Infertilitatea masculină este o tulburare patologică a sistemului reproducător. Incapacitatea de a concepe un copil de către un bărbat matur sexual nu îl afectează pe al lui viata sexualași având o erecție.

Primul semn al acestei probleme este absența copiilor într-un cuplu care, pentru o perioadă lungă (până la 1 an), au fost activ viata sexuala fara contraceptie.

Dacă o femeie are o fertilitate ridicată, confirmată de rezultatele examinărilor, iar sarcina nu a avut loc în acest timp, se pune un diagnostic -.

Există mai multe metode pentru a determina fertilitatea masculină. Această patologie poate fi recunoscută acasă. Doar mai întâi trebuie să vă familiarizați cu motivele acestei stări.

Cauzele infertilității la bărbați

Următorii factori contribuie la dezvoltarea infertilității masculine:

• boli infecțioase ale sistemului reproducător;
• structura anormală a organelor pelvine;
• caracteristici anatomice ale organelor genitale externe;
• procese inflamatorii și complicații după boli severe;
• varicocel - varice ale cordonului spermatic;
• hidropizia testiculului - hidrocel - o patologie congenitală în care lichidul din interiorul scrotului apasă asupra testiculului, perturbând procesul de circulație a sângelui în acesta și reducând producția de spermă;
• criptorhidia - o abatere anormală în dezvoltarea sistemului reproducător, când testiculele nu au coborât în ​​scrot, ci au rămas în cavitatea abdominală a unui bărbat;
• dezechilibru hormonal;
• mecanism autoimun;
• boli genetice și ereditare;
• disfuncție erectilă (impotență);
• ejaculare precoce;
• afecțiuni în care sunt afectate țesuturile moi ale întregului organism (tuberculoză, zahăr, ciroză hepatică, patologia tiroidiană, oreion și altele asemenea);

Există, de asemenea, cauze suplimentare ale infertilității masculine, care sunt indirect legate de dezvoltarea unei astfel de patologii. Acestea includ:

• obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul, abuzul de alcool și droguri;
• dieta dezechilibrata;
• stres frecvent;
• leziuni ale organelor genitale externe;
• lipsă în organism;
• expunere prelungită la vapori toxicologici sau contact direct cu substanțe toxice periculoase;
• infantilism - refuzul unui bărbat de a avea copii;
• analfabetism sexual.

Se întâmplă ca un bărbat să nu aibă indicii pentru dezvoltarea infertilității, dar partenerul său nu rămâne niciodată însărcinat. Atunci medicii pot pune un diagnostic dezamăgitor - infertilitate cu o istorie neclară. Abordarea acestei probleme este dificilă, dar posibilă.

Cum să determinați acasă

Adesea, bărbații, din diverse motive, nu pot sau nu doresc să se supună examinărilor în clinică pentru a confirma diagnosticul de infertilitate. Dar chiar și acasă, poți bănui o problemă dacă un bărbat are grijă de sănătatea lui.

Următoarele semne indică dezvoltarea unei posibile infertilități:

• absența sarcinii unuia sau mai multor parteneri;
• modificarea concentrației spermatozoizilor - structura apoasă a spermatozoizilor, prezența firelor albe și a bulgări groase;
• schimbarea culorii spermatozoizilor - din alb transparent devine galben, verzui sau chiar maro;
• lipsa ejaculării după orgasm;
• umflarea venelor din scrot;
• durere frecventă în zona inghinală;
• modificarea formei testiculelor - se înclină, se întind, temperatura lor ridicată se simte prin pielea scrotului;
• păr pe corp în funcție de tipul feminin;
• îndemnuri frecvente „într-un pic”, mai ales noaptea.

Multe semne indică dezvoltarea unei posibile infertilități la bărbați

Dacă găsiți unul dintre simptomele în sine, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un specialist specializat - un urolog sau un androlog. Tratamentul în timp util în 90% din cazuri garantează un rezultat pozitiv și, de asemenea, previne apariția diferitelor complicații neplăcute.

Tipuri de infertilitate masculină

Infertilitatea masculină este împărțită în 2 tipuri:

1. relativă - rămâne posibilitatea fertilizării cu spermatozoizii proprii, sunt necesare doar condiții suplimentare pentru acest proces;
2. absolut - sperma unui bărbat este steril, nu produce sămânță pentru concepție.

Conform caracteristici fiziologice fertilitatea la bărbați poate fi forme diferite. Să le luăm în considerare mai detaliat.

infertilitate secretorie. În medicină, această formă a bolii este considerată cea mai comună. Se caracterizează prin disfuncția producției de spermatozoizi în sistemul reproducător masculin. Datorită proceselor patogene, numărul spermatozoizilor se modifică, mobilitatea și fondul genetic al acestora sunt perturbate.

Principalele cauze ale infertilității secretoare sunt hidrocelul. În ambele cazuri, circulația sângelui în testicule încetinește, ceea ce duce la o scădere a activității spermatozoizilor și chiar la moartea acestora.

Oreionul transferat în adolescență, criptorhidia, o situație ecologică nefavorabilă, băile fierbinți banale pot provoca infertilitate secretorie la bărbați.

Infertilitate obstructivă. Această formă a bolii se caracterizează prin incapacitatea de a muta spermatozoizii prin canalul deferent. Poate fi atât patologie congenitală, cât și dobândită. Doar doi factori contribuie la dezvoltarea infertilității obstructive - fizici și chimici.

Chisturile, cicatricile postoperatorii și tumorile sunt factori fizici pentru obstrucția spermatozoizilor. Dacă astfel de probleme apar doar pe o parte a canalului, infertilitatea obstructivă este considerată unilaterală, iar dacă afectează întregul canal, este considerată bilaterală. În acest din urmă caz, eliberarea spermei în timpul orgasmului la bărbați este practic absentă.

Infertilitate excretor-toxică. Cu această formă a bolii, îndepărtarea lichidului seminal din canale este considerată imposibilă. Predecesorii sunt boli periculoase: prostatita si epididimita (inflamatia epididimului). Membrana mucoasă a canalului deferent devine sensibilă, se lipește și blochează eliberarea spermatozoizilor în timpul orgasmului.

Infertilitate autoimună. Cea mai misterioasă formă a bolii, în care corpul masculin produce anticorpi la propriul său lichid seminal. Acest lucru se poate întâmpla din cauza leziunilor fizice severe ale organelor genitale și a unor modificări genetice grave în structurile citologice ale corpului.

Infertilitate secundară. Bărbatul are deja un copil, dar a concepe al doilea nu funcționează.

Următoarele forme de fertilitate masculină sunt comune:

• ejaculare retrogradă - excreția spermatozoizilor în vezica urinaraîn locul uretrei;
• conflict imunitar, incompatibilitate absolută - absența patologiilor la ambii parteneri, dar sarcina dorită nu apare din cauza unui conflict de sisteme imunitare;
• combinate - o acumulare de diverși factori care duc la infertilitate (infecție, toxicitate și niveluri hormonale).

Diagnosticul infertilității masculine

Există mai multe moduri de a determina infertilitatea la bărbați. În primul rând, este necesar să se excludă orice modificări patologice la partener, care pot cauza imposibilitatea fertilizării.

Există mai multe moduri de a determina infertilitatea la bărbați.

Dacă totul este în ordine cu a doua jumătate, algoritmul pentru examinarea unui bărbat arată astfel:

• colectarea de informații și familiarizarea medicului cu plângerile pacientului;
• examinarea generală și palparea scrotului;
• determinarea frecvenței actului sexual, a erecției și a naturii ejaculării;
• diagnostic de laborator, care include screening infecțios (dacă este indicat), analiza biochimică a materialului seminal, studii hormonale, ecografie a glandei tiroide și a sistemului genito-urinar, radiografie.
• în cazurile cele mai grave, poate fi necesară o biopsie.

Tratamentul infertilității masculine

Prima și cea mai importantă regulă în tratamentul infertilității masculine este corectarea bolii provocatoare a fertilității. După eliminarea cauzei bolii, încep să o trateze.

Puteți scăpa de infertilitatea masculină folosind una dintre cele 3 metode: conservatoare, chirurgicală și alternativă. Totul depinde de severitatea bolii și de forma acesteia.

1. Terapia de întărire. Puteți îmbunătăți funcția generativă a testiculelor cu o încărcătură puternică de vitamine sub formă de tocoferol și un grup de multivitamine.
2. Tratamentul nevrozelor. Bărbații infertili sunt foarte vulnerabili, sunt predispuși la depresie prelungită, iritabilitate excesivă și surmenaj sever. Preparatele bogate în fosfor vă vor ajuta să faceți față situației și, desigur, o consultație cu un neurolog.
3. Terapia infertilității secretoare. Constă în luarea de androgeni pentru a stimula secreția de gonadotropine, motilitatea spermatozoizilor, creșterea cantității și calității acestora.
4. Tratamentul infertilității excretorii. Oprirea sursei problemei cu organele sistemului genito-urinar duce la restabilirea funcției de reproducere a corpului masculin. În paralel cu terapia medicamentoasă pentru prostatita, uretrita sau alte boli similare, începe stimularea biologică a proceselor metabolice din organism, care afectează pozitiv spermatogeneza masculină.
5. Tratament operator. Acest tip de terapie este indicat pentru aspermia obstructivă. Motive pentru intervenție chirurgicală destul de grave: varicocel, criptorhidie, vasostomie, rezecție a prostatei.

O altă metodă de fertilizare sunt tehnologiile moderne de reproducere și anume FIV.

Infertilitatea masculină diagnosticată nu este o sentință. O examinare amănunțită și un tratament adecvat vor da primele rezultate într-o lună. Principalul lucru este să nu amânați vizita la medic și atunci aveți toate șansele să simțiți bucuria paternității.

An de an în Rusia problema infertilității feminine devine din ce în ce mai urgentă. Până în prezent, procentul de infertilitate din Rusia nu diferă cu mult de cel global: 15% dintre cupluri întâmpină dificultăți atunci când doresc să aibă un copil. Cu toate acestea, numărul familiilor care se confruntă cu această problemă, din păcate, este în continuă creștere. Prin urmare, este foarte important să știi să verifici infertilitatea și să o tratezi, cu condiția ca aceasta să fie reversibilă.

Infertilitatea feminină este definită ca incapacitatea unei femei de vârstă reproductivă de a concepe și de a da naștere unui copil. Acest diagnostic se pune dacă o femeie nu este protejată și în același timp nu poate concepe un copil timp de un an. De reținut, însă, că un an este un timp aproximativ, iar la femeile în vârstă, perioada de concepție poate fi mai lungă, fără a avea legătură cu diagnosticul de „infertilitate”. Cu toate acestea, dacă se suspectează infertilitatea, este esențial să fii examinat de un medic și să recunoști problema cât mai devreme posibil.

Cauzele infertilității

Motivele pentru care o femeie nu poate rămâne însărcinată pot fi foarte diferite. Principalele includ următoarele:

• obstrucția trompelor uterine (infertilitatea genezei trompelor);
• aderențe (din cauza proceselor inflamatorii sau a operațiilor dintre tub și ovar se formează „aderențe” care împiedică oul să intre în tub);
• cauze de natură endocrină (tulburări hormonale);
• patologia congenitală (sau dobândită) a uterului;
• endometrioza;
• patologia cromozomială;
• infertilitate imunologică;
• tulburări în sistemul hemostazei;
• infertilitate psihologică (nedorința de a avea un copil din cauza fricii de sarcină și naștere).

Tipuri de infertilitate

De obicei, diagnosticați infertilitatea absolută și relativă. Infertilitatea absolută este o consecință a stărilor patologice ireversibile. Este justificată de patologii care nu dau unei femei oportunitatea de a deveni mamă. O femeie nu poate rămâne însărcinată deoarece organele necesare (ovare, trompe uterine, uter) lipsesc sau funcționează defectuos. În toate celelalte cazuri, infertilitatea este definită ca fiind relativă și în timpul trecerii testele necesare, respectând procedurile și instrucțiunile necesare, o femeie poate îndura și poate da naștere unui copil.

Se mai pot distinge mai multe grade de infertilitate: infertilitate I (primara) si infertilitate II (secundar). Primul este atunci când femeia nu a avut niciodată o sarcină. Ei vorbesc despre a doua când a avut loc sarcina, dar în acest moment femeile au probleme în a concepe. Aproape jumătate dintre femeile care suferă de incapacitatea de a concepe un copil în acest moment aparțin celui de-al doilea grup. Acest lucru se datorează mai multor motive, printre care avorturile anterioare și bolile venerice sunt în frunte.

Identificarea infertilității în etapa de pubertate a unei femei

Deja la fetele tinere care sunt în stadiul de pubertate, este posibil să se determine infertilitatea. Acordați atenție posibilelor simptome de infertilitate.

1. aflați dacă există o patologie congenitală a organelor genitale.
2. fii atent la debutul menstruatiei si da un semnal de alarma daca menstruatia unei adolescente a inceput tarziu.
3. în prezența menstruației, urmați ciclul, care nu trebuie să fie excesiv de lung (precum și, dimpotrivă, scurt, cu descărcare redusă).
4. verificați dacă o fată tânără este pasionată de diete: problemele cu sarcina ulterioară pot apărea din cauza unei atitudini stricte față de alimente și malnutriție.

Deja în timpul pubertății, trebuie amintit că principalul indicator al infertilității feminine este. La cea mai mică îndoială cu privire la fluxul menstruației, eșecurile ciclului sau senzațiile dureroase, ar trebui să consultați imediat un medic.

Încălcarea ciclului menstrual este principalul semnal al infertilității. Dacă ceva este în neregulă cu menstruația, ar trebui să contactați imediat un ginecolog: ciclu prea frecvent (rar), scurgere abundentă (rare), menstruație dureroasă - toate acestea pot fi simptome de infertilitate care pot fi detectate într-un stadiu incipient.

De asemenea, nu trebuie să ignorați semne indirecte precum acneea și pielea grasă. Aceste semne indică o cantitate excesivă de hormoni masculini în corpul fetei. O modificare a liniei părului poate fi, de asemenea, un semnal al infertilității feminine (păr pe bărbie și pe piept, păr insuficient pubian și axile). Dacă o femeie care nu alăptează secretă lapte, acesta poate fi și un semnal al infertilității feminine.

Diagnosticul infertilității la femeile adulte

Cum se verifică infertilitatea? Testarea infertilității la femei este esențială pentru a identifica problema și pentru a oferi un tratament eficient. Numai examen complet face posibilă identificarea cauzelor dificultăților de concepție.

Ei fac analize de sânge și urină, ceea ce face posibil să se vadă boli ale sistemului genito-urinar și ale altor organe. De asemenea, este necesară o analiză pentru hormoni, zahăr, un studiu biochimic și un test pentru diferite infecții latente. După ce femeia a trecut de testele primare, i se trimite o trimitere pentru un examen instrumental: colposcopie, ecografie, RMN.

Medicul va intervieva pacienta și va colecta informațiile necesare pentru un diagnostic precis și va examina, de asemenea, natura funcției menstruale, acordând atenție cursului ciclului menstrual: când a început menstruația, care este regularitatea ciclului, este există vreo durere asociată cu menstruația, există vreo secreție din glandele mamare.

Ar trebui să discutați cu medicul ginecolog sarcinile anterioare, dacă există, precum și bolile infecțioase și ginecologice anterioare. Nu pierde din vedere ereditatea: o femeie poate fi întrebată dacă mama ei are probleme similare. include monitorizarea stării ovarelor și a maturării ovulelor și se realizează cu ajutorul ultrasunetelor. Astăzi, femeile pot apela la laparoscopie, metodă prin care se determină cauzele exacte ale infertilității.

Tipuri de teste de fertilitate

Orice analiză pentru infertilitate include un studiu al nivelului de hormoni din sânge și din urină. Dacă o femeie în vârstă fertilă face un screening pentru infertilitate, ea este testată pentru DHEA-S (sulfat de dehidroepiandrosteron) și este, de asemenea, testată pentru infecții genitale.

1. O analiză a temperaturii bazale ne permite să tragem concluzii despre activitatea ovarelor și prezența ovulației (dacă o femeie ovulează în principiu). Temperatura bazală crește atunci când foliculul se rupe și persistă câteva zile. Dacă sarcina nu a avut loc, aceasta scade înainte de menstruație.
2. Definiția indexului cervical arată cantitatea de estrogen din organism.
3. Există, de asemenea, un test postcoital, care este efectuat pentru a stabili conținutul intern al colului uterin și a studia activitatea corpurilor antispermatozoide.

Dacă se detectează obstrucția adezivă a tuburilor, este indicată histerosalpingoscopia. De asemenea, complexul de măsuri de diagnosticare poate include o colposcopie.

Pentru a clarifica starea endometrului, poate fi prescris chiuretajul de diagnostic al cavității uterine și histeroscopie. Histeroscopia se efectuează de obicei sub anestezie generală. În timpul examinării, medicul examinează cavitatea uterină și prelevează probe de țesut pentru analiza histologică.

Există o astfel de formă de infertilitate precum infertilitatea tubară sau peritoneală. Despre acest tip de infertilitate se vorbeste daca exista obstacole in calea avansarii ovulului prin trompele uterine. Obstrucția trompelor uterine poate fi rezultatul unor procese inflamatorii.

Pe lângă infertilitatea tubară la femei, este izolată infertilitatea endocrină (hormonală). Acest tip de infertilitate poate duce la tulburări metabolice, precum și la stări stresante.

Nu ar trebui să uităm de infertilitatea psihologică ca motiv posibil probleme cu conceptia. O femeie poate fi obsedată de ideea concepției sau, dimpotrivă, să se teamă de sarcină. A ei starea psihologica, la rândul său, afectează capacitatea fizică de a concepe și a avea un copil.

Este posibil să vorbim despre tratamentul infertilității feminine numai după o analiză amănunțită a rezultatelor examinării, precum și după stabilirea cauzelor exacte ale infertilității. Dacă cauzele infertilității sunt asociate cu sistemul endocrin, modificările hormonale sunt tratate. Dacă infertilitatea se datorează stării tuburilor, tratamentul are ca scop restabilirea permeabilității acestora. Un bărbat ar trebui, de asemenea, să fie supus unei serii de teste pentru a exclude patologia din partea sa.

Oricare ar fi cauzele infertilității, este important de înțeles că în majoritatea cazurilor este vindecabilă. Prin urmare, ar trebui să fii atent la tine și la sănătatea ta și să mergi la un medic calificat pentru a identifica problemele și a le elimina cât mai curând posibil. În multe cazuri, terapia în timp util și prevenirea complicațiilor permit unei femei să îndure și să dea naștere unui copil sănătos. Dacă terapia nu a dat efect, se efectuează FIV - fertilizare in vitro (artificială).

Din păcate, nu toate femeile pot experimenta fericirea maternității. niste cuplurile căsătorite se confruntă cu un diagnostic teribil de „infertilitate”, care sună ca o propoziție din buzele unui medic. Ce cauzează infertilitatea la femei? Oare chiar din cauza lui sexul frumos nu va putea niciodată să aibă copii? Este posibil tratamentul? Să găsim răspunsurile la aceste întrebări.

Termenul „infertilitate” se referă la incapacitatea sexului frumos de a avea copii. Medicii pun acest diagnostic în cazurile în care o femeie duce o viață sexuală obișnuită timp de un an, nu folosește contracepție și încercările de a concepe un copil nu reușesc.

În funcție de prezența sarcinilor în trecut, infertilitatea la femei este împărțită în două tipuri: primar(infertilitate de gradul I) și secundar(infertilitate de gradul 2). Diagnosticul de „infertilitate primară” se pune acelor persoane care nu au mai avut niciodată o sarcină. Cauza poate fi ereditatea, prezența unor tulburări congenitale (de exemplu, o formă neregulată a uterului). Infertilitatea secundară este o problemă dobândită. Apare din cauza fluxului oricăror procese patologice în corpul feminin.

De asemenea, infertilitatea poate fi absolut sau relativ. În prima varietate, sarcina este imposibilă din cauza faptului că femeia nu are ovare sau uter. Cu infertilitate relativă, concepția poate apărea cu condiția să se efectueze manipulările medicale necesare.

Există o altă clasificare. Există următoarele tipuri principale de infertilitate:

• endocrin (hormonal);
• genetic;
• tubulo-peritoneal;
• imunologic;
• după un avort.

Endocrin infertilitatea (hormonală) la femei este diagnosticată în cazurile în care se observă abateri în muncă glanda tiroida, glandele sexuale. Funcționarea lor necorespunzătoare duce la perturbarea mecanismelor hormonale care reglează ciclul menstrual. Infertilitatea endocrina poate avea diferite forme, dar toate au un singur simptom - neregularitatea ovulatiei sau absenta completa a acesteia.

Infertilitatea poate fi cauzat motive genetice . Cel mai adesea, anomaliile cromozomiale se manifestă prin avorturi spontane. Dacă o femeie are întâlniri timpurii de mai multe ori la rând a avut loc un avort spontan, apoi în acest caz este necesar să se supună unui examen genetic.

Tubal-peritoneal infertilitatea este o problemă destul de comună. Incapacitatea de a avea copii poate apărea din cauza formării de aderențe, un proces inflamator în trompele uterine cauzat de infecția la acestea.

Imunologic infertilitatea la femei este un fel de reacție a corpului lor. El percepe sperma masculină care a intrat în uter ca corp strain. În corpul sexului frumos încep să se producă anticorpi, datorită acțiunii cărora celulele germinale masculine mor, iar fertilizarea nu are loc.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității este avorturi . Ele perturbă procesele hormonale care au loc în corpul feminin, provoacă formarea de aderențe. De ce poate apărea infertilitatea după un avort? Ideea este că în timpul asta procedura medicala stratul endometrial poate fi deteriorat iremediabil. Din această cauză, ovulul fertilizat nu se va putea atașa de peretele uterului, iar sarcina nu va avea loc.

Cauze

Incapacitatea de a concepe un copil se poate datora diverselor motive. Iată pe cele principale:

• funcționarea necorespunzătoare a ovarelor sau absența acestora;
• obstrucția sau absența trompelor uterine;
• starea uterului
• starea colului uterin.

Să ne uităm la fiecare dintre motivele de mai sus.

Foarte des, semnele de infertilitate la femei apar din cauza anomalii în funcționarea ovarelor sau din cauza absenţei lor. Aceste glande sexuale pereche joacă un rol foarte important. Ovarele produc progesteron și estrogen, doi hormoni sexuali care afectează sănătate reproductivă reprezentanți ai sexului frumos. Dacă echilibrul de progesteron și estrogen este perturbat, atunci vor exista probleme cu concepția. În plus, infertilitatea poate fi cauzată de lipsa ovulației.

În 25% din cazuri, infertilitatea se datorează absența trompelor uterine sau din cauza obstrucției lor. Un blocaj în tuburi împiedică ovulul și sperma să avanseze. Obstrucția se formează din cauza diferitelor boli (de exemplu, din cauza chlamidiei, trichomonazei, salpingo-ooforitei, gonoreei, endometriozei).

Aproximativ 5% din simptomele de infertilitate la femei sunt cauzate de starea uterului . Acest organ este conceput pentru a avea un copil. Din cauza formă neregulată uter, sarcina poate să nu apară. Diverse boli ale cavității acestui organ pot duce, de asemenea, la infertilitate.

Abilitatea de a avea copii este, de asemenea, afectată de starea colului uterin . La o femeie sănătoasă, acest canal este acoperit cu mucus cervical, care promovează mișcarea spermatozoizilor în cavitatea uterină. Bolile și infecțiile afectează negativ proprietati fizice si chimice mucus. Promovarea spermatozoizilor devine dificilă.

De asemenea, este de remarcat faptul că infertilitatea poate împinge obicei prost – fumat . Nicotina afectează negativ corp feminin distruge ouăle. Fumatul și infertilitatea la femei sunt concepte interdependente. Oamenii de știință moderni au efectuat un studiu, ale cărui rezultate au arătat cum mai mult femeie fumează, cu atât este mai puțin probabil ca ea să conceapă un copil. Sub influența nicotinei, funcția de reproducere se înrăutățește.

Lista cauzelor infertilității nu se oprește aici. Există și alte probleme care împiedică apariția unei situații interesante.

Semne de infertilitate la o femeie

Principalul său simptom este că sarcina nu are loc pentru o perioadă lungă de timp. În același timp, sexul frumos ar trebui să ducă o viață sexuală deplină și să nu recurgă la contracepție. Dacă fertilizarea nu are loc, atunci ambii parteneri ar trebui să viziteze un medic și să fie supuși unei examinări nu mai devreme de 1 an după ce au început să încerce să conceapă un copil.

Puteți contacta un specialist mult mai devreme dacă o femeie a observat simptome ciudate:

• scurgeri vaginale cu miros neplăcut;
• mâncărime într-un loc intim;
• durere în abdomenul inferior;
• disconfort care apare în timpul și după actul sexual;
• absența menstruației;
• ciclu menstrual neregulat;
• perioade lungi (mai mult de 7 zile) sau prea scurte (1-2 zile).

Simptomele de mai sus pot fi inerente bolilor grave care împiedică fertilizarea ovulului de către spermatozoizi. De exemplu, menstruația poate fi absentă din cauza disfuncției ovariene, a insuficienței hormonale. Foarte des, ciclul menstrual este întrerupt din cauza utilizării prelungite a contraceptivelor, luând contraceptive de urgență. Este imposibil să faci fără ajutorul unui specialist aici.

Diagnosticul de infertilitate

Dacă sarcina nu a avut loc într-un an cu încercări regulate de a concepe un copil și cauza exactă a infertilității nu este cunoscută, atunci trebuie să vizitați un ginecolog sau să contactați un centru de planificare familială și să treceți la o examinare pentru infertilitate la femei. În general, diferiți medici se pot ocupa de probleme legate de concepție: ginecologi, endocrinologi, terapeuți sexuali. Depinde de cauzele infertilității.

Medicii diagnostichează imposibilitatea de a avea copii numai după o evaluare completă a stării de sănătate a femeii. Nu vă fie teamă dacă experții nu pot găsi cauza exactă. Poate dura destul de mult timp pentru a-l da seama.

Procesul de diagnosticare a patologiei constă din următorii pași:

1. Culegere de anamneză.
2. Examen ginecologic.
3. Analize de laborator.
4. Evaluarea primară a capacității de a ovula.
5. Diagnosticul endoscopic.

Să le luăm în considerare mai detaliat.

1. Colectarea anamnezei atunci când se pune un diagnostic

Un test de infertilitate la femei nu este doar o procedură, ci o combinație de diverse teste și examinări. Prima etapă a diagnosticului este colectarea anamnezei. Medicul discută cu pacientul, aflând informații care sunt semnificative pentru stabilirea unui diagnostic.

Specialistul pune următoarele întrebări:

• când a venit prima menstruație;
• cate zile este ciclul menstrual, este regulat;
• Există ceva întârzieri?
• care este durata menstruației;
• care este natura alocărilor lunare;
• Există sângerări intermenstruale?

De asemenea, specialistul va pune câteva întrebări despre sexualitate. El va întreba când a fost primul sex, dacă actul sexual regulat, ce contraceptive au fost folosite, dacă infecțiile cu transmitere sexuală au fost diagnosticate în trecut, dacă a existat o sarcină înainte, dacă s-au făcut avorturi, dacă au avut loc avorturi spontane.

Nu este nevoie să-ți fie frică de medic, să fii timid să răspunzi la întrebările puse, să ascunzi unele informații. Numai el poate înțelege problema, poate găsi cauzele infertilității și poate ajuta la îndeplinirea visului de a concepe un copil.

2. Examen ginecologic

După colectarea unei anamnezi, se efectuează un examen ginecologic. În primul rând, se evaluează starea organelor genitale externe. Apoi sunt examinate organele genitale interne. Oglinzile permit medicului să examineze membrana mucoasă a vaginului, colul uterin, pentru a suspecta modificări patologice din cauza cărora sarcina nu poate apărea.

De asemenea, în timpul unui examen ginecologic, se evaluează starea glandelor mamare, se măsoară datele antropometrice (înălțime, greutate). În plus, se determină corespondența caracteristicilor sexuale secundare cu vârsta.

3. Teste de laborator

Un pas important în diagnosticarea infertilității este livrarea de teste de laborator pentru infertilitate la femei. Rezultatele oferă o oportunitate de a afla motivul incapacității de a concepe un copil. femeile renunță analize generale sânge și urină. Specialiștii, care examinează fluidele biologice, determină nivelurile hormonilor sexuali.

O atenție deosebită este acordată estradiolului, care este unul dintre estrogeni. Acest hormon afectează funcționarea ovarelor, procesul de ovulație. Se estimează și cantitatea de progesteron, hormoni luteinizanți și foliculo-stimulatori. Ele afectează funcționarea corpus luteum, maturarea oului și starea lui funcțională.

În procesul de diagnosticare a infertilității, sunt prescrise teste pentru infecții sexuale (chlamydia, micoplasme, candidoză, streptococi, stafilococi etc.). Ele trebuie trecute, deoarece aceste boli afectează fertilitatea și împiedică fecundarea ovulului de către spermatozoizi.

4. Evaluarea inițială a capacității de a ovula

Cercetările privind infertilitatea feminină sunt efectuate nu numai de specialiști. Este implicat și pacientul. Femeia este încurajată să-și măsoare temperatura bazală zilnic și să facă teste de ovulație.

Datorită acestor măsuri simple, este posibil să aflăm dacă o femeie eliberează un ovul matur din ovar în fiecare ciclu menstrual. Unele femei nu ovulează. În unele cazuri, acest proces are loc foarte rar.

5. Diagnosticul endoscopic

Pentru a confirma infertilitatea, se efectuează diagnosticul endoscopic. Sunt prescrise proceduri precum laparoscopia și histeroscopia. Datorită lor, puteți afla adevăratele cauze ale infertilității.

Laparoscopia este metoda modernă chirurgie, datorită căreia este posibilă detectarea patologiilor care interferează cu concepția și eliminarea imediată a neoplasmelor detectate, adică tratarea infertilității la femei. Instrumentul principal este un tub telescopic. Se numește laparoscop. Acest instrument este echipat cu o cameră video. Laparoscopul este introdus în interior prin puncții în peretele peritoneului.

Histeroscopia este o procedură de diagnosticare care permite medicului să examineze pereții cavității uterine folosind un histeroscop și să efectueze manipulări diagnostice sau chirurgicale. Datorită histeroscopiei, puteți detecta diverse patologii ale uterului, le puteți elimina, puteți elimina polipii endometriali și corpurile străine.

Tratament pentru infertilitate

Dacă, în timpul examinării, specialiștii au stabilit că funcțiile de reproducere ale femeii, precum și ale soțului ei, sunt normale, atunci cuplului i se recomandă să efectueze un „rapport sexual planificat”. Este posibil ca sarcina să nu apară din cauza ovulației calculate incorect sau din cauza unei ovulații ratate zile de bun augur pentru concepție. Medicul vă va spune care este cea mai bună zi pentru a planifica actul sexual.

Diverse medicamente sunt utilizate pentru a trata infertilitatea primară sau secundară la femei. Pot fi prescrise doar de medic, în funcție de motivul pentru care o femeie nu poate avea copii. Dacă infertilitatea este cauzată de o insuficiență hormonală, atunci sunt prescrise medicamente hormonale care normalizează funcționarea ovarelor și stimulează producția de celule germinale feminine. Această metodă de tratament este foarte populară, deoarece multe femei au un fundal hormonal (există boli ale tiroidei, se observă nereguli menstruale). Preparatele hormonale dau efect bun. După un curs de tratament, sarcina apare rapid. Dezavantajele fondurilor sunt că au efecte secundare(poate crește greutatea, poate apărea uscăciune în vagin etc.).

Metode moderne de depășire a problemei infertilității

Medicina modernă face minuni. Problema infertilității poate fi depășită prin recurgerea la metode de inseminare artificială:

• FIV - fertilizare in vitro;
• ICSI - injecție intracitoplasmatică de spermă;
• inseminarea.

Sexul frumos, în care ovulul din anumite motive nu se poate întâlni cu spermatozoizii (de exemplu, în absența trompelor uterine sau a structurii lor patologice), poate utiliza servicii de FIV.

Esența procedurii este că ovulele sunt luate de la femeie, iar spermatozoizii de la bărbat. Celulele germinale feminine sunt inseminare cu spermatozoizi și plasate într-un incubator special. Apoi embrionul finit este livrat în uter, unde se atașează de perete și începe să crească. FIV poate ajuta la infertilitatea primară la femei. De asemenea, această metodă de inseminare artificială îndeplinește visele unui copil la mulți dintre sexul frumos, care suferă de infertilitate secundară.

Următoarea metodă de inseminare artificială este ICSI . Injectarea intracitoplasmatică a spermatozoizilor poate fi efectuată pentru patologiile ovulelor nediagnosticate. Esența procedurii este de a conduce celula germinativă masculină în celula feminină cu ajutorul unui microinstrument special. Embrionul rezultat este plasat în uter.

Dacă sarcina nu apare din cauza compoziției speciale a mucusului cervical, din cauza vaginismului sau din cauza altor probleme, atunci în astfel de cazuri puteți alege inseminarea - o alta metoda de inseminare artificiala. În această procedură, spermatozoizii sunt colectați de la un bărbat, care sunt apoi introduși de către un medic în uter folosind un cateter.

Se întâmplă adesea ca o femeie care duce o viață sexuală obișnuită fără contracepție să nu poată concepe mult timp. S-ar putea să înceapă să se îndoiască că acest eveniment fericit se va întâmpla vreodată, dar nu ar trebui să vă grăbiți să trageți concluzii. Trebuie să știți care sunt semnele de infertilitate la femei, ceea ce va da un semnal că este nevoie de examinare, stabilirea unui diagnostic precis și cauzele acesteia.

Este important să înțelegeți că nu toate cuplurile au un copil. "cu bagheta magica", prin urmare, după ce ați pus un diagnostic, merită să fiți tratat, dacă este posibil, și atunci râsul bebelușului dvs. va răsuna în curând în casă.

Ce este infertilitatea?

Medicii spun că o persoană este infertilă dacă, în prezența obișnuit viata intimași fără contracepție în timpul unui an de sarcină. Dar motivele pentru aceasta pot fi diferite, așa că nu ar trebui să vorbiți imediat despre infertilitate.

Nu trebuie să vă grăbiți să trageți concluzii, pentru că un an este o perioadă aproximativă. Cu toate acestea, în cazurile în care concepția nu are loc pentru o lungă perioadă de timp, merită să contactați un medic.

Există astfel de forme ale acestei probleme:

1. Primar. Ei vorbesc despre el dacă nu a existat niciodată o concepție;
2. Secundar. Aceasta se referă la un istoric de sarcină. În același timp, nu contează dacă a fost uzat sau din anumite motive frustrat;
3. Relativ. Un astfel de diagnostic este pus în cazul în care concepția este imposibilă din cauza oricăror boli care împiedică apariția acesteia. Dar poți să identifici problema, să o elimini prin tratament și să dai pe lume un copil;
4. Absolut. Este cauzată de patologii care nu pot fi tratate. Din cauza lor, concepția este imposibilă.

În timpul examinării, pot fi detectate următoarele tipuri de infertilitate:

• țeavă. În trompele uterine pot apărea aderențe, umplere cu lichid și alte boli;
• Regal. Cea mai frecventă cauză este endometrioza, în care celulele cresc în exces, umplând cavitatea abdominală, colul uterin și alte organe;
• hormonal. Încălcarea fundalului duce la o serie de boli și este cauzată de activitatea necorespunzătoare a ovarelor. De obicei, rezultatul este absența sau apariția extrem de rară a ovulației la fete și femei;
• Idiopat. Ei vorbesc despre el atunci când nu sunt detectate patologii, totul este în ordine cu sănătatea femeii și concepția nu are loc din motive incerte;
• Psihologic. Acesta este, de asemenea, o problemă destul de serioasă. Poate fi cauzată fie de frica de sarcină și de naștere, fie, dimpotrivă, dorinta puternica naste un copil.

semne

Aproape toate simptomele infertilității apar deja în Varsta frageda. De aceea este atât de important încă de la începutul pubertății ca o fată să-și monitorizeze sănătatea.

Care sunt semnele de infertilitate la femei și fete tinere?

1. Prima menstruație a început mai târziu de 16 ani;
2. Subțire excesivă cauzată de malnutriție, aderență constantă la diete stricte, alimentație necorespunzătoare sau proastă;
3. Structura incorectă a organelor de reproducere. De regulă, astfel de patologii includ trompele uterine tortuoase, absența sau disfuncția unuia sau ambelor ovare, hipoplazia uterină;
4. Menstruația este puțină și nu durează suficient (perioadele normale durează aproximativ 3-7 zile);
5. Neregularitatea ciclului menstrual;
6. Ciclu prea lung (de obicei vorbim aproximativ mai mult de 40 de zile).

Cauze

Toate aceste semne au motive legate de structura și funcționarea corpului feminin.

Astfel, femeile sunt expuse riscului:

• Suferă de inflamație în organele de reproducere;
• care au fost diagnosticați cu infecții cu transmitere sexuală;
• Supraviețuirea îndepărtării unuia sau ambelor ovare simultan;
• Având încălcări ale structurii organelor de reproducere;
• Au fost diagnosticați cu obstrucție a trompelor uterine.

Nu este neobișnuit ca un dezechilibru hormonal să fie cauza lipsei de sarcină. Principalul simptom al dereglărilor hormonale sunt perioadele neregulate, iar consecința lor și un alt semn este absența ovulației.

Adesea, factorii provocatori sunt numeroasele avorturi, așa că atunci când vizitați un medic, trebuie să îl informați despre acestea.

Ovulația

În 25% din cazuri, absența acestuia este cauza infertilității. De obicei, un ciclu menstrual normal indică faptul că ovulația are loc la timp, dar există excepții de la această regulă. În unele cazuri, ovulația nu are loc în fiecare ciclu, dar acesta nu este un semn al unui astfel de fenomen precum infertilitatea.

1. Cel mai simplu mod de a-l determina acasă este măsurarea temperaturii bazale. Se ridică în ziua în care foliculul se rupe, iar înainte de începerea menstruației, temperatura scade. Dacă a avut loc concepția, aceasta va rămâne ridicată.
2. Testele sunt, de asemenea, folosite pentru a determina independent ovulația. Puteți urmări ovulația cu ajutorul ultrasunetelor.
3. Dacă foliculul format nu se rupe, se poate forma un chist folicular, care poate ieși cu următoarea menstruație sau poate rămâne în ovar.

În acest din urmă caz, sau în cazul recidivelor frecvente cauzate de dezechilibrul hormonal, se poate dezvolta infertilitate.

Diagnosticare

O examinare amănunțită va face posibilă nu numai stabilirea cauzei imposibilității concepției, ci și eliminarea problemei.

• Dacă observați primele semne de infertilitate, iar aceasta este de obicei o încălcare a ciclului menstrual, consultați un medic. Cu cât faci asta mai devreme, cu atât mai repede poți face față fenomenului.
• Pentru a afla motivele, se efectuează un test de urină și sânge. Se detectează nivelul de hormoni și zahăr și se efectuează o analiză pentru prezența infecțiilor genitale.
• În plus, se fac ecografie, examen manual, RMN, colposcopie.

Numai pe baza acestui complex de metode de cercetare, medicul pune un diagnostic și dezvoltă o linie de tratament.

infertilitate masculină

Există cazuri când o femeie care se considera incapabilă de a rămâne însărcinată rămâne însărcinată după ce își schimbă partenerul. Cel mai probabil, fostul ei partener a avut probleme asociate cu infertilitatea masculină, dar semnele lui nu au fost observate.

Examinarea pentru infertilitate este un proces foarte important, care trebuie început în prealabil. Să vorbim despre cum să verificăm infertilitatea la o femeie.

Dacă nu știi unde poți dona corect infecțiile cu transmitere sexuală, bine ai venit la clinica noastră! La noi puteti suferi o analiza pentru infertilitate la femei si alte proceduri in cel mai scurt timp si la cele mai accesibile preturi. Diagnosticul de infertilitate la femeile din clinica noastra se realizeaza folosind cele mai moderne echipamente si tehnologii de ultima generatie, astfel ca eficacitatea rezultatelor obtinute este destul de mare.

Pentru a afla motivele scăderii fertilităţii, se fac teste. Costul examinării depinde de numărul și tipul de măsuri de diagnostic care vi se atribuie. Prețul analizei infertilității la femei diferă în funcție de tipul de studiu. Nu există un cost universal pentru toate testele.

Analiza infertilitatii la femei

Deoarece nu este posibilă determinarea infertilității la femei pe baza simptomelor sau a datelor din istoric, sunt necesare teste de laborator. Acestea includ: teste de sânge și urină, tipul de sânge și factorul Rh, teste pentru sifilis și hepatită și unele tipuri de infecții virale.

Examinarea prezenței infecțiilor genitale

Examinarea este efectuată pentru identificarea agenților patogeni ai infecțiilor sexuale, precum gardnerella, ureaplasma, chlamydia și micoplasma. Este foarte important să le depistați și să le tratați la timp, deoarece acestea sunt adesea cauza infertilității sau a morții fetale.

teste imunitare

Pentru a identifica corpurile antispermatice care interferează cu concepția, se folosesc testul MAP și testul PCT (postcoital). Esența acestuia din urmă este de a determina efectul mucusului din interiorul colului uterin asupra activității spermatozoizilor la câteva ore după actul sexual.

Măsurarea temperaturii bazale

Acest test trebuie efectuat pentru cel puțin 3-4 cicluri. Este cel mai ieftin și are suficientă precizie. Cu el, puteți determina dacă o femeie ovulează sau nu.

O examinare preliminară le permite specialiștilor noștri să identifice cauzele infertilității și să elaboreze un plan optim care să se realizeze cele mai bune rezultate tratament și a da naștere unui copil sănătos.

Testul de infertilitate la femei face posibilă înțelegerea unde se află sursa problemei. Poate că vinovat pentru lipsa concepției este partenerul; conform statisticilor, aproximativ 40% dintre cupluri nu au copii ca urmare a infertilității masculine. Prin urmare, ambii parteneri ar trebui testați.

Diagnosticul infertilității la femei include diverse proceduri, de la cele mai simple teste standard până la manipulări invazive complexe. În unele cazuri, în timpul intervenției, este posibil nu numai să se detecteze cauza încălcărilor apărute, ci și să o elimine, de exemplu, cu histeroscopie sau laparoscopie.

În cele mai multe cazuri, problema infertilității care apare într-un cuplu este asociată cu 4 obiecte principale care joacă un rol decisiv în conceperea unui copil: spermatozoizi, ovarele, uterul și trompele uterine. Probabilitatea de a detecta încălcări în activitatea acestor organe la bărbați și femei este aproximativ aceeași - 40%. În 10% din cazuri, ambii parteneri au probleme. Restul de 10% sunt cazuri în care nu au fost găsite încălcări evidente în activitatea organelor, iar motivul nu a fost clarificat. Astfel de situații sunt numite idiopatice sau infertilitate de origine necunoscută.