Мужское бесплодие – это патологическое нарушение в работе репродуктивной системы. Неспособность зачать ребенка половозрелым мужчиной никак не отражается на его сексуальной жизни и наличие эрекции.

Первым звоночком данной проблемы выступает отсутствие детей у пары, которая на протяжении длительного периода (до 1 года) ведет активную половую жизнь без средств контрацепции.

Если женщина имеет высокую способность к оплодотворению, подтвержденную результатами обследований, а беременность за это время не наступила, ставиться диагноз – .

Существует несколько методов определения мужской фертильности. Эту патологию можно распознать и в домашних условиях. Только сначала необходимо ознакомится с причинами такого состояния.

Причины бесплодия у мужчин

Развитию мужского бесплодия способствуют следующие факторы:

• инфекционные заболевания репродуктивной системы;
• аномальное строение органов малого таза;
• анатомические особенности наружных половых органов;
• воспалительные процессы и усложнения после перенесенных тяжелых болезней;
• варикоцеле – варикоз семенного канатика;
• водянка яичка – гидроцеле – врожденная патология, при которой жидкость внутри мошонки давит на яичко, нарушая процесс кровообращения в нем, и снижая выработку сперматозоидов;
• крипторхизм – аномальное отклонение в развитии репродуктивной системы, когда яички не опустились в мошонку, а остались в брюшной полости мужчины;
• гормональный сбой;
• аутоиммунный механизм;
• генетические и наследственные заболевания;
• эректильная дисфункция (импотенция);
• преждевременное семяизвержение;
• недуги, при которых происходит поражение мягких тканей всего организма (туберкулез, сахарный , цирроз печени, патологии щитовидки, паротит и тому подобные);

Есть еще и дополнительные причины мужского бесплодия, которые имеют косвенное отношения к развитию такой патологии. К ним относятся:

• вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими препаратами;
• несбалансированное питание;
• частые стрессы;
• травмы наружных половых органов;
• нехватка в организме;
• длительное воздействие токсикологических испарений или прямой контакт с опасными ядовитыми веществами;
• инфантильность – нежелание мужчины обзаводиться детьми;
• сексуальная безграмотность.

Бывает так, что у мужчины полностью отсутствуют показания к развитию бесплодия, но беременность у его партнерши так и не наступает. Тогда врачи могут поставить неутешительный диагноз – бесплодия неясного анамнеза. Бороться с этой проблемой сложно, но возможно.

Как определить в домашних условиях

Часто мужчины в силу разных причин не могут или не хотят пройти обследования в клинике, чтобы подтвердить диагноз бесплодия. Но даже в домашних условиях можно заподозрить проблему, если мужчина следит за своим здоровьем.

На развитие возможного бесплодия указывают такие признаки:

• отсутствие беременности одной или нескольких партнерш;
• изменение концентрации спермы – водянистая структура спермы, наличие белых нитей и густых комков;
• изменение цвета спермы – из прозрачно-белой она становится желтой, зеленоватой или даже коричневой;
• отсутствие семяизвержение после оргазма;
• вздутие вен на мошонке;
• частые боли в области паха;
• изменение формы яичек – они провисают, вытягиваются, через кожу мошонки чувствуется их повышенная температура;
• оволосение тела по женскому типу;
• частые позывы «по-маленькому», особенно в ночное время.

На развитие возможного бесплодия мужчины указывают множество признаков

При обнаружении у себя одного из симптомов, необходимо сразу обратится за помощью к профильному специалисту – урологу или андрологу. Своевременное лечение в 90% случаев гарантирует положительный результат, а также предупреждает появление разных неприятных осложнений.

Виды мужского бесплодия

Мужское бесплодие делится на 2 вида:

1. относительное – сохраняется возможность оплодотворения своими сперматозоидами, только для этого процесса необходимы дополнительные условия;
2. абсолютное – сперма мужчины стерильная, она не вырабатывает семя для зачатия.

Согласно физиологическим особенностям фертильность у мужчин может иметь разные формы. Рассмотрим их более детально.

Секреторное бесплодие. В медицине именно эта форма заболевания считается самой распространенной. Характеризуется она дисфункцией выработки спермы в репродуктивной системе мужчины. Вследствие патогенных процессов изменяется численность сперматозоидов, нарушается их подвижность и генофонд.

Главными причинами секреторного бесплодия являются и гидроцеле. В обоих случаях замедляется циркуляция крови в семенниках, что приводит к снижению активности сперматозоидов и даже их гибели.

Перенесенная в юношеском возрасте свинка, крипторхизм, неблагоприятная экологическая ситуация, банальные горячие ванны могут стать причиной секреторного бесплодия у мужчин.

Обтурационное бесплодие. Данная форма заболевания характеризуется невозможностью продвижения сперматозоидов по семявыносящим протокам. Это может быть как врожденная патология, так и приобретенная. Развитию обтурационного бесплодия способствуют всего два фактора – физический и химический.

Кисты, послеоперационные рубцы и опухоли – это физические факторы непроходимости сперматозоидов. Если такие проблемы возникают только с одной стороны канала, обтурационное бесплодие считается односторонним, а если оно поражает всю протоку – двухсторонним. В последнем случае выделение спермы при оргазме у мужчин практически отсутствует.

Экскреторно-токсическое бесплодие. При такой форме недуга выведение семенной жидкости из каналов считается невозможным. Предшественниками выступают опасные болезни: простатит и эпидидимит (воспаление придатков яичек). Слизистая семявыносящих протоков становится чувствительной, она склеивается и блокирует выброс сперматозоидов во время оргазма.

Аутоиммунное бесплодие. Самая загадочная форма заболевания, при которой мужской организм вырабатывает антитела к собственной семенной жидкости. Это может случиться вследствие тяжелых физических травм половых органов и серьезных генетических изменений цитологических структур организма.

Вторичное бесплодие. Мужчина уже имеет одного ребенка, а вот зачать второго никак не получается.

Распространенными являются такие формы мужской фертильности:

• ретроградная эякуляция – выведение спермы в мочевой пузырь вместо уретры;
• иммунный конфликт, абсолютная несовместимость – отсутствие патологий у обоих партнеров, но желанная беременность не наступает из-за конфликта иммунных систем;
• сочетаемая – скопление разных факторов, приводящих к бесплодию (инфекция, токсичность и гормональный фон).

Диагностика мужского бесплодия

Определить бесплодие у мужчин можно несколькими способами. Сначала необходимо исключить любые патологические изменения у партнерши, которые могут стать причиной невозможности оплодотворения.

Определить бесплодие у мужчин можно несколькими способами

Если со второй половинкой все в порядке, алгоритм обследования мужчины выглядит так:

• сбор информации и ознакомление врача с жалобами пациента;
• общий осмотр и пальпация мошонки;
• определение частоты сексуальных контактов, эрекции и характера семяизвержения;
• лабораторная диагностика, которая включает инфекционный скрининг (при наличии показаний), биохимический анализ спермы, исследования гормонального фона, УЗД щитовидки и мочеполовой системы, рентгенография.
• в самых серьезных случаях может понадобиться биопсия .

Лечение мужского бесплодия

Первое и самое главное правило в лечении мужского бесплодия – это коррекция заболевания-провокатора фертильности. После устранения причины недуга приступают к его терапии.

Избавиться от мужского бесплодия можно при помощи одного из 3 методов: консервативного, хирургического и альтернативного. Все зависит от степени тяжести заболевания и его формы.

1. Укрепляющая терапия. Улучшить генеративную функцию яичек можно мощным витаминным зарядом в виде Токоферола и группы поливитаминов.
2. Лечение неврозов. Инфертильные мужчины очень уязвимы, он склонны к затяжным депрессиям, излишней раздражительности и сильного переутомления. Справиться с ситуацией помогут богатые на фосфор препараты, и, конечно же, консультация невролога.
3. Терапия секреторного бесплодия. Заключается в приеме андрогенов для стимуляции секреции гонадотропинов, подвижности сперматозоидов, увеличения их количества и качества.
4. Лечение экскреторного бесплодия. Купирование источника проблемы с органами мочеполовой системы приводит к восстановлению репродуктивной функции организма мужчины. Параллельно с медикаментозной терапией простатита, уретрита или другого подобного заболевания, начинается биологическая стимуляция метаболических процессов в организме, которые положительно влияют на сперматогенез мужчины.
5. Оперативное лечение. Данный вид терапии показан при обтурационной аспермии. Причины для хирургического вмешательства достаточно серьезные: варикоцеле, крипторхизм, вазостомия, резекция предстательной железы.

Еще одним способом оплодотворения выступают современные репродуктивные технологии, а именно ЭКО.

Диагностированное мужское бесплодие – это не приговор. Тщательное обследование и адекватное лечение дадут первые результаты уже через месяц. Главное – не затягивать с визитом к врачу, и тогда у вас есть все шансы ощутить на себе радость отцовства.

Год от года в России всё более актуальной становится проблема женского бесплодия. На сегодняшний день процент бесплодия в России не сильно отличается от общемирового: 15% семейных пар испытывают сложности, когда хотят завести ребёнка. Однако количество семей, сталкивающихся с данной проблемой, к сожалению, неуклонно растёт. Поэтому очень важно знать, как проверить бесплодие и излечить его при условии, что оно обратимо.

Женское бесплодие определяется как невозможность женщины в репродуктивном возрасте зачать и родить ребенка. Этот диагноз ставится в том случае, если женщина не предохраняется и при этом не может зачать ребёнка на протяжении года. Следует помнить, однако, что год - это приблизительный срок, и у женