Symptômes d'empoisonnement.

La période de latence avant l'apparition de symptômes d'intoxication prononcés est de 6 à 24 heures. Vomissements incontrôlables, douleurs abdominales, diarrhée, hémolyse, hémoglobinurie (urine rouge). Dommages au foie, aux reins. Ictère hémolytique.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Bicarbonate de sodium - 1 000 ml de solution à 4 % dans une veine. Diurèse forcée.

DIKUMARINE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Dicumarine.

B. Symptômes d'empoisonnement. Voir Anticoagulants

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Voir Anticoagulants.

DIMÉDROL.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Diphenhydramine (diphenhydramine) et autres antihistaminiques.

Effet neurotoxique (parasympatholytique, anticholinergique central), psychotrope (narcotique). La dose mortelle est de 40 mg/kg. La concentration toxique dans le sang est de 10 mg/l. Rapidement absorbé, atteint la concentration maximale dans les tissus dans les 6 premières heures, détoxification dans le foie, excrété dans l'urine principalement sous forme de métabolites dans les 24 heures.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Bouche et gorge sèches, somnolence et vertiges, nausées, nausées, contractions musculaires, tachycardie, vision floue. Les pupilles sont dilatées, il peut y avoir un nystagmus horizontal, la peau est sèche et pâle. Agitation motrice et psychologique, convulsions suivies de perte de conscience. État comateux, chute de tension artérielle, dépression respiratoire. Un engourdissement buccal peut survenir lors de la prise de prémédrol par voie orale.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. En cas de prise orale, laver l'estomac à l'aide d'un tube lubrifié avec de la vaseline. Diurèse forcée.

2. Physostigmine - solution à 0,1%, 1 ml par voie sous-cutanée, toujours en l'absence d'excitation soudaine - pilocarpine - 1 ml de solution à 1% par voie sous-cutanée.

3. Pour l'agitation - aminazine ou tizercine - solutions à 2,5%, 2 ml par voie intramusculaire, pour les convulsions - diazépam - 5 à 10 mg par voie intraveineuse.

PHTALATE DE DIMÉTHYLE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Phtalate de diméthyle. Effet irritant local, psychotrope (narcotique), neurotoxique, néphrotoxique. Absorbé par le tractus gastro-intestinal et les voies respiratoires. Dans le corps, il subit un métabolisme en peu de temps pour former de l'alcool méthylique.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Voir Alcool méthylique.

L'inhalation de vapeurs provoque une irritation des muqueuses des yeux et du nez.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Voir Alcool méthylique.

DICHLOROÉTHANE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Le dichloroéthane (dichlorure d'éthylène) existe sous la forme de 2 isomères : le 1 - 1-dichloroéthane et le plus toxique, le 1 - 2-dichloroéthane. Effet psychotrope (narcotique), neurotoxique, hépatotoxique, néphrotoxique, irritant local. La dose mortelle lorsqu'elle est prise par voie orale est de 15 à 20 ml. Concentration toxique dans le sang - traces de dichloroéthane, mortel 5 mg/l. Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, les voies respiratoires et la peau. Après administration orale, la concentration maximale dans le sang est atteinte au cours des 6 premières heures ; le taux d'absorption augmente lorsqu'il est pris avec de l'alcool et des graisses. Il est métabolisé dans le foie avec formation de métabolites toxiques, le chloroéthylène et l'acide monochloroacétique. Déposé dans le tissu adipeux. Excrété dans l'air expiré, l'urine et les selles.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Les symptômes d'intoxication apparaissent dans les 1 à 3 premières heures. À l'admission - nausées, vomissements (persistants) avec un mélange de bile, de sang, douleur dans la région épigastrique, salivation, selles molles et squameuses avec une odeur de dichloroéthane, hyperémie sclérale, faiblesse sévère, maux de tête, agitation psychomotrice, coma, choc exotoxique (1 à 2 jours), aux jours 2 à 3 - hépatopathie toxique (douleur dans l'hypocondre droit, hypertrophie du foie, jaunisse, néphropathie, insuffisance hépatique-rénale, diathèse hémorragique (estomac , saignements de nez) En cas d'intoxication par inhalation - maux de tête, vertiges, somnolence, troubles dyspeptiques, augmentation de la salivation, hépatopathie, néphropathie Dans les cas graves - coma, choc exotoxique. En cas de contact avec la peau - dermatite, éruptions bulleuses.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique répété et abondant à l'aide d'un tube, suivi de l'introduction d'huile de vaseline (150 - 200 ml) dans l'estomac. Hémosorbium de désintoxication, diurèse forcée avec alcalinisation du sang. Vitamine E 1 - 2 ml 30 % par voie intramusculaire 4 fois au cours des 3 premiers jours.

3. En présence d'un coma profond - intubation, respiration artificielle. Médicaments cardiovasculaires. Traitement du choc toxique. Le premier jour - hormonothérapie (prednisolone jusqu'à 120 mg par voie intraveineuse à plusieurs reprises. Vitaminothérapie : B12 - jusqu'à 1500 mcg ; B1 - 4 ml d'une solution à 5 % par voie intramusculaire ; B15 jusqu'à - 5 g par voie orale. Acide ascorbique - 5- 10 ml d'une solution à 5 % par voie intraveineuse - 40 ml de solution à 10 % avec 300 ml de solution de glucose à 5 % par voie intraveineuse à nouveau par voie intramusculaire - 20 à 30 mg/kg par voie intraveineuse par jour.

En cas d'excitation soudaine, 2 ml de solution de pipolfène à 2,5 % par voie intraveineuse. Le traitement de la néphropathie toxique et de l'hépatopathie est effectué en milieu hospitalier.

Datura.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Datura. Voir atropine.

B. Symptômes d'empoisonnement. Voir Atropine.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Voir Atropine

CHANCE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Zamanikha (graines d'araliacées). Les rhizomes et les racines contiennent des saponines, des traces d'alcaloïdes et de glycosides, huile essentielle. Disponible sous forme de teinture d’alcool à 5 ​​%. Irritant local cardiotoxique, effet psychotrope (stimulant).

B. Symptômes d'empoisonnement.

Si vous prenez une dose toxique, vous pourriez ressentir des nausées, des vomissements répétés, des selles molles, une bradycardie, des étourdissements, de l'anxiété et une éventuelle diminution de la tension artérielle. Bradyarythmie, extrasystole ventriculaire.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

3. Atropine - 1 ml de solution à 0,1% par voie sous-cutanée ou intraveineuse jusqu'à ce que la bradycardie soit soulagée.

ISOMIAZIDE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Isoniazide (GINK, hydrazide d'acide isonicotinique); dérivés : tubazide, ftivazide, saluzide, larusan, etc. Effet neurotoxique (convulsif). Dose létale- 10 g. Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, concentration maximale dans le sang 1 à 3 heures après l'administration. 50 à 75 % du médicament sous forme acétylée est excrété dans l'urine dans les 24 heures, 5 à 10 % par les intestins.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Nausées, vomissements, douleurs abdominales, faiblesse, maux de tête, paresthésies, bouche sèche, tremblements, ataxie, essoufflement, bradycardie, puis tachycardie. En cas d'intoxication grave - convulsions de type épileptiforme avec perte de conscience et détresse respiratoire. Le développement d'une néphropathie toxique et d'une hépotopathie est possible.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par tube, laxatif salin. Diurèse forcée avec alcalinisation du sang. Hémosorption de désintoxication.

2. B6 - Solution à 5 %, 10 ml par voie intraveineuse à plusieurs reprises.

3. Anesthésie éther-oxygène avec relaxants musculaires, respiration mécanique. Correction de l'acidose - Solution de bicarbonate de sodium à 4% 1000 ml dans une veine.

CHANVRE INDIEN.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Chanvre indien (haschisch, plan, marijuana, anasha).

B. Symptômes d'empoisonnement.

Au début, agitation psychomotrice, pupilles dilatées, acouphènes, hallucinations visuelles vives, puis léthargie générale, faiblesse, larmoiements et sommeil long et profond avec un pouls lent et une baisse de la température corporelle.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Lavage gastrique si le poison est pris par voie orale, diurèse forcée. En cas d'excitation soudaine - 4 à 5 % ml de solution de chlorpromazine à 2,5 % par voie intramusculaire.

INSULINE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Insuline. Effet hypoglycémiant.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Actif uniquement lorsqu'il est administré par voie parentérale. En cas de surdosage, des symptômes d'hypoglycémie apparaissent - faiblesse, transpiration accrue, tremblements des mains, sensation de faim. En cas d'intoxication grave (taux de sucre dans le sang inférieur à 50 mg%) - agitation psychomotrice, convulsions clinico-toniques, coma. À la sortie d'un état comateux, une encéphalopathie prolongée (syndrome de type schizophrénique) est observée.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Diurèse du phosphore avec alcalinisation du sang.

2. Administration intraveineuse immédiate d'une solution de glucose à 20 % dans la quantité nécessaire pour rétablir une glycémie normale. Glucagon - 0,5 - 1 mg par voie intramusculaire.

3. Pour le coma, adrénaline - 1 ml de solution à 0,1% par voie sous-cutanée. Médicaments cardiovasculaires.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Iode. Effet cautérisant local. La dose mortelle est d'environ - - 3g.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lors de l'inhalation de vapeurs d'iode, les voies respiratoires supérieures sont affectées.

(voir Chlore). Lorsque des solutions concentrées pénètrent à l'intérieur, de graves brûlures du tube digestif se produisent ; la membrane muqueuse a une couleur caractéristique. Le développement d'une hémolyse et d'une hémoglobinurie est possible.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Lavage gastrique à travers un tube, de préférence une solution de thiosulfate de sodium à 0,5%.

2. Solution de thiosulfate de sodium à 30 % - jusqu'à 300 ml par jour par voie intraveineuse, solution de chlorure de sodium à 10 % 30 ml par voie intraveineuse.

3. Traitement des brûlures du tube digestif (voir Acides forts)

PERMANGATE DE POTASSIUM.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Le permanganate de potassium. Effets locaux cautérisants, résorbants, hémotoxiques (méthémoglobinémie). La dose mortelle pour les enfants est d'environ 3 g, pour les adultes de 0,3 à 0,5 g / kg.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'ingestion, des douleurs aiguës surviennent dans la cavité buccale, le long de l'œsophage, dans l'abdomen, des vomissements et de la diarrhée. La membrane muqueuse de la cavité buccale et du pharynx est enflée, brun foncé, violette. Gonflement possible du larynx et asphyxie mécanique, choc de brûlure, agitation motrice et convulsions. Une pneumonie grave, une colite hémorragique, une néphropathie, une hépatopathie et un parkinsonisme surviennent souvent. Avec une acidité réduite du suc gastrique, une méthémoglobinémie avec cyanose sévère et essoufflement est possible.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Voir Acides forts.

2. En cas de cyanose sévère (méthémoglobinémie) - bleu de méthyle 50 ml de solution à 1%, acide ascorbique - 30 ml de solution à 5% par voie intraveineuse.

3. Vitaminothérapie : B12 jusqu'à 1000 mcg, B6 - 3 ml de solution à 5 % par voie intramusculaire. Traitement de la néphropathie toxique, hépatopathie à l'hôpital.

LES ACIDES SONT FORTS.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Acides forts : inorganiques (nitrique, sulfurique, chlorhydrique, etc.), organiques (acétique, oxalique, etc.). L'acide oxalique fait partie d'un certain nombre de produits chimiques ménagers utilisés pour éliminer la rouille : liquide "Vaniol" (10%), "Antirzhavin", pâte "Prima" (19,7%), poudre "Sanitaire" (15%), "Tartarene" " (23%). Effet cautérisant local (nécrose coagulative), hémotoxique (hémolytique) et néphrohépatotoxique - pour les acides organiques. Dose mortelle - 30 -50 ml.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'ingestion, une brûlure chimique se développe dans la cavité buccale, le pharynx, le pharynx, l'estomac, l'œsophage et parfois les intestins - une douleur aiguë dans la cavité buccale le long de l'œsophage, dans l'abdomen. Salivation importante, vomissements répétés avec du sang, saignements œsophagiens. Asphyxie mécanique due à des brûlures et à un gonflement du larynx. Phénomènes de choc de brûlure toxique (compensé ou décompensé). Dans les cas graves, notamment en cas d'intoxication essence de vinaigre, une hémolyse, une hémoglobinurie sont observées (l'urine devient rouge-brun, brun foncé) et à la fin du premier jour, un jaunissement de la peau et de la sclérotique apparaît. Dans le contexte de l'hémolyse, une coagulopathie toxique se développe (phase d'hypercoagulation à court terme et fibrinolyse secondaire). Aux jours 2 - 3, les phénomènes de toxémie exogène (fièvre, agitation), les phénomènes de péritonite active, de pancréatite prédominent, puis le phénomène de néphropathie sur fond de néphrose hémoglobinurique aiguë (en cas d'intoxication acide acétique), hépatopathie, complications infectieuses (trachéobronchite purulente, pneumonie. Pendant 2 à 3 semaines, des saignements œsophagiens-gastriques tardifs peuvent être une complication de la maladie des brûlures. Au bout de 3 semaines, en cas de brûlures graves (inflammation nécrotique ulcéreuse), signes de cicatricielle un rétrécissement de l'œsophage apparaît, ou plus souvent - une sortie de l'estomac (en cas d'intoxication par des acides inorganiques). On note souvent une asthénie de brûlure, une perte de poids, un déséquilibre hydroélectrolytique et une gastrite nécrotique ulcéreuse et une œsophagite qui deviennent souvent chroniques.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique à l’eau froide à travers un tube lubrifié huile végétale. Avant le lavage gastrique, morphine sous-cutanée - 1 ml de solution à 1% et atropine - 1 ml de solution à 0,1%. Diurèse forcée avec alcalinisation du sang. Avalez des morceaux de glace.

2. Injection d'une solution de bicarbonate de sodium à 4 % jusqu'à 1 500 ml dans une veine lorsqu'une urine foncée apparaît et qu'une acidose métabolique se développe.

3. Traitement du choc de brûlure. Polyglucine - 800 ml par voie intraveineuse. Mélange glucose-novocaïne (glucose - 300 ml de solution à 5%, novocaïne - 30 ml de solution à 2%) goutte à goutte intraveineuse. Papavérine - 2 ml de solution à 2%, platifiline - 1 ml de solution à 0,2%, atropine - 0,5 à 1 ml de solution à 0,1% par voie sous-cutanée jusqu'à 6 à 8 fois par jour. Médicaments cardiovasculaires (cordiamine - 2 ml, caféine - 2 ml de solution à 10 % par voie sous-cutanée). Si un saignement se développe, utilisez de la glace à l'intérieur. En cas de perte de sang importante, répéter la transfusion sanguine. Antibiothérapie (pénicilline - jusqu'à 8 000 000 d'unités par jour). Hormonothérapie : hydrocartisone - 125 mg, ACTH - 40 unités par voie intramusculaire par jour. Pour le traitement local de la surface brûlée, 20 ml du mélange de la composition suivante sont administrés par voie orale après 3 heures : émulsion d'huile de tournesol à 10 % - 200 ml, anesthésine - 2 ml, chloramphénicol - 2 g Vitaminothérapie : B12 - 400 mcg. , B1 - 2 ml de solution à 5% par voie intramusculaire (ne pas introduire en même temps). Traitement de la néphropathie toxique, hépatopathie - en milieu hospitalier. Pour le traitement de la coagulopathie toxique après arrêt du saignement - héparine jusqu'à 30 000 à 60 000 unités par jour par voie intraveineuse par voie intramusculaire pendant 2 à 3 jours (sous le contrôle d'un coagulogramme). En cas de gonflement du larynx - inhalation d'aérosols : novokina - 3 ml de solution à 0,5% avec éphédrine - 1 ml de solution à 5% ou adrénaline - 1 ml de solution à 0,1%. Si cette mesure échoue, une trachéotomie est réalisée.

CAFÉINE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Caféine et autres xanthines - théophylline, théobromine, aminophylline, aminophylline. . Effet psychotrope, neurotoxique (convulsif). La dose létale est de 20 g avec de grandes différences individuelles, la concentration létale dans le sang est supérieure à 100 mg/l. Il est rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal, déméthylé dans l'organisme et excrété dans l'urine sous forme de métabolites, à 10 % inchangés.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Acouphènes, vertiges, nausées, vomissements, augmentation de la température corporelle, palpitations. Une agitation psychomotrice sévère et des convulsions clonicotoniques sont possibles. À l'avenir, une dépression du système nerveux peut évoluer jusqu'à un état soporeux, une tachycardie sévère (parfois paroxystique, accompagnée d'hypotension) et des arythmies cardiaques. En cas de surdosage de médicaments, notamment lorsqu'ils sont administrés par voie intraveineuse, une crise de convulsions cloniques-toniques et une chute de la tension artérielle sont possibles. Effondrement orthostatique.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par tube, laxatif salin. Diurèse forcée. Dans les cas graves, hémosorption de désintoxication.

3. Aminazine - 2 ml de solution à 2,5% par voie intramusculaire. Dans les cas graves, injection intramusculaire d'un mélange lytique : aminazine - 1 ml d'une solution à 2,5 %, promedol - 1 ml d'une solution à 1 %, diprazine (pipolfen) - solution à 2,5 %. Pour les convulsions - barbamyl - 10 ml de solution à 10 % par voie intraveineuse. Pour soulager la tachycardie paroxystique - solution de novocaïnamide à 10 % 5 ml par voie intraveineuse lente.

LITHIUM.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Lithium-carbonate de lithium. Effets psychotropes, neurotoxiques, cardiotoxiques. Dose mortelle - 20 g. Concentration toxique dans le sang - 13,9 mg/l, dose mortelle -34,7 mg/l. Absorbé dans le tractus gastro-intestinal, réparti uniformément dans l'organisme dans le liquide intracellulaire et extracellulaire, 40 % est excrété dans l'urine, une petite partie par les intestins.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, faiblesse musculaire, tremblements des membres, adynamie, ataxie, somnolence, état de stupeur, coma. Troubles du rythme cardiaque, bradyarythmie, diminution de la tension artérielle, insuffisance cardiovasculaire aiguë (collapsus). Aux jours 3 à 4 - manifestations de néphropathie toxique. Le déroulement ondulé de l'ivresse est caractéristique.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique à travers un tube. Diurèse forcée. Dans les cas graves, hémodialyse précoce.

2. Dans une veine - bicarbonate de sodium - 1 500 à 2 000 ml de solution à 4 %, chlorure de sodium - 20 à 30 ml de solution à 10 % après 6 à 8 heures pendant 1 à 2 jours.

3. Lorsque la tension artérielle diminue - solution de noradrénaline à 0,2% par voie intraveineuse jusqu'à l'obtention d'un effet clinique. Vitamines B, ATP - 2 ml de solution à 1% par voie intramusculaire 2 à 3 fois par jour. Traitement de la néphropathie toxique.

POMMADE AU MERCURE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Pommade au mercure : grise (contient 30 % de mercure métallique, blanche (10 % de chlorure d'amide de mercure), jaune (2 % d'oxyde mercurique jaune).

B. Symptômes d'empoisonnement.

L'empoisonnement se développe lorsque la pommade est frottée sur la peau, notamment sur les parties poilues du corps et lorsqu'il y a des excoriations, des écorchures sur la peau ou lors d'une exposition prolongée (plus de 2 heures). Aux jours 1 et 2, des signes de dermatite apparaissent et la température corporelle augmente, ce qui peut être une manifestation d'hypersensibilité aux préparations à base de mercure. Aux jours 3 et 5, des symptômes de néphropathie toxique et d'insuffisance rénale aiguë se développent. Dans le même temps, des manifestations de stomatite, de gingivite, d'hypertrophie des ganglions régionaux se produisent et, du 5e au 6e jour, d'une entérocolite.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Diurèse forcée. Hémodialyse précoce en présence de concentrations toxiques de mercure dans le sang et d'intoxication grave.

2. Unithiol - solution à 5 %, 10 ml par voie intramusculaire à plusieurs reprises.

3. Traitement de la néphropathie toxique en milieu hospitalier. Appliquer des pansements pommades contenant de l'hydrocortisone et de l'anesthésine sur les zones affectées de la peau. Traitement de la stomatite.

CUIVRE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Cuivre et ses composés (sulfate de cuivre). Produits chimiques toxiques contenant du cuivre : liquide bordelais (un mélange de sulfate de cuivre et de chaux), liquide Burgud (un mélange de sulfate de cuivre et de carbonate de sodium), cupronafte (une combinaison de sulfate de cuivre avec une solution de méthylonaphta), etc. effet hémotoxique (hémolytique), néphrotoxique, hépatotoxique. La dose mortelle de sulfate de cuivre est de 30 à 50 ml. La concentration toxique de cuivre dans le sang est de 5,4 mg/l. Environ 1/4 de la dose administrée par voie orale est absorbée par le tractus gastro-intestinal et se lie aux protéines plasmatiques. La majeure partie est déposée dans le foie. Excrétion avec la bile, les selles, l'urine.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lorsque du sulfate de cuivre est ingéré, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des selles fréquentes, des maux de tête, une faiblesse, une tachycardie et un choc toxique se développent. Avec hémolyse sévère (hémoglobine), insuffisance rénale aiguë (anurie, nurémie). Hépotopathie du Texas. Ictère hémolytique, anémie. Lorsque des métaux non ferreux (poussières de cuivre hautement dispersées (zinc et chrome)) pénètrent dans les voies respiratoires supérieures pendant le soudage, une « fièvre de fonderie » aiguë se développe : frissons, toux sèche, maux de tête, faiblesse, essoufflement, fièvre persistante. est possible (éruption cutanée rouge, démangeaisons).

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique à travers un tube. Diurèse forcée. Hémodialyse précoce.

2. Unithiol - 10 ml d'une solution à 5 %, puis 5 ml toutes les 3 heures par voie intramusculaire pendant 2 à 3 jours. Thiosulfate de sodium - 100 ml de solution à 30 % par voie intraveineuse.

3. Morphine - 1 ml de solution à 1%, atropine - 1 ml de solution à 0,1% par voie sous-cutanée. En cas de vomissements fréquents - aminazine - 1 ml de solution 2,5 par voie intramusculaire. Mélange glucose-novocaïne (glucose 5% - 500 ml, novocaïne 2% - 50 ml par voie intraveineuse). Antibiotiques. Thérapie vitaminique. Pour l'hémoglobinurie - bicarbonate de sodium - 1000 ml de solution à 4% par voie intraveineuse. Traitement de l'insuffisance rénale aiguë et de l'hépatopathie toxique - en milieu hospitalier. Pour la fièvre de fonderie - acide acétylsolicylique - 1 g, codéine - 0,015 g par voie orale. En cas d'éruption allergique - diphenhydramine - 1 ml de solution à 1% par voie sous-cutanée, gluconate de calcium 10 ml de solution à 10% par voie intraveineuse.

MORPHINE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Mlorphine et autres analgésiques narcotiques du groupe de l'opium : opium, pantopon, héroïne, dionine, codéine, tecodine, fénadone. Préparations contenant des substances du groupe de l'opium - gouttes et comprimés gastriques, codeterpine, cotermops. Effet psychotrope (narcotique), neurotoxique. La dose mortelle lorsque la morphine est prise par voie orale est de 0,5 à 1 g, lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse - 0,2 g. La concentration mortelle dans le sang est de 0,1 à 4 mg/l. Tous les médicaments sont particulièrement toxiques pour les enfants plus jeune âge. La dose mortelle pour les enfants de moins de 3 ans est de 400 ml, la phénadone - 40 mg, l'héroïne - 20 mg. Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal et lorsqu'il est administré par voie parentérale, détoxification dans le foie par conjugaison avec l'acide glucoronique (90%), 75% sont excrétés dans les urines le premier jour sous forme de conjugués.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lors de l'ingestion ou de l'administration parentérale de doses toxiques de médicaments, un coma se développe, caractérisé par une constriction importante des pupilles avec une réaction affaiblie à la lumière, une hyperémie cutanée, une hypertonie musculaire et parfois des convulsions cloniques-toniques. Dans les cas graves, des troubles respiratoires et le développement d'une asphyxie sont souvent observés - cyanose sévère des muqueuses, pupilles dilatées, bradycardie, collapsus, hypothermie. En cas d'intoxication grave à la cadeine, des problèmes respiratoires sont possibles alors que le patient reste conscient, ainsi qu'une diminution significative de la tension artérielle.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique répété (même avec administration panthère de morphine), charbon activé par voie orale, laxatif salin. Diurèse forcée avec alcalinisation du sang. Hémosorption de désintoxication.

2. Administration de nalorphine (anthorphine) - 3 à 5 ml de solution à 0,5% par voie intraveineuse.

3. Atropine sous-cutanée - 1 à 2 ml de solution à 0,1%, caféine - 2 ml de solution à 10%, cordiamine - 2 ml. Vitamine B1 - 3 ml de solution à 5% par voie intraveineuse à nouveau. Inhalation d'oxygène, respiration artificielle. Réchauffer le corps.

ARSENIC.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Arsenic et ses composés. Effets néphrotoxiques, hépatotoxiques, entérotoxiques, neurotoxiques. Les composés les plus toxiques sont l'arsenic trivalent. La dose mortelle d'arsenic lorsqu'elle est prise par voie orale est de 0,1 à 0,2 g. La concentration toxique dans le sang est de 1 mg/l, mortelle de 15 mg/l. Lentement absorbé par l'intestin et après administration parentérale. Déposé dans le foie, les reins, la rate, les fines parois intestinales et les poumons. Lorsque des composés inorganiques sont consommés, l'arsenic apparaît dans l'urine dans les 2 à 8 heures et est excrété dans les urines dans les 10 jours. Les composés organiques sont excrétés dans l'urine et les selles dans les 24 heures.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'ingestion, une forme d'intoxication gastro-intestinale est plus souvent observée. Goût métallique dans la bouche, vomissements, douleurs abdominales sévères. Le vomi est de couleur verdâtre. Selles molles ressemblant à de l’eau de riz. Déshydratation sévère du corps, accompagnée de convulsions chlorpéniques. Hémoglobinurie résultant d'une hémolyse, d'un ictère, d'un engourdissement hémolytique, d'une insuffisance hépatique-rénale aiguë. En phase terminale - effondrement, coma. Une forme paralytique est possible : étourdissement, état de stupeur, convulsions, perte de conscience, coma, paralysie respiratoire, collapsus. En cas d'intoxication par inhalation d'arsenic hydrogène, une hémolyse sévère, une hémoglobinurie, une cyanose se développent rapidement et, le 2e au 3e jour, une insuffisance hépatique-rénale.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique à l'aide d'un tube, lavements par siphon répétés. Hémodialyse précoce avec administration intraveineuse simultanée de 150 à 200 ml de solution d'unithiol à 5 ​​%.

2. Unithiol - solution à 5 %, 5 ml 8 fois par jour par voie intramusculaire ; solution à 10 % de thétacine-calcium - 30 ml dans 500 ml de glucose à 5 % par voie intraveineuse.

3. Vitaminothérapie : acide ascorbique, vitamines B1, B6, B15. Solution de chlorure de sodium à 10 % par voie intraveineuse, répétée 10 ml (sous contrôle ionogramme). Pour les douleurs intestinales sévères - platifiline -1 ml de rasta à 0,2%, atropine 1 ml de solution à 0,1% par voie sous-cutanée, bloc périrénal avec novocaïne. Médicaments cardiovasculaires. Traitement du choc exotoxique. Pour l'hémoglobinurie - mélange glucose-novocaïne (glucose 5% - 500 ml, novocaïne 2% - 50 ml) par voie intraveineuse, solution hypertonique (20 - 30%) glucose - 200 - 300 ml, aminophylline 2, solution à 4% - 10 ml, bicarbonate sodium 4% - 1000 ml par voie intraveineuse. Diurèse forcée.

NAPHTALINE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Le naphtalène a un effet irritant local et hémotoxique (hémolytique). La dose mortelle lorsqu'elle est prise par voie orale est d'environ 10 g, pour les enfants - 2 g. L'empoisonnement est possible par inhalation de vapeurs et de poussières, par pénétration à travers la peau ou dans l'estomac. Excrétion dans l'urine sous forme de métabolites.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'inhalation - maux de tête, nausées, vomissements, larmoiement, toux, opacification superficielle de la cornée. Le développement d'une hémolyse et d'une hémoglobinurie est possible. Au contact de la peau - érythème, phénomènes de dermatite. En cas d'ingestion - douleurs abdominales, vomissements, diarrhée. Anxiété, dans les cas graves - coma, convulsions. Tachycardie, essoufflement, hémolyse, hémoglobinurie, néphropathie toxique. Le développement d'une hépatopathie toxique est possible. L'empoisonnement est particulièrement dangereux chez les enfants.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lorsqu'il est pris par voie orale - lavage gastrique à l'aide d'un tube, laxatif salin. Diurèse forcée avec alcalinisation du sang.

2. Bicarbonate de sodium 5 g par voie orale dans de l'eau toutes les 4 heures ou par voie intraveineuse solution à 4 % 1 à 1,5 litre par jour.

3. Chlorure de calcium - 10 ml de solution à 10% par voie intraveineuse, orale - rutine - 0,01 g, riboflavine 0,01 g répétée. Traitement de la néphropathie toxique.

AMMONIAC.

Ammoniac - voir Alcalis caustiques.

NICOTINE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Nicotine. Effet psychotrope (stimulant), neurotoxique (cholinergique, convulsif). La concentration toxique dans le sang est de 5 ml/l, la dose mortelle est de 10 à 22 mg/l. Il est rapidement absorbé par les muqueuses et rapidement métabolisé dans l'organisme. Détoxification du foie. 25 % sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine et dans les poumons avec la sueur.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Maux de tête, étourdissements, nausées, vomissements, diarrhée, bave, sueurs froides. Le pouls est d’abord lent, puis rapide et irrégulier. Constriction des pupilles, troubles visuels et auditifs, fibrillations musculaires, convulsions cloniques-toniques. Coma, effondrement. Les non-fumeurs sont plus sensibles à la nicotine que les fumeurs de longue date.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique avec une solution de permanganate de potassium 1:1000, suivi de l'administration d'un laxatif salin. Charbon actif à l'intérieur. Diurèse forcée. En cas d'intoxication grave - hémosorption de désintoxication.

3. Intraveineuse 50 ml de solution de novocaïne à 2 %, 500 ml de solution de glucose à 5 %. Par voie intramusculaire - sulfate de magnésium 25% - 10 ml. Pour les convulsions avec difficultés respiratoires - 10 ml de solution de barbamyl à 10 % par voie intraveineuse ou 2 ml de ditiline à 2 % et respiration artificielle. En cas de bradycardie sévère - 1 ml de solution d'atropine à 0,1% par voie sous-cutanée.

NITRITES.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Nitrites : nitrite de sodium (salpêtre), potassium, ammonium, nitrite d'amyle, nitroglycérine. Hémotoxique (formation directe d'hémoglobine), effet vasculaire (relaxation des muscles lisses de la paroi vasculaire). La dose mortelle de nitrite de sodium est de 2 g. Il est rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal et est excrété principalement sous forme inchangée par les reins et les intestins. Ils ne se déposent pas dans l’organisme.

