Atropina este un medicament utilizat pentru a crea un medicament (extensie) acțiune pe termen lung (efectul durează până la 10 zile).

Compoziție, formă de eliberare

Atropină - soluție de picături pentru ochi 1%, conține:

• Ingrediente active: sulfat de atropină - 10 mg;
• Excipienți: clorură de sodiu, disulfit de sodiu, apă.

Pachet. Sticlele furnizate cu dozator de capac - 5 și 10 ml.

efect farmacologic

Atropina este un alcaloid natural derivat din plantele din familia nuanțelor. Acțiunea sa este extinderea pupilei, asociată cu inhibarea fluxului de lichid intraocular și creșterea presiunii intraoculare, ceea ce duce la paralizie. O astfel de paralizie, fără efect terapeutic, poate reduce semnificativ acuitatea vizuală aproape. Prin urmare, este foarte dificil să lucrezi cu hârtii, să conduci o mașină sau mecanisme complexe sub influența atropinei.

Efectul expunerii la o soluție de 1% de atropină apare în decurs de 30-40 de minute. după aplicarea picăturilor pentru ochi. Durata de acțiune a medicamentului este de aproximativ patru zile, apoi funcțiile ochiului sunt restabilite treptat. Timpul maxim de expunere este de 10 zile, după care pupila se poate extinde și contracta din nou în mod natural.

Absorbția medicamentului are loc prin conjunctiva ochiului (coaja exterioară). Relaxarea, fixarea, mușchiul ciliar și deplasarea acestuia în camera anterioară începe în paralel cu încetarea fluxului de lichid intraocular de acolo. Rezultatul acestui proces este o creștere a presiunii intraoculare, prin urmare, la pacienții cu anumite tipuri de atropină, poate provoca o exacerbare.
Tratamentul cu atropină trebuie efectuat într-o instituție medicală specializată, sub controlul presiunii intraoculare.

Indicatii de utilizare

Soluția de atropină este prescrisă pentru dilatarea pupilei, care este necesară pentru diagnosticul detaliat, precum și pentru tratamentul anumitor boli oculare. Cu toate acestea, este utilizat pentru a obține paralizia de acomodare, în care pupila ochiului nu se poate strânge, iar ochiul nu este capabil să modifice distanța focală. O astfel de paralizie este condiția principală pentru o cercetare amănunțită, cu identificarea adevăratului sau fals, precum și pentru tratamentul anumitor boli intraoculare.

Atropina este, de asemenea, utilizată pentru a crea odihnă, care este obligatorie pentru o serie de patologii oculare: procese inflamatorii, spasme arteriale, leziuni, precum și o tendință de tromboză în vasele organului de vedere. Atropina relaxează mușchii ochiului, iar restabilirea funcțiilor normale este foarte accelerată.

Dozaj si administrare

Soluția de atropină se instilează în ochiul afectat 1 sau 2 picături, de până la 3 ori pe zi. Intervalele dintre instilații nu depășesc 6 ore. Copiilor nu li se prescrie o soluție de medicament, al cărei procent este mai mare de 0,5.

Atenţie! La administrarea medicamentului sub conjunctivă, se recomandă să apăsați colțul interior inferior al ochiului în zona vârfului cu degetul, ceea ce îi va închide accesul la circulația sistemică, reducând semnificativ riscul de dezvoltare. efecte secundare ale atropinei.

Contraindicatii

• Hipersensibilitate;
• Glaucom cu unghi închidere sau cu unghi îngust diagnosticat sau suspectat;
• Sinechia;
• Vârsta copiilor mai mici.

Atropina este utilizată cu prudență la femei în timpul sarcinii, alăptării și la pacienții cu vârsta peste 40 de ani. Pentru a prescrie medicamentul la pacienții cu aritmii severe, hipertensiune arterială sau alte patologii ale sistemului cardiovascular, este necesară o consultare cu un cardiolog. Pentru utilizarea atropinei, condițiile potențial periculoase sunt și boli ale tractului gastro-intestinal, ficatului, organelor urinare, glandei tiroide, febră.

Efecte secundare

• conjunctiva si pielea, .
• Gură uscată, dureri de cap, amețeli, anxietate, neliniște, palpitații, sensibilitate afectată a pielii.

Dacă apare oricare dintre semnele descrise, medicamentul trebuie întrerupt imediat.

Supradozaj

O supradoză de atropină se exprimă într-o creștere a manifestărilor reacțiilor adverse, ceea ce necesită întreruperea imediată a medicamentului și solicitarea de ajutor de la o instituție medicală.

Interacțiunea cu alte mijloace

Utilizarea simultană a atropinei și a altor medicamente cu acțiune anticolinergică duce la o creștere a efectului acesteia.

Condiții de depozitare și instrucțiuni speciale

Utilizarea concomitentă a Atropinei și a medicamentelor cu activitate anticolinergică determină o creștere a acțiunii sale. Numirea sa simultană cu fenilefrină poate provoca o creștere a tensiunii arteriale. Sub influența nitraților, probabilitatea creșterii presiunii intraoculare crește. Sub influența guanetidinei, efectul hiposecretor al atropinei este redus.
În timpul tratamentului cu Atropină, merită să refuzați să conduceți vehicule și să vă implicați în orice fel de activitate care necesită viteza reacțiilor psihomotorii și acuitate vizuală ridicată.

Pupilele dilatate sub acțiunea medicamentului lasă să intre mai multă lumină, ceea ce dăunează retinei ochilor. Prin urmare, în timpul tratamentului cu Atropină, este necesar să folosiți ochelari de soare în timpul zilei.

Medicamentul nu este prescris utilizatorilor, pe durata tratamentului trebuie înlocuiți cu ochelari. Dacă este necesar, puneți lentilele, este mai bine să faceți acest lucru la 1 oră după instilarea atropinei sau să utilizați medicamentul numai seara, după ce au îndepărtat deja lentilele.

Pentru a păstra medicamentul, trebuie ales un loc întunecat, departe de copii. După o perioadă de valabilitate de trei ani, flaconul trebuie aruncat, chiar dacă nu a fost încă deschis.

Picăturile oftalmice cu atropină au multe efecte secundare grave, care pun viața în pericol. Prin urmare, utilizarea sa independentă, în special introducerea medicamentului pentru prima dată, este absolut inacceptabilă. În centrul nostru oftalmologic, pentru a preveni consecințele nedorite, instilațiile medicamentului se efectuează numai sub supraveghere medicală într-o cameră specială de tratament, unde există un set de instrumente pentru îngrijirea de urgență necesare în caz de urgență.

Analogii atropinei

Analogii atropinei sunt medicamentele Midriacil, Cyclomed, Irifrin.

Prețul medicamentului

Prețul atropineiîn magazinele online din Rusia: 42 de ruble.

Sulfatul de atropină (sau pur și simplu Atropina) este midriatic și antispastic produs în diferite forme de dozare. O astfel de varietate poate permite ca medicamentul să fie utilizat în scopul propus în orice formă convenabilă - tablete sau soluții injectabile. Substanțele din structura chimică a agentului aparțin grupului de alcaloizi și se găsesc în principal în familiile de plante nuanțe. Belladonna (sau belladonna) este unul dintre cei mai faimoși reprezentanți ai lor.

Compoziția medicamentului dezvoltat din compuși chimici și sintetici în fabrici folosind tehnologii speciale. Sulfatul de atropină aparține grupului farmacologic de anticolinergice, ajustate pentru blocarea receptorilor M-colinergici. Medicamentul este utilizat în principal pentru ameliorarea tensiunii în țesutul muscular neted și în condițiile spastice. Medicamentul și-a găsit aplicație în prevenirea și tratamentul bolilor oftalmice.

Indicații de atropină: pentru utilizare

Atropina este utilizată într-o mare varietate de scopuri. Gama completă de instrucțiuni de utilizare a produsului este indicată în instrucțiunile care pot fi găsite în fiecare pachet.

Condiții în care medicamentul este prescris:

• Spasm al pilorului gastric
• Ulcer în stomac sau intestine
• Colici cauzate de calculi biliari
• Colica intestinală, renală sau biliară
• Procese inflamatorii la nivelul pancreasului și vezicii biliare
• Toate formele de bradicardie
• sindromul colonului iritabil
• Bronhospasm cauzat de o afecțiune alergică sau astmatică.

Atropina este adesea folosită înainte de o operație cu anestezie. Acest lucru se face pentru a reduce salivația.

În diagnosticul cu raze X al tractului digestiv, medicamentul este, de asemenea, utilizat. Deoarece medicamentul reduce eficiența glandelor pielii, este utilizat și în patologia transpirației. Ca antidot, medicamentul este aplicabil pentru otrăvirea cu anumite otrăvuri.

Oftalmologii folosesc medicamentul pentru midriază, adică un efect special de dilatare a pupilei. Acest lucru se face pentru a obține acces la fundul de ochi al pacientului și pentru a efectua manipulările și diagnosticele necesare. De asemenea, este folosit pentru a trata inflamația și bolile corneei și irisului. După o accidentare sau o intervenție chirurgicală la nivelul globului ocular, picăturile de atropină relaxează mușchii oculari la starea necesară și ajută la obținerea unei recuperări rapide, oferindu-le odihnă completă.

Deoarece medicamentul este supus contabilității cantitative în farmacii, este imposibil să îl cumpărați fără prescripție medicală. În absența contraindicațiilor pentru componentele Atropinei, medicul poate prescrie acest medicament, care face parte din grupul de medicamente otrăvitoare și narcotice (grupa A).

Sulfat de atropină

Medicamentul prezentat poate fi utilizat pentru inhalare cu probleme de bronhospasm, administrat intramuscular și intravenos, administrat oral și sub formă de aerosol fin.

Injectare 0,1% se administrează de două ori pe zi. Dacă luați soluția în interior, atunci o dată pe zi este, de asemenea, 0,1%. Dacă este necesară utilizarea aerosolului de atropină, doza este negociată în prealabil cu medicul curant și, de regulă, este aceeași soluție de 0,1%. folosit suma necesară ori, de obicei cu 3-5 minute înainte de a scăpa de atac.

Picături pentru ochi cu atropină

Pentru uz oftalmic Atropina solutie oftalmica poate fi achiziționat din farmacii cu o doză de 5 ml soluție 1%. În caz de inflamație și afectare a ochiului, pentru condiții favorabile, oftalmologii prescriu picături de 5-6 ori pe zi, câte 1-2 doze în fiecare ochi. În astfel de cazuri, medriaz durează aproximativ o săptămână și apare în decurs de o jumătate de oră după utilizarea picăturilor.

Dacă pacientul a apelat la un oftalmolog pentru un diagnostic, durata medriaz este reglementată de doza de medicament și acest efect nu durează mai mult de două zile. Unii producători produc filme pentru ochi, geluri și unguente care conțin substanța principală.

Mecanismul de acțiune al atropinei

Receptorii M-colinergici sunt blocați activ cu ajutorul unei abilități speciale a Atropinei, care stă la baza mecanismului de acțiune a acesteia. Acești receptori sunt localizați predominant în țesuturile musculare netede din regiunea terminațiilor fibrelor nervoase parasimpatice. Mecanismul specific de acțiune al medicamentului provoacă următoarele efecte farmacologice:

• Provoacă o creștere a ritmului cardiac
• Provoacă dilatarea pupilei
• Normalizează permeabilitatea impulsurilor nervoase ale mușchiului inimii
• Inhiba secretia glandelor sudoripare, salivare, digestive si bronsice
• Relaxează mușchii netezi ai tractului gastrointestinal, bronhiilor și sistemului urinar

O gamă atât de largă de efecte destul de grave în farmacologie crește probabilitatea efectelor secundare ale medicamentului și explică, de asemenea, lista destul de lungă de contraindicații la utilizarea medicamentului.

Contraindicații ale atropinei

Instructiuni de medicatie spune despre tot felul de situații în care medicamentul poate provoca daune ireparabile sănătății, așa că trebuie utilizat cu oarecare precauție sau exclus complet de la un tratament complex.

Contraindicatii:

• Keratoconus
• Ocluzie intestinală
• Vârsta de până la 7 ani
• Patologia rinichilor
• Tulburare de ritm cardiac
• Bătăi rapide sau lente ale inimii
• Tulburări organice sau patologice ale mușchiului inimii
• Alergie la medicament
• Intoleranță individuală la una sau mai multe componente ale medicamentului
• Reflux - esofagită
• paralizia intestinului subțire
• Adenom de prostată care provoacă tulburări de urinare
• Glaucom (este o contraindicație pentru picături, pulberi, soluții și tablete de atropină)

În caz de supradozaj sau nerespectare a regulilor de utilizare a medicamentului, precum și în caz de hipersensibilitate a organismului la agent, se pot aștepta următoarele efecte secundare:

• reactie alergica
• tahicardie
• deficiență vizuală
• durere de cap
• gură uscată
• ameţeală
• probleme urinare

Doar medicul curant, pe baza diagnosticului și analizelor efectuate, poate prescrie utilizarea atropinei, pentru a evita consecințele negative ale utilizării necontrolate a medicamentului.

Tablete de atropină

O formă destul de utilizată de eliberare a atropinei sunt tabletele. Sunt prescrise pentru a reduce secreția de enzime digestive în tratamentul complex al ulcerelor intestine si stomac.

Dozarea comprimatelor de atropină- 0,5 mg. Se iau cu o jumătate de oră înainte de masă sau cu 1-2 ore după aceasta. Doza este compilată de medicul curant individual pentru fiecare pacient. Ghidul principal al gastroenterologului în alegerea dozei este simptomul de uscăciune a gurii a pacientului pe baza aportului de tablete de atropină. Aceste simptome indică faptul că o creștere suplimentară a dozei de medicament este plină de efecte negative mai puternice.

Supradozaj de atropină

Dacă medicamentul este folosit necontrolat, există otrăvire prin supradoză care este indicat de următoarele simptome:

• Constipație
• Vărsături și greață
• Roșeață a mucoaselor și uscăciunea lor
• Aritmie sau tahicardie
• Respirație crescută
• Tremuratul membrelor
• Tulburare reflexă la deglutiție, răgușeală
• Excitarea țesuturilor musculare
• Pierderea conștienței
• convulsii

În cazul otrăvirii țintite cu medicamentul sau în cazurile de supradozaj sever al medicamentului, pacientul se poate aștepta la un letal, cauzat de paralizia mușchilor respiratori. Pentru a evita astfel de situații rare, puteți cumpăra un medicament numai prezentând documentul corespunzător la farmacie, permițând oficial farmacistului să vândă medicamentul.

Recenzii de atropină

Efectul farmacologic al medicamentului depășește problemele legate de supradozajul sau utilizarea greșită, astfel încât recenziile pozitive sunt încă mai numeroase, deși sunt diluate cu efecte adverse și recenzii aferente.

Deoarece acest medicament a fost înlocuit cu medicamente mai moderne și mai eficiente, cu o gamă mult mai mică de efecte secundare, recenziile experților despre el sunt, de asemenea, ambigue.

Analogii atropinei

Atromed este considerat a fi un analog complet al Atropinei în ceea ce privește o caracteristică compozită, dar are un dezavantaj relativ - forma de eliberare este exclusiv în picături pentru ochi, prin urmare, agentul nu este potrivit pentru alte zone terapeutice. Pentru a înlocui Atropina, puteți folosi extracte sau tincturi de belladonă, dar cu acordul prealabil al tratamentului din partea medicului.

Următoarele medicamente au o compoziție complet diferită, dar un efect farmacologic similar:

• Darifenacin
• Platifillin
• Ciclodol
• Pirenzepină

atropină în timpul sarcinii

Într-o situație atât de fragilă precum sarcina, este indicat să evitați administrarea Atropinei sau să o utilizați numai atunci când este absolut necesar și sub stricta supraveghere a medicului curant. Există cazuri în care substanțele active ale medicamentului au pătruns în bariera placentei, provocând afecțiuni grave și tulburări de sarcină.

Odată cu introducerea unei soluții injectabile de atropină la o femeie însărcinată pe cale intravenoasă, poate provoca patologii ale dezvoltării fetale chiar și în uterul mamei. În timpul alăptării, medicamentul poate fi utilizat, dar și cu prudență, deoarece urme de concentrație ale substanței pot pătrunde în laptele matern.

Picături de atropină pentru copii

Cu extremă precauție, atropina poate fi utilizată în tratamentul copiilor de la vârsta de 7 ani. Cu leziuni cerebrale, paralizie cerebrală și downism, utilizarea medicamentului este posibilă, dar merită luată în considerare o reacție mai puternică a corpului copilului la medicamentele din acest grup farmacologic.

Dacă medicamentul trebuie utilizat la un copil cu boli recurente sau cronice ale tractului respirator superior și inferior, este recomandabil să faceți acest lucru într-un spital sub supravegherea strictă a specialiștilor. Aceleași recomandări se aplică copiilor slăbiți de diferite boli. Medicii ar trebui să monitorizeze concentrația secrețiilor bronșice pentru a evita creșterea densității și vâscozității, iar apoi înfundarea pasajelor bronșice.

Instrucțiuni Speciale

Când luați atropină în oricare dintre modurile prescrise, pentru a evita posibila dezvoltare a tahicardiei, puteți pune o pastilă sub limbă. Pentru aproape fiecare indicație, există o serie de contraindicații– nici asta nu trebuie uitat.

Dacă în timpul perioadei de tratament pacientul trebuie să conducă vehicule sau să utilizeze o concentrare crescută a atenției, trebuie să fii extrem de atent la dozare și aport.

Prețul atropinei

Cumpărați atropină într-o farmacie cu prescripție medicală nu este dificil. De asemenea, recent a devenit incredibil de convenabil să cumpărați medicamente farmacii online. Această metodă elimină cozile inutile și economisește mult timp. Prețul atropinei nu este un factor decisiv în alegerea unei metode de cumpărare, deoarece atât într-o farmacie obișnuită, cât și pe internet puteți cumpăra un pachet de medicamente pentru 40-50 de ruble.

Atropina este un medicament care este utilizat pe scară largă în medicină. Este produs pe bază de plante. Dar, în ciuda originii naturale, acest medicament este destul de periculos. Atropina, sau sulfatul de atropină, este un alcaloid și promovează blocarea receptorilor m-colinergici.

Forma de dozare și componentele principale

Atropina poate fi găsită în farmacii sub diferite forme.

• Pulbere - 0,5 mg.
• Tablete - 0,5 mg.
• Soluție destinată administrării orale - 10 ml.
• Soluția eliberată pentru injectare în fiole și sirette - 1 ml.
• Picături de sulfat de atropină, destinate tratamentului bolilor organelor de vedere (1%), sub formă de soluție, eliberate în flacoane de 5 ml.
• Unguent pentru ochi 1%.
• Filme pentru ochi. Sunt 30 de ele în fiecare sticlă.

Principala substanță activă a medicamentului este sulfatul de atropină. Componentele minore sunt: ​​acid clorhidric, apă pentru preparate injectabile.

1 ml de picături pentru ochi conține 10 mg din substanța principală, 1 ml de soluție injectabilă conține 1 mg.

Efectul medicamentului asupra organismului

Sulfatul de atropină are un efect anticolinergic, adică contribuie la întreruperea furnizării unui impuls nervos prin blocarea receptorilor m-colinergici. Mecanismul eficient vizează legarea sulfatului de atropină nu cu acetilcolină, ci cu formațiuni neuronale specifice. În acest sens, conducerea impulsului nervos este blocată. Atropina are astfel de acțiuni în funcție de boala către care este îndreptată lupta:

• Promovează relaxarea musculară, adică soluția de atropină este un antispastic. Un efect similar este observat în tractul gastrointestinal, bronhii, organe urinare și biliare.
• Reduce activitatea secretiei glandelor externe. Acestea includ: glande bronșice, sudoripare, salivare, digestive.
• Paralizează acomodarea (capacitatea organului vederii de a percepe clar obiectele situate la distanțe diferite).
• Are efect asupra vaselor, adică contribuie la extinderea acestora, dar numai în cazul unei doze semnificative.

Instrumentul este, de asemenea, utilizat în mod activ în anestezie înainte sau în timpul intervenției chirurgicale pentru a reduce secreția glandelor bronșice și salivare, a slăbi reflexele și a preveni laringospasmul.

Proprietăți suplimentare ale medicamentului

În plus, se recomandă utilizarea atropinei înainte de examinarea cu raze X a intestinelor și stomacului. Medicamentul este utilizat pentru otrăvirea cu compuși organofosforici (sarin, clorofos, karbofos). Atropina în acest caz acționează ca un antidot.

Proprietățile farmacologice ale atropinei

Atropina se găsește în unele plante. Cea mai mare parte a acestei substanțe este prezentă în belladonă, henbane și droguri. Este o pulbere cristalină fină, care nu are nici miros, nici culoare. Substanța este rapid solubilă în apă, alcool, rezistentă la eter și cloroform.

Dacă soluția este administrată subcutanat, atunci efectul se obține după 2-4 minute, după utilizarea picăturilor, efectul agentului se observă după o jumătate de oră. În doze mari, medicamentul duce la excitarea sistemului nervos.

Indicatii de utilizare

Soluția de atropină este utilizată pe scară largă în practica clinică. Iată principalele indicații pentru utilizarea medicamentului.

• Leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului. Scopul principal al medicamentului este de a suprima funcția secretorie a organelor.
• Contracția pilorului stomacului pentru a-l relaxa.
• Colelitiaza (colelitiaza), un proces inflamator în organ. Scopul principal al medicamentului este de a extinde canalele pentru trecerea bilei stagnante.
• Pancreatită în stadiul acut.
• Colici intestinale, hepatice, biliare.
• Astmul bronșic - pentru a elimina bronhospasmul.
• Inhibarea secreției bronșice, precum și a salivare, sudoripare, lacrimală.
• Bronșită cu hipersecreție, bronhospasm.
• Hipersalivația este salivație excesivă.
• Otrăvirea organismului cu compuși organofosforici.
• Necesitatea extinderii pupilei pentru studiul fundului de ochi.
• Asigurarea repausului funcțional al organului vederii în procesul inflamator sau leziune.

Reguli de aplicare și doze optime pentru diferite boli

Mijloacele cu atropină pot fi luate pe cale orală, injectate subcutanat, într-o venă, mușchi. În fiecare caz individual, se stabilește o anumită doză și curs de tratament.

Deci, cu leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului, trebuie luate 0,25-1 mg. Aceasta este doza zilnică pentru adulți, care este împărțită în 3 doze. În ceea ce privește copiii, doza de medicament trebuie redusă la 0,05-0,5 mg pe zi și împărțită în 1-2 doze.

Doza zilnică maximă de Atropină nu trebuie să fie mai mare de trei mg. Dacă este necesară administrarea intravenoasă, subcutanată, intramusculară, atunci cea mai mare doză în acest caz este de 0,25-1 mg și este împărțită în 1-2 injecții.

Picături de sulfat de atropină pentru tratamentul bolilor oculare sunt introduse în organele vizuale cu 1-2 picături. Frecvența de utilizare a medicamentului este de 3 ori pe zi. Unguentul pentru ochi se aplică peste pleoape de 1 (dacă este necesar de 2 ori) pe zi.

Contraindicatii

Este interzisă utilizarea medicamentului sub orice formă pentru astfel de patologii:

• glaucom cu unghi închis și cu unghi deschis;
• sinechia irisului;
• dacă există un unghi îngust între cornee și iris;
• keratoconus (subțierea corneei);
• intoleranță la sulfatul de atropină;
• hipertrofie de prostată;
• boală de rinichi;
• cașexie.

Există o serie de restricții care interzic utilizarea medicamentului. Acest:

• boli vasculare și cardiace;
• temperatură ridicată a corpului;
• boli și hernii ale organelor interne;
• esofagită de reflux;
• colita ulcerativa nespecifica.

Contraindicația medicamentului include și copiii sub 7 ani.

Efectele secundare ale medicamentului

Utilizarea atropinei în diferite boli poate provoca reacții nedorite. Acestea includ:

• durere de cap;
• tulburări de somn, insomnie;
• ameţeală;
• euforie, halucinații;
• confuzie;
• dilatare puternică a pupilei;
• paralizia acomodarii;
• încălcarea percepției tactile;
• fotofobie;
• dacă utilizați picături de sulfat de atropină, atunci în cazuri rare poate exista hiperemie a globului ocular, umflarea conjunctivei, iritația și umflarea pleoapelor;
• tahicardie;
• gură uscată;
• constipație;
• dificultate la urinare;
• creșterea presiunii intraoculare;
• febră;
• exacerbarea ischemiei miocardice.

Supradozaj cu atropină

Dacă depășiți doza de medicament, atunci persoana va simți următoarele simptome:

O supradoză de atropină, în primul rând, afectează starea sistemului nervos. În acest caz, o persoană va simți: confuzie, tremor la nivelul membrelor, anxietate, frică nerezonabilă, halucinații și delir, somnolență și stupoare. Dacă măsurile nu sunt luate la timp, atunci acest lucru poate duce la un rezultat fatal cauzat de insuficiență vasculară, cardiacă sau respiratorie.

Incompatibilitate cu atropină

Nu este de dorit să utilizați astfel de medicamente împreună cu atropină:

• antidepresive triciclice;
• fenotiazine;
• antihistaminice;
• nitrați.

Instrucțiuni Speciale

Atunci când utilizați produsul, trebuie să fiți atenți la persoanele a căror activitate este legată de mecanisme complexe și de conducere a vehiculelor.Fermele însărcinate și mamele care alăptează nu au voie să-l ia pentru nicio boală. Faptul este că principalul ingredient activ al medicamentului pătrunde în placentă și laptele matern, ceea ce poate duce la dezvoltarea unui efect toxic asupra copilului.

Formula brută

C17H23N03

Grupa farmacologică a substanței Atropină

Clasificare nosologică (ICD-10)

cod CAS

51-55-8

Caracteristicile substanței Atropină

Sulfatul de atropină este o pulbere albă, inodoră, cristalină sau granulară. Ușor solubil în apă și etanol, practic insolubil în cloroform și eter.

Farmacologie

efect farmacologic- anticolinergice.

Blochează receptorii m-colinergici. Provoacă midriază, paralizie de acomodare, creșterea presiunii intraoculare, tahicardie, xerostomie. Inhibă secreția glandelor sudoripare bronșice și gastrice. Relaxează mușchii netezi ai bronhiilor, tractului gastrointestinal, bilei și sistemelor urinare - efect antispastic. Stimulează (doze mari) sistemul nervos central. După administrarea intravenoasă, efectul maxim apare după 2-4 minute, după administrarea orală (sub formă de picături) după 30 de minute. În sânge, 18% se leagă de proteinele plasmatice. Trece prin BBB. Excretat prin rinichi (50% - nemodificat).

Utilizarea substanței Atropină

Ulcer peptic al stomacului și duodenului, pilorospasm, colelitiază, colecistită, pancreatită acută, hipersalivație (parkinsonism, otrăvire cu metale grele, în timpul intervențiilor stomatologice), sindrom de colon iritabil, colică intestinală, colică biliară, colică renală, bradicardie simptomatică (sinus, sinus) bloc, bloc AV proximal, activitate electrică ventriculară fără puls, asistolie), pentru premedicație preoperatorie; otrăvire cu m-holinostimulanți și medicamente anticolinesterazice (acțiune reversibilă și ireversibilă), incl. compuși organofosforici; cu studii cu raze X ale tractului gastrointestinal (dacă este necesar, reduceți tonusul stomacului și intestinelor), astm bronșic, bronșită cu hiperproducție de mucus, bronhospasm, laringospasm (prevenire).

În oftalmologie. Pentru dilatarea pupilei și realizarea paraliziei de acomodare (determinarea adevăratei refracții a ochiului, examinarea fundului de ochi), creând repaus funcțional în bolile inflamatorii și leziunile oculare (irită, iridociclită, coroidită, keratită, tromboembolism și spasm al arterei centrale retiniene).

Contraindicatii

Hipersensibilitate, pentru forme oftalmice - glaucom cu unghi închis (inclusiv dacă este suspectat), glaucom cu unghi deschis, keratoconus, vârsta copiilor (soluție 1% - până la 7 ani).

Restricții de aplicare

Boli ale sistemului cardiovascular, în care o creștere a frecvenței cardiace poate fi nedorită: fibrilație atrială, tahicardie, insuficiență cardiacă cronică, boală coronariană, stenoză mitrală, hipertensiune arterială, sângerare acută; tireotoxicoză (poate crește tahicardia); creșterea temperaturii corpului (posibil o creștere suplimentară datorită suprimării activității glandelor sudoripare); esofagită de reflux, hernie hiatală asociată cu esofagită de reflux (scăderea motilității esofagiene și gastrice și relaxarea sfincterului esofagian inferior poate încetini golirea gastrică și crește refluxul gastroesofagian prin sfincterul disfuncțional); boli ale tractului gastrointestinal, însoțite de obstrucție: acalazia esofagului, stenoză pilorică (eventual scăderea motilității și a tonusului, ducând la obstrucție și evacuarea întârziată a conținutului stomacului); atonie intestinală la pacienții vârstnici sau debilitați (posibila dezvoltare a obstrucției), ileus paralitic (posibila dezvoltare a obstrucției); boli cu presiune intraoculară crescută: glaucom cu unghi închis (efectul midriatic, care duce la creșterea presiunii intraoculare, poate provoca un atac acut) și glaucom cu unghi deschis (efectul midriatic poate provoca o oarecare creștere a presiunii intraoculare; terapia poate fi necesară ajustată) ; colita ulcerativă nespecifică (dozele mari pot inhiba motilitatea intestinală, crescând probabilitatea ileusului paralitic; în plus, este posibilă manifestarea sau exacerbarea unei complicații atât de severe precum megacolonul toxic); gură uscată (utilizarea pe termen lung poate crește și mai mult severitatea xerostomiei); insuficiență hepatică (metabolism scăzut) și insuficiență renală (risc de reacții adverse din cauza scăderii excreției); boli pulmonare cronice, în special la copiii mici și la pacienții debilitați (o scădere a secreției bronșice poate duce la îngroșarea secrețiilor și formarea de dopuri în bronhii); miastenia gravis (afecțiunea se poate agrava din cauza inhibării acțiunii acetilcolinei); hipertrofia de prostată fără obstrucție a tractului urinar, retenție urinară sau predispoziție la aceasta, sau boli însoțite de obstrucție a tractului urinar (inclusiv gâtul vezicii urinare din cauza hipertrofiei de prostată); preeclampsie (posibil hipertensiune arterială crescută); leziuni cerebrale la copii, paralizie cerebrală, boala Down (răspunsul la medicamentele anticolinergice crește). Pentru forme oftalmice (optional) - varsta peste 40 de ani (pericol de manifestare a glaucomului nediagnosticat), sinechie a irisului.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Efecte secundare ale substanței Atropina

Efectele sistemului

Din sistemul nervos și organele senzoriale: cefalee, amețeli, insomnie, confuzie, euforie, halucinații, midriază, paralizie de acomodare, percepție tactilă afectată.

Din partea sistemului cardiovascular și a sângelui (hematopoieza, hemostaza): tahicardie sinusală, agravarea ischemiei miocardice din cauza tahicardiei excesive, tahicardiei ventriculare și fibrilației ventriculare.

Din tractul digestiv: xerostomie, constipație.

Alții: febră, atonie a intestinelor și vezicii urinare, retenție urinară, fotofobie.

Efecte locale: furnicături tranzitorii și creșterea presiunii intraoculare; cu utilizare prelungită - iritație, hiperemie a pielii pleoapelor; hiperemie și edem al conjunctivei, dezvoltarea conjunctivitei, midriaza și paralizia acomodarii.

Când se administrează în doze unice<0,5 мг возможна парадоксальная реакция, связанная с активацией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (брадикардия, замедление AV проводимости).

Interacţiune

Slăbește acțiunea m-colinomimeticelor și a agenților anticolinesterazici. Medicamentele cu activitate anticolinergică sporesc efectul atropinei. Atunci când se administrează simultan cu antiacide care conțin Al 3+ sau Ca 2+, absorbția atropinei din tractul gastrointestinal scade. Difenhidramina și prometazina sporesc efectul atropinei. Probabilitatea de a dezvolta reacții adverse sistemice este crescută de antidepresivele triciclice, fenotiazine, amantadină, chinidină, antihistaminice și alte medicamente cu proprietăți m-anticolinergice. Nitrații cresc probabilitatea creșterii presiunii intraoculare. Atropina modifică parametrii de absorbție ai mexiletinei și levodopei.

Căi de administrare

În interior, în / în, în / m, PC, conjunctivala, subconjunctivala sau parabulbarno prin electroforeză. Unguentul se aplică peste pleoape.

Precauții pentru atropină

Pentru blocul AV de tip distal (cu complexe QRS largi), atropina este ineficientă și nu este recomandată.

Când este instilat în sacul conjunctival, este necesar să apăsați orificiul lacrimal inferior pentru a preveni intrarea soluției în nazofaringe. La administrare subconjunctivală sau parabulbară, este indicat să se prescrie validol pentru reducerea tahicardiei.

Un iris intens pigmentat este mai rezistent la dilatare și poate fi necesară creșterea concentrației sau frecvenței injecțiilor pentru a obține efectul, așa că o supradoză de midriatice ar trebui să fie precaută.

Dilatarea pupilei poate declanșa un atac acut de glaucom la persoanele peste 60 de ani și la persoanele hipermetrope care sunt predispuse la glaucom din cauza camerei lor anterioare puțin adânci.

"Atropina" - medicament anticolinergic, este un blocant al receptorilor colinergici. La ce efecte secundare ale sulfatului de atropină se poate aștepta pacientul când îl utilizează?

Principala caracteristică a medicamentului este capacitatea sa de a bloca sistemele anticolinergice din organism, situate în mușchiul inimii, precum și în sistemul nervos central.

Formular de eliberare "Atropina"

Conform instrucțiunilor de utilizare, se știe că medicamentul este de următoarele tipuri:

1. Soluție injectabilă, care conține un mililitru de soluție de un miligram de sulfat de atropină (în fiole de un mililitru).
2. Picături pentru ochi (1%).

Indicatii

Care este descrierea substanței (atropinum) atropină? Medicamentul este considerat un medicament anticolinergic și antispastic. Ingredientul său activ este un alcaloid otrăvitor care se găsește în plantele din familia solaanelor, de exemplu:

• măselariţă;
• belladona;
• droguri.

Recepția „Atropinei” ajută la reducerea activității secretoare a glandelor, la extinderea orificiului din iris, la creșterea presiunii intraoculare și la capacitatea ochiului de a schimba distanța focală.

Conform instrucțiunilor de utilizare și recenziilor Atropinei, se știe că accelerarea și stimularea activității cardiace după utilizarea medicamentului se datorează capacității sale de a elimina efectul inhibitor al nervului vag. Acțiunea medicamentului asupra sistemului nervos central se realizează sub formă de activare a formării nervoase în medula oblongata, iar atunci când se utilizează doze excesive, pot apărea convulsii și halucinații vizuale.

De obicei, "Atropina" este prescrisă pentru:

1. Ulcer gastric (o boală cronică care apare odată cu formarea de leziuni în stomac, precum și o tendință de dezvoltare ulterioară și complicații).
2. Spasme ale mușchilor stomacului și intestinelor.
3. Hipersalivație (secreție crescută de salivă ca urmare a activității crescute a glandelor salivare).
4. Bradicardie (ritm cardiac lent).
5. Pancreatită acută (afectarea unei glande endocrine și digestive mari situate în spatele stomacului).
6. Colica intestinală și renală (un atac acut de durere în regiunea lombară, cauzată de o încălcare bruscă a fluxului de urină din rinichi și de circulația sângelui afectată în acesta).
7. Colită spastică (proces inflamator în zona mucoasei intestinului gros).
8. Bronhospasm (o afecțiune patologică care apare atunci când mușchii netezi ai bronhiilor se contractă și își reduc lumenul).
9. Bronșită cu hipersecreție (boală difuz-inflamatoare a bronhiilor, care afectează membrana mucoasă sau întreaga grosime a peretelui bronhiilor).
10. Laringospasm (o afecțiune patologică caracterizată prin contracția necontrolată a laringelui).

De asemenea, medicamentul este utilizat atunci când se efectuează o radiografie a stomacului și a intestinelor, pentru efectuarea pregătirii medicale preliminare a pacientului pentru anestezie generală și intervenție chirurgicală în oftalmologie. De asemenea, medicamentul este utilizat pentru:

• dilatarea pupilei în timpul studiului refracției ochiului;
• examinări fundului de ochi;
• eliminarea spasmului arterei centrale a cochiliei interioare a ochiului;
• eliminarea inflamației corneei ochiului;
• vindecarea deteriorării irisului organului vizual;
• eliminarea procesului inflamator în coroida ochiului;
• refacerea mucoasei în cazul leziunilor oculare.

Contraindicatii

Utilizarea „Atropinei” este interzisă în caz de sensibilitate la microelemente incluse în structura medicamentului. Aceasta poate fi atât intoleranță individuală la componente, cât și sensibilitate asociată cu utilizarea agenților incompatibili cu atropina.

Instructiuni de folosire

În funcție de prescripția medicului, medicamentul se administrează subcutanat, intramuscular sau intravenos la 0,25-1 miligrame, frecvența de utilizare este de până la două ori pe zi.

Pentru pacienții adulți, pentru a elimina bradicardia pe cale intravenoasă, se utilizează 0,5-1 miligram, dacă este necesar, procedura trebuie repetată după cinci minute. Doza pentru copii este determinată în funcție de greutatea pacientului - 0,01 miligrame pe kilogram.

Pentru pregătirea preliminară a medicamentului pacientului pentru anestezie generală și intervenție chirurgicală, "Atropina" este administrată intramuscular cu patruzeci și șaizeci de minute înainte de operație. Medicamentul se administrează până când sensibilitatea corpului sau a părții sale scade, până la încetarea completă a percepției:

1. Pacienții adulți trebuie să introducă 0,4-0,6 miligrame.
2. Copiii au nevoie de 0,01 miligrame pe kilogram de greutate.

Trebuie amintit că medicamentul poate provoca reacții adverse la copii.

„Atropina” este utilizată în oftalmologie: una sau două picături dintr-o soluție de un procent sunt instilate în organul vizual afectat, frecvența de utilizare este de până la trei ori pe zi, respectând un interval de cinci până la șase ore. Sub conjunctivă, este necesar să se injecteze 0,2-0,5 mililitri de medicament.

„Atropină”: reacții adverse de la administrare

Chiar și cu utilizarea corectă a medicamentului, pot apărea următoarele reacții negative:

• tahicardie;
• gură uscată;
• dificultate la urinare;
• ameţeală;
• obstructie intestinala;
• fotofobie.

Dacă medicamentul este utilizat sub formă de picături, atunci efectele secundare caracteristice ale Atropinei sunt:

• dilatarea pupilelor.
• pierderea vederii la distanță apropiată.

Consecințele negative care apar cu o supradoză de medicament sunt observate la o oră după utilizarea medicamentului. Efectele secundare tipice ale "Atropinei" sunt:

• uscăciunea tuturor membranelor mucoase;
• scăderea transpirației;
• ritm cardiac crescut;
• tremurul membrelor;
• respirație grea;
• roșeață a pielii.

Particularități

„Atropina” trebuie utilizată cu precauție extremă în bolile inimii și ale vaselor de sânge, în care nu se recomandă creșterea ritmului cardiac:

1. tahicardie.
2. Fibrilatie atriala.
3. Ischemia inimii.
4. Boala de inima.
5. Hipertensiune arteriala.
6. Defect de supapă.

De asemenea, „atropina” nu trebuie luată în prezența următoarelor patologii:

1. Niveluri hormonale crescute.
2. Sângerare acută.
3. Boli ale esofagului, însoțite de dezvoltarea unui proces inflamator pe mucoasa acestuia.
4. Temperatura corporală crescută.
5. Creșterea presiunii intraoculare.
6. Boli ale stomacului și intestinelor.
7. Gestose.
8. Uscăciune în gură.
9. Boală inflamatorie cronică a mucoasei colonului.
10. Leziuni pulmonare.
11. Insuficiență hepatică și renală.
12. Adenom.
13. O boală neuromusculară autoimună caracterizată prin oboseală rapidă patologic a mușchilor striați.
14. Sindromul Down.

Este necesar să se observe un interval de cel puțin o oră între administrarea de antiacide și atropină. Cu utilizarea subconjunctivală a medicamentelor, pentru a reduce tahicardia, pacientul trebuie să ia o capsulă de validol sub limbă. În timpul terapiei cu atropină, trebuie avut grijă atunci când conduceți o mașină și când lucrați în industrii periculoase.

generice

Dacă acest medicament nu vă convine, puteți utiliza întotdeauna analogi ai Atropinei. Instrucțiunile de utilizare a medicamentelor generice nu vor diferi mult și au indicații și efecte secundare similare. Medicina substitutivă poate:

1. „Midrimax”.
2. „Ciclomed”.
3. „Midriacil”.
4. „Cycloptus”.
5. „Bellacehol”.
6. „Tropicamidă”.
7. „Becarbon”.

"Ciclomed"

Medicamentul este produs sub forma unei soluții de un procent. Picăturile nu au nuanță și aromă, sunt disponibile în sticle de cinci mililitri, care sunt echipate cu o pipetă la capăt.

Un mililitru de medicament conține zece miligrame de ingredient activ - clorhidrat de ciclopentolat.

"Cyclomed" este prescris pentru a pregăti pacientul pentru operații asupra organelor vizuale, pentru a dilata pupilei în caz de cataractă extracapsulară. Medicamentul este utilizat și înainte de studiul globului ocular. Costul medicamentului este de 400 de ruble.

"Tropicamida"

Medicamentul este produs sub formă de soluție de 0,5% și 1% pentru instilarea în ochi. Medicamentul este disponibil în flacoane echipate cu o pipetă picurătoare, cu care este convenabil să se determine doza necesară de Tropicamide.

În scopuri terapeutice, "Tropicamide" este utilizat ca picături pentru ochi de șase ori pe zi.

Este important ca persoanele care folosesc lentile de contact să rețină că structura medicamentului conține clorură de benzalconiu, un oligoelement care rămâne pe suprafața lentilelor și poate provoca deteriorarea structurii acestora. Înainte de a utiliza medicamentul, lentilele trebuie îndepărtate și puse nu mai devreme de cincisprezece minute după procedură. Costul medicamentului este de 70 de ruble.

"Cycloptik"

Medicamentul este produs sub formă de picături pentru ochi, medicamentul este distribuit în flacoane cu picurătoare de cinci mililitri. Contraindicațiile de utilizare sunt: ​​constipație, hiperplazie de prostată, vârsta de pensionare.

Când utilizați "Cycloptica" este important să controlați presiunea intraoculară. Pentru a reduce probabilitatea apariției efectelor secundare, după utilizarea picăturilor pentru ochi, este necesar să apăsați degetele pe colțurile interioare ale ochilor timp de două minute.

Oamenii în timpul instilării „Cycloptica” trebuie să se abțină de la conducere și de la muncă care implică activități periculoase care necesită reacție și atenție sporite. Prețul „Cycloptica” este de 200 de ruble.

"Midrimax"

Un medicament complex de uz local în oftalmologie, care dilată pupila. În plus, este un blocant al receptorilor colinergici în combinație cu un adrenomimetic. „Midrimax” este eliberat în farmacii sub formă de picături pentru ochi. Se produce sub formă de soluție limpede sau lichid maro deschis. Puteți cumpăra un medicament numai pe bază de rețetă.

"Becarbon"

Medicamentul aparține medicamentelor antispastice. Medicamentul este produs sub formă de tablete pentru uz oral (șase bucăți într-un pachet de contur, numărul de blistere într-un pachet: de la două la cinci).

Medicamentul se administrează pe cale orală, înainte de mese, câte un comprimat de două până la trei ori pe zi. Doza zilnică maximă pentru adulți poate fi de până la cinci comprimate pe zi.

Tratamentul pe termen lung cu „Becarbon” nu este recomandat pacienților care au pietre la rinichi. Belladonna, care face parte din medicament, sporește efectele negative ale glicozidelor cardiace, precum și ale clonidinei. În plus, Belladonna reduce eficacitatea medicamentelor anticolinesterazice. Când se efectuează un tratament cu "Bekarbon", o persoană bolnavă trebuie să fie deosebit de atentă când conduce. Prețul medicamentului este de 40 de ruble.