B. Symptômes d'empoisonnement.

D'abord rougeur de la peau, puis cyanose des muqueuses et de la peau. Le tableau clinique est principalement dû au développement d'une méthémoglobinémie (voir Aniline). Une diminution de la pression artérielle est possible jusqu'au développement d'une insuffisance cardiovasculaire aiguë (collapsus).

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique à travers un tube. Diurèse forcée.

2. Traitement de la méthémoglobinémie (voir Aniline).

3. Lorsque la tension artérielle diminue, administrer 1 à 2 ml de cordiamine, 1 à 2 ml d'une solution de caféine à 10 % par voie sous-cutanée, 1 à 2 ml d'une solution à 0,2 % de noradrénaline dans 500 ml d'une solution de glucose à 5 % - par voie intraveineuse.

MONOXYDE DE CARBONE.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Monoxyde de carbone (monoxyde de carbone). Effets hypotoxiques, neurotoxiques, hémotoxiques (carboxyhémoglobinémie). La concentration mortelle de carboxyhémoglobine dans le sang est de 50 % contenu général hémoglobine. Intoxication par les gaz d'échappement des moteurs à combustion interne (voitures), « burn-out » dû à des dysfonctionnements du système de chauffage du poêle, intoxication à la source de l'incendie.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Degré léger- maux de tête de type cerclant (symptôme d'un cerceau), coups dans les tempes, vertiges, nausées, vomissements. Une augmentation passagère de la pression artérielle et le phénomène de trachyobronchite (empoisonnement lors d'un incendie) sont possibles. La concentration de carboxyhémoglobine dans le sang prélevé sur les lieux de l'incident est de 20 à 30 %. Gravité modérée - perte de conscience à court terme sur les lieux, suivie d'une agitation avec hallucinations ou retard visuels et auditifs, adynamie. Syndrome d'hypertension, tachycardie, lésions toxiques du muscle cardiaque. Le phénomène de trachéobronchite avec altération de la fonction respiratoire externe (empoisonnement lors d'un incendie). La concentration de carboxyhémoglobine dans le sang prélevé sur les lieux de l'incident est de 30 à 40 %.

Intoxication grave - coma prolongé, convulsions, œdème cérébral, troubles de la respiration externe avec symptômes d'insuffisance respiratoire (syndrome d'aspiration-obstruction, brûlure des voies respiratoires supérieures - empoisonnement par le feu), syndrome hypertensif, lésions toxiques du muscle cardiaque, développement possible de infarctus du myocarde. Parfois troubles trophiques cutanés, développement d'un syndrome myorénal, insuffisance rénale aiguë. La concentration de carboxyhémoglobine dans le sang prélevé sur les lieux était de 50 %.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Transportez la victime jusqu'à Air frais. Inhalation continue pendant 2 à 3 heures.

2. En cas d'intoxication modérée et grave - oxygénation hyperborique à une pression dans la chambre de 2 à 3 ATM pendant 50 à 60 minutes.

3. Pour l'œdème cérébral - ponctions lombaires avec élimination de 10 à 15 % du liquide céphalo-rachidien à pression élevée, hypothermie cranio-cérébrale (application de glace ou appareil froid) pendant 6 à 8 heures, diurétiques osmotiques (mannitol, urée). Pour l'agitation, 1 ml d'une solution à 1% par voie sous-cutanée, aminazine - 2 ml d'une solution à 2,5% par voie intramusculaire, pour les convulsions - 2 ml d'une solution à 0,5% de diazépam ou 5 ml d'une solution à 10% de barbamyl par voie intraveineuse. En cas de lésions des voies respiratoires supérieures - trachéobronchoscopie thérapeutique et diagnostique, assainissement. Prévention des complications pulmonaires : antibiotiques, héparine (jusqu'à 25 000 unités par jour par voie intramusculaire). En cas d'insuffisance respiratoire sévère - respiration artificielle, aminophylline - 10 ml de solution à 2,4% par voie intraveineuse, acide ascorbique - 10 - 20 ml, solution de glucose à 5% - 500 ml. Thérapie vitaminique.

PAHICARPIN.

A. Nom de la substance chimique et ses caractéristiques.

Pahikarpine. Effet neurotoxique (blocage ganglionnaire). La dose mortelle est d'environ 2 g. La concentration mortelle dans le sang est supérieure à 15 mg/l. Rapidement absorbé lorsqu'il est pris par voie orale et parentérale. Excrété dans l'urine.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Stade I - nausées, vomissements, douleurs abdominales, étourdissements, faiblesse, muqueuses sèches ; stade II - conduction neuromusculaire altérée : pupilles dilatées, troubles de la vision, de l'audition, faiblesse sévère, ataxie, agitation psychomotrice, convulsions cloniques-toxiques, fibrillations musculaires, tachycardie, pâleur, acrocyanose, hypotension ; stade III- coma, insuffisance respiratoire, collapsus, arrêt cardiaque avec brachycardie soudaine.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par sonde, laxatif salin, diurèse forcée, hémosorption de désintoxication.

2. Au stade I, aucun traitement spécifique n'est effectué. Au stade II : solution de prosérine à 0,05 % par voie sous-cutanée 10 à 15 ml (jours 1 à 2), 2 à 3 ml (jours 3 et 4), ATP - 12 à 15

Apprenez à connaître les substances toxiques présentes dans vos aliments préférés.

10. Pommes de terre

Tout est correct. L’un de nos aliments préférés peut nous empoisonner. Pas grandes quantités le corned-beef est contenu dans les feuilles, les tubercules de pomme de terre et leurs yeux. Le corned-beef est un antifongique et un pesticide naturel que la plante utilise pour se protéger. Au fil du temps, le corned-beef s'accumule dans les tubercules, ce qui peut les rendre verts. Une pomme de terre contient environ 8 à 13 mg de solanine, et environ 200 mg suffisent pour empoisonner une personne. La consommation de vieilles pommes de terre en grande quantité ou de thé à base de feuilles de cette plante peut provoquer des hallucinations, de l'hypothermie, des nausées et provoquer des problèmes neurologiques. C'est étonnant, mais il y a encore des cas de décès dus aux pommes de terre dans le monde.

9. Noix de cajou

Ces noix contiennent de l'urushiol. Cela ne semble bien sûr pas mortel, mais cette substance est présente dans la plante, ce qui fait peur à tous les touristes. L'herbe à puce contient de l'urushiol. Tout le monde sait quelles conséquences cela peut avoir. Imaginez maintenant ce qui se passera si vous en mangez. Les noix de cajou peuvent nuire à la santé si elles sont consommées en très grande quantité. Des réactions à l'urushiol surviennent souvent chez les travailleurs des usines où les noix de cajou sont transformées.

8. Rhubarbe

Les tiges de rhubarbe sont utilisées pour faire des tartes. Et l'oxalate a été trouvé dans les racines et les feuilles de rhubarbe. Les feuilles sont particulièrement dangereuses si elles sont cuites avec de la soude, qui transforme les substances nocives en substances solubles dans l'eau. On pense également que les feuilles de rhubarbe contiennent une toxine spéciale qui n'a pas encore été entièrement étudiée. Étant donné que la plupart des scientifiques conviennent que la teneur en une substance toxique est suffisante pour que les gens arrêtent de manger le produit sans recherches supplémentaires.

7. Blancs d'œufs

Si vous vouliez manger une omelette aux blancs d'œufs (même s'il vaut mieux ne pas le faire. Quel est le problème ? Est-ce vraiment si grave que vous vouliez vous punir comme ça ? Qu'avez-vous fait ? Empoisonner votre grand-mère avec de la rhubarbe ? Même si elle le ferait comme si vous vous accordiez un jaune ou deux), assurez-vous qu'il soit bien cuit. Les blancs d'œufs contiennent un inhibiteur de trypsine, qui affecte négativement la capacité à digérer les protéines, ce qui peut entraîner une mort lente et douloureuse. Les haricots de Lima contiennent également cette substance. Autrement dit, si votre conscience vous tourmente tellement, vous pouvez manger chaque jour une omelette aux blancs d'œufs pas assez cuits avec des haricots de Lima et voir ce qui vous tue en premier : la trypsine ou l'apathie. Je pense que ce sera très probablement la deuxième option.

6. Pain de blé entier

Si vous en avez déjà marre des œufs brouillés, vous pouvez compléter votre menu avec du blé entier et du seigle. Ils contiennent de l'acide phytique, qui est si mauvais qu'on l'appelle même un « antinutriment ». Cet acide affecte négativement l'absorption du calcium, du fer, du magnésium et du zinc. Il forme également des composés insolubles avec ces nutriments, rendant impossible leur absorption par l’organisme. Mais il vaut mieux refuser.

5. Haricots rouges

La phytohémagglutinine est une substance qui peut rendre les membranes cellulaires excessivement perméables, de sorte que toutes les substances nocives peuvent pénétrer dans la cellule, ce qui peut amener une personne à perdre le contrôle de son corps ou de ses fonctions. C'est pourquoi les premiers signes d'intoxication sont des vomissements ou de la diarrhée. La phytohémagglutinine initie également la mitose cellulaire. Ses symptômes peuvent apparaître immédiatement après avoir mangé quelques haricots. La cuisson des haricots à des températures supérieures à 100 degrés détruit ce poison. Mais ce type de grain est tellement suspect qu’il est souvent recommandé de le laisser tremper cinq heures avant de le cuire. Et assurez-vous de jeter l’eau avec laquelle les haricots ont été trempés.

4. Amandes, noyaux de cerises, pommes, abricots et autres

Les fruits mentionnés eux-mêmes ne sont pas nocifs, mais ils comportent de nombreux dangers. Les graines et graines de ces fruits, lorsqu’elles sont broyées, peuvent être une source de cyanure d’hydrogène. Les pilules que les espions ont avalées lors de leur capture pourraient avoir été fabriquées à partir de pilules écrasées. Un autre nom pour le cyanure d'hydrogène est l'acide cyanhydrique. Les passionnés d'histoire s'en souviennent comme du poison que Lizzie Borden avait demandé à la pharmacie lorsqu'elle envisageait d'empoisonner ses parents. Elle a été refusée parce que le temps était révolu où l'héroïne pouvait facilement être achetée sans ordonnance et que l'acide prussique était considéré comme trop dangereux pour être vendu. C'est pour ça que Lizzie a utilisé la hache. Même si j'aurais pu faire une tarte aux amandes.

3. Champignons

Ce n’est pas ce que nous pensions immédiatement. Les shiitakes et les champignons crus contiennent de grandes quantités de substances cancérigènes. Les cas de tumeurs apparaissant chez les souris ont été observés plus souvent si elles étaient nourries avec des champignons.

2. Tous les légumes verts comestibles

Le chou, le chou frisé, le brocoli, les choux de Bruxelles, les épinards sont tous des tueurs. Ainsi que des pêches, des fraises et des poires. Chou-fleur, jeunes pousses de bambou : ils contiennent tous du strumogène (goitrogène). Cela influence glande thyroïde, peut bloquer l’absorption de l’iode et provoquer une hypertrophie de la glande thyroïde. Le soja contient également cette substance. Bref, ne mangez rien de bon pour vous.

1. Ricin

Pensez-vous que vous n'avez pas mangé ça ? Mais ce n'est pas vrai. L'huile de ricin est obtenue à partir des graines de cette plante. En plus de l'huile, les graines de ricin se retrouvent également dans le chocolat et le caramel. Et alors? Les graines de ricin contiennent de la ricine. Cette substance est si toxique qu'elle était souvent donnée aux meurtriers lors des guerre froide. Il suffisait d'une seule injection dans la jambe avec un parapluie, d'où jaillirait une balle empoisonnée. Environ 0,2 mg peuvent tuer une personne en quelques jours. Lorsqu'elle est administrée correctement, la ricine se dissout complètement dans l'organisme et ne laisse aucune trace. Si quelqu'un vous donne une boîte de chocolat, il essaie probablement de vous empoisonner un jour trop clair pour porter un parapluie.

Toute substance toxique, qu'elle soit chimique ou végétale, présente un grave danger pour l'organisme. La science connaît des dizaines et des centaines de poisons les plus puissants, dont beaucoup sont utilisés par l'homme lui-même, et non pour de bonnes actions - cela inclut le terrorisme, le génocide et bien plus encore. Mais il fut aussi un temps où les poisons étaient considérés comme des médicaments. D'une manière ou d'une autre, les substances toxiques font toujours l'objet de recherches actives dans les laboratoires. Quel est le poison le plus puissant au monde ?

Cyanure

Les cyanures sont une classe de substances nocives et puissantes qui sont dangereuses pour les humains. Leur toxicité s'explique par leur effet immédiat sur les fonctions respiratoires des cellules, ce qui arrête le travail de tout l'organisme. Les cellules cessent de fonctionner, les organes tombent en panne. Tout cela conduit à un état très grave, lourd de conséquences. Le cyanure lui-même est un dérivé de l'acide cyanhydrique.

Extérieurement, le cyanure est une poudre blanche avec une structure cristalline. Il est assez instable et se dissout bien dans l'eau. Il s'agit de sur le plus forme connue– le cyanure de potassium, et il existe également du cyanure de sodium, qui est également assez toxique. Le poison est obtenu non seulement en laboratoire, mais également extrait de plantes. Il est important de savoir que certains aliments peuvent contenir cette substance en faible quantité. Les amandes et les graines de fruits sont dangereuses. Mais l’empoisonnement est cumulatif.

Le cyanure est souvent utilisé dans production industrielle– notamment dans la production du papier, de certains tissus, du plastique, ainsi que dans les réactifs pour le développement photo. En métallurgie, le cyanure est utilisé pour purifier les métaux des impuretés ; et dans les installations de stockage de céréales, les rongeurs sont détruits à l'aide de moyens basés sur ce poison. Dose mortelle de poison dangereux dans le monde est de 0,1 mg/l et la mort survient en une heure. Si la quantité est plus grande, alors dans dix minutes. Tout d’abord, la personne perd connaissance, puis arrête de respirer, puis le cœur s’arrête.

Cette substance a été isolée pour la première fois par le chimiste allemand Bunsen et, en 1845, des méthodes de production à l'échelle industrielle ont été développées.

Spores de charbon

Ces substances sont des agents responsables de risques extrêmement dangereux maladie infectieuse, se terminant le plus souvent par la mort. Les personnes qui entrent en contact avec du bétail risquent de contracter le Bacillus Anthracis. Les litiges peuvent être très pendant longtemps stocké dans le sol d'un cimetière de bétail.

La maladie tue des gens depuis des siècles, notamment au Moyen Âge. Et ce n'est qu'au XIXe siècle que Louis Pasteur a réussi à créer un vaccin contre cette maladie. Il étudia la résistance des animaux aux poisons en leur injectant une souche d'ulcère affaiblie, ce qui entraîna le développement d'une immunité. En 2010, des scientifiques américains ont créé un vaccin encore plus efficace contre la maladie.

Les spores du charbon se trouvent dans toutes les sécrétions d'un animal malade et se retrouvent dans l'eau et le sol. Ainsi, ils peuvent se propager à des centaines de kilomètres de la source d’infection. Dans les pays africains, les insectes peuvent également être infectés par du poison, buveurs de sang. L'incubation dure de plusieurs heures à sept jours. Le poison provoque des dommages irréparables aux vaisseaux sanguins, provoquant un gonflement, une perte de sensibilité et une inflammation. Des anthrax commencent à apparaître sur la peau ; C'est particulièrement dangereux s'ils surviennent sur le visage. Par la suite, une foule d’autres symptômes désagréables peuvent survenir, de la diarrhée aux vomissements sanglants. Souvent, le patient meurt à la fin.

La maladie causée par les spores du charbon se développe extrêmement rapidement et provoque de terribles dommages externes et internes.

De nombreux résidents russes se souviennent de ce nom grâce aux cours de vie scolaire. L’une des substances les plus toxiques sur Terre est une arme depuis 1991. destruction massive. Et il a été découvert en 1938 par une entreprise chimique en Allemagne et était dès le début destiné à des fins militaires.

Dans des conditions normales, le sarin est un liquide inodore qui s'évapore rapidement. Comme on ne peut pas le sentir, l’empoisonnement ne peut être détecté que lorsque les symptômes apparaissent.

De plus, l'intoxication se produit par inhalation de vapeur, par contact avec la peau ou par pénétration dans la cavité buccale.

Le sarin se lie à certaines enzymes, en particulier aux protéines, ce qui l'empêche de soutenir les fibres nerveuses.

Une légère intoxication entraîne un essoufflement et une faiblesse. Dans les cas modérés, une constriction des pupilles, des larmoiements, des maux de tête sévères, des nausées et des tremblements des membres se produisent. Si une assistance n'est pas fournie en temps opportun, la mort survient dans 100 % des cas, mais même si une assistance est fournie, une personne empoisonnée sur deux meurt. Le degré sévère se caractérise par les mêmes symptômes que le degré modéré, mais ils sont plus prononcés et progressent plus rapidement. Des vomissements se produisent, une excrétion spontanée de matières fécales et d'urine se produit et un incroyable mal de tête apparaît. Une minute plus tard, la personne s'évanouit et cinq minutes plus tard, elle meurt des suites d'une lésion du centre respiratoire.

Le sarin n'a pas été utilisé pendant la Seconde Guerre mondiale en raison des préjugés d'Hitler contre les gaz toxiques.

Amatoxine

Il s’agit du venin le plus puissant produit indépendamment dans la nature, il est plus puissant que le venin de n’importe quel serpent. On le trouve principalement dans les champignons vénéneux blancs et, lorsqu'il est ingéré, il affecte les reins et le foie, puis tue progressivement toutes les cellules en plusieurs jours.

Le poison est très insidieux : les premiers symptômes n'apparaissent qu'au bout de 12 heures, et parfois jusqu'à une journée. Bien sûr, il est déjà trop tard pour faire un lavage gastrique ; il faut appeler une ambulance. En deux jours, des traces d’amatoxine peuvent être détectées dans un test d’urine. Le charbon actif et le médicament céphalosporine peuvent également aider le patient et, dans les cas particulièrement difficiles, il est nécessaire de recourir à une greffe du foie. Mais même après sa guérison, le patient peut souffrir pendant longtemps d’une insuffisance cardiaque, rénale et hépatique.

Une forte dose de pénicilline est utilisée comme antidote ; s'il n'est pas introduit, une personne meurt en moyenne en une semaine

Il s’agit d’un poison d’origine végétale, le plus souvent utilisé pour appâter les petits rongeurs. Il est produit en laboratoire depuis 1818, en l'extrayant des graines de la plante africaine chilibuha. La strychnine est mentionnée dans de nombreux romans policiers, où les héros meurent des suites d'une exposition à cette substance. L'une des propriétés de la strychnine se joue également : au tout début, elle provoque un regain de force brutal et puissant en bloquant certains neurotransmetteurs.

La substance est utilisée dans la production de médicaments, mais les médicaments contenant du nitrate de strychnine ne sont prescrits que dans les cas les plus extrêmes. Les indications indirectes d'utilisation peuvent être des maladies neurologiques dans lesquelles l'influx nerveux est inhibé ; petit appétit; impuissance; formes graves d'alcoolisme qui ne peuvent être guéries par d'autres méthodes.

Les symptômes d'une intoxication par ce poison sont similaires aux principaux symptômes du tétanos. Ceux-ci incluent des difficultés à respirer, à mâcher et à avaler, la peur de la lumière et des convulsions.

Une dose de 1 milligramme pour 1 kilogramme de poids corporel est mortelle.

Les premières informations sur le mercure nous sont parvenues de la nuit des temps ; elles sont mentionnées dans des documents remontant à 350 avant JC, et fouilles archéologiques Des traces plus anciennes ont également été trouvées. Le métal était largement utilisé et continue d’être utilisé en médecine, dans l’art et dans l’industrie. Ses vapeurs sont extrêmement toxiques et l’intoxication peut être immédiate ou cumulative. Tout d’abord, le système nerveux est endommagé, puis d’autres systèmes du corps.

Les premiers symptômes d'une intoxication au mercure sont des tremblements des doigts et des paupières, et plus tard, de toutes les parties du corps. Viennent ensuite les problèmes du tractus gastro-intestinal, l'insomnie, les maux de tête, les vomissements et les troubles de la mémoire. En cas d'intoxication par les vapeurs plutôt que par les composés du mercure, des dommages aux voies respiratoires sont d'abord constatés. Si l’exposition à la substance n’est pas stoppée rapidement, elle peut être mortelle.

Les effets d’une intoxication au mercure peuvent être héréditaires

Le plus souvent, une personne rencontre du mercure provenant d'un thermomètre, surtout s'il se brise. Mais tout le monde ne sait pas exactement comment agir dans cette situation. Vous devez d’abord collecter rapidement toutes les pièces du thermomètre et les boules de mercure. Cela doit être fait avec le plus grand soin possible, car les particules restantes peuvent causer des dommages irréparables aux résidents, notamment aux enfants et aux animaux. Cela se fait avec des gants en caoutchouc. Dans les endroits difficiles d’accès, vous pouvez collecter le mercure à l’aide d’une seringue ou d’un patch. Placez le tout collecté dans un récipient bien fermé.

La prochaine étape est un nettoyage minutieux de la pièce, effectué également avec des gants (déjà neufs) et un masque médical. Une solution hautement concentrée de permanganate de potassium convient au traitement. Essuyez absolument toutes les surfaces de la maison avec cette solution à l'aide d'un chiffon. Remplissez les interstices, fissures et autres dépressions avec du mortier. Il est conseillé de tout laisser sous cette forme pendant au moins une journée. Pendant les prochains jours, aérez quotidiennement la pièce.

Vous pouvez appeler des spécialistes qui s'assureront qu'il n'y a pas de mercure ou de vapeurs dans la maison en cas de casse du thermomètre.

Tétrodotoxine

Les mécanismes de défense les plus efficaces dont la nature a doté les êtres vivants sont les neurotoxines. Ce sont des substances qui endommagent spécifiquement le système nerveux. La tétrodotoxine est peut-être la plus dangereuse et la plus inhabituelle d'entre elles. On le trouve chez une variété d’animaux terrestres et aquatiques. La substance bloque étroitement les canaux des cellules nerveuses, ce qui provoque une paralysie musculaire.

La source d'intoxication la plus courante au Japon était la consommation de poisson fugu. Il est surprenant qu'aujourd'hui ce poisson soit encore utilisé en cuisine et soit considéré comme un mets délicat - cependant, vous devez savoir quelles parties manger et à quelle saison attraper le poisson. L'empoisonnement se produit extrêmement rapidement, dans certains cas dans les six heures. Cela commence par un léger picotement des lèvres et de la langue, suivi de vomissements et de faiblesse, après quoi le patient tombe dans le coma. Des mesures d’aide d’urgence efficaces n’ont pas encore été élaborées. Seule la respiration artificielle peut prolonger la vie, car avant la mort, la respiration s'arrête d'abord et ce n'est qu'après un certain temps que le cœur cesse de battre.

La tétrodotoxine est étudiée depuis de nombreuses années, mais tous les détails n’ont pas encore été découverts.

Les poisons décrits ci-dessus ont un effet extrêmement nocif sur les organismes animaux, il faut donc être extrêmement prudent lors de leur manipulation. C'est mieux si des professionnels le font.

Les poisons ont été utilisés depuis l’Antiquité jusqu’à nos jours comme armes, antidotes et même comme médicaments.

En fait, les poisons sont partout autour de nous, boire de l'eau, dans les objets du quotidien et même dans notre sang.

Le mot « poison » est utilisé pour décrire toute substance pouvant provoquer un trouble dangereux dans l’organisme.

Même en petites quantités, le poison peut entraîner un empoisonnement et la mort.

Voici quelques exemples de poisons parmi les plus insidieux pouvant être mortels pour les humains.

1. Toxine botulique

De nombreux poisons peuvent être mortels à petites doses, il est donc assez difficile de distinguer le plus dangereux. Cependant, de nombreux experts s'accordent sur le fait que la toxine botulique, utilisée dans les injections de Botox pour lisser les rides, est le plus fort.

Le botulisme est une maladie grave menant à la paralysie, causée par la toxine botulique, produite par une bactérie Clostridium botulinum. Ce poison provoque des lésions du système nerveux, un arrêt respiratoire et la mort dans de terribles souffrances.

Les symptômes peuvent inclure nausées, vomissements, vision double, faiblesse faciale, troubles de la parole, difficulté à avaler et d'autres. La bactérie peut pénétrer dans l’organisme par la nourriture (généralement des aliments en conserve) et par des plaies ouvertes.

2. Ricine empoisonnée

La ricine est poison naturel obtenu à partir de graines de ricin plants de ricin. Quelques grains suffisent à tuer un adulte. La ricine tue les cellules du corps humain, l’empêchant de produire les protéines dont il a besoin, entraînant une défaillance des organes. Une personne peut être empoisonnée par la ricine par inhalation ou ingestion.

En cas d'inhalation, les symptômes d'empoisonnement apparaissent généralement dans les 8 heures suivant l'exposition et comprennent difficultés respiratoires, fièvre, toux, nausées, transpiration et oppression thoracique.

En cas d'ingestion, les symptômes apparaissent en moins de 6 heures et comprennent des nausées et de la diarrhée (éventuellement sanglante), de faibles pression artérielle, hallucinations et convulsions. La mort peut survenir dans les 36 à 72 heures.

3. Gaz Sarin

Le Sarin est l'un des les gaz neurotoxiques les plus dangereux et les plus mortels, qui est des centaines de fois plus toxique que le cyanure. Le sarin était initialement produit comme pesticide, mais ce gaz clair et inodore est rapidement devenu une arme chimique puissante.

Une personne peut être empoisonnée par le gaz sarin en inhalant ou en exposant le gaz aux yeux et à la peau. Au début, des symptômes peuvent apparaître tels que écoulement nasal et oppression thoracique, difficultés respiratoires et nausées.

Ensuite, la personne perd le contrôle de toutes les fonctions de son corps et tombe dans le coma, des convulsions et des spasmes surviennent jusqu'à l'étouffement.

4. Tétrodotoxine

Ce poison mortel trouvé dans les organes des poissons du genre poisson-globe, d'où le célèbre Délice japonais"fugu". La tétrodotoxine persiste dans la peau, le foie, les intestins et d'autres organes, même après la cuisson du poisson.

Cette toxine provoque paralysie, convulsions, troubles mentaux et d'autres symptômes. La mort survient dans les 6 heures suivant l'ingestion du poison.

Chaque année, plusieurs personnes meurent douloureusement d’un empoisonnement à la tétrodotoxine après avoir mangé du fugu.

5. Cyanure de potassium

Le cyanure de potassium est l'un des poisons mortels les plus rapides connu de l'humanité. Il peut se présenter sous forme de cristaux et gaz incolore à odeur d'amande amère. Le cyanure peut être trouvé dans certains aliments et plantes. On le trouve dans les cigarettes et est utilisé pour fabriquer du plastique, des photographies, extraire l'or du minerai et tuer les insectes indésirables.

Le cyanure est utilisé depuis l'Antiquité, et dans monde moderne c'était une méthode de peine capitale. L'empoisonnement peut survenir par inhalation, ingestion et même par contact, provoquant des symptômes tels que convulsions, insuffisance respiratoire et, dans les cas graves, décès, qui peut survenir en quelques minutes. Il tue en se liant au fer présent dans les cellules sanguines, les rendant incapables de transporter l'oxygène.

6. Mercure et empoisonnement au mercure

Il existe trois formes de mercure qui peuvent être potentiellement dangereuses : élémentaire, inorganique et organique. Le mercure élémentaire, qui contenu dans thermomètres à mercure , anciens plombages et lampes fluorescentes, non toxiques au contact, mais peuvent être mortel en cas d'inhalation.

Inhalation de vapeurs de mercure (le métal se transforme rapidement en gaz à température ambiante) affecte les poumons et le cerveau, éteignant le système nerveux central.

Le mercure inorganique, utilisé dans la fabrication des piles, peut être mortel en cas d'ingestion et provoquer des lésions rénales et d'autres symptômes. Le mercure organique présent dans le poisson et les fruits de mer est généralement dangereux en cas d'exposition à long terme. Les symptômes d'empoisonnement peuvent inclure la perte de mémoire, la cécité, les convulsions et autres.

7. Strychnine et empoisonnement à la strychnine

La strychnine est une poudre cristalline inodore, blanche et amère qui peut être obtenue par ingestion, inhalation, solution et injection intraveineuse.

Ils le reçoivent à partir des graines de l'arbre chilibuha(Strychnos nux-vomica), originaire d'Inde et Asie du sud est. Bien qu’il soit souvent utilisé comme pesticide, on le retrouve également dans des drogues telles que l’héroïne et la cocaïne.

Le degré d'empoisonnement à la strychnine dépend de la quantité et de la voie d'entrée dans l'organisme, mais une petite quantité de ce poison suffit à provoquer une maladie grave. Les symptômes d'empoisonnement comprennent spasmes musculaires, insuffisance respiratoire et même conduire à la mort cérébrale 30 minutes après l'exposition.

8. Arsenic et empoisonnement à l'arsenic

L'arsenic, qui est le 33ème élément du tableau périodique, est synonyme de poison depuis l'Antiquité. Il était souvent utilisé comme poison de choix dans les assassinats politiques, comme L'empoisonnement à l'arsenic ressemble aux symptômes du choléra.

L'arsenic est considéré comme un métal lourd dont les propriétés sont similaires à celles du plomb et du mercure. À des concentrations élevées, il peut entraîner des symptômes d'intoxication tels que douleurs abdominales, convulsions, coma et décès. En petites quantités, il peut contribuer à un certain nombre de maladies, notamment le cancer, les maladies cardiaques et le diabète.

9. Curare anti-poison

Le curare est un mélange de diverses plantes sud-américaines utilisées pour fabriquer des flèches empoisonnées. Le curare a été utilisé à des fins médicinales sous une forme hautement diluée. Le poison principal est un alcaloïde qui provoque la paralysie et la mort, ainsi que la strychnine et la pruche. Cependant, après la paralysie système respiratoire, le cœur peut continuer à battre.

La mort par curare est lente et douloureuse, car la victime reste consciente mais ne peut ni bouger ni parler. Cependant, si la respiration artificielle est appliquée avant que le poison ne se dépose, la personne peut être sauvée. Les tribus amazoniennes utilisaient le curare pour chasser les animaux, mais la viande animale empoisonnée n'était pas dangereuse pour ceux qui la consommaient.

10. Batrachotoxine

Heureusement, les chances de rencontrer ce poison sont très faibles. La batrachotoxine, présente dans la peau de minuscules grenouilles-fléchettes, est l'une des neurotoxines les plus puissantes au monde.

Les grenouilles elles-mêmes ne produisent pas de poison ; celui-ci s'accumule à partir des aliments qu'elles consomment, principalement de petits insectes. La teneur en poison la plus dangereuse a été trouvée chez une espèce de grenouilles terrible grimpeur de feuilles, vivant en Colombie.

Un spécimen contient suffisamment de batrachotoxine pour tuer deux douzaines de personnes ou plusieurs éléphants. je affecte les nerfs, en particulier autour du cœur, rend la respiration difficile et entraîne rapidement la mort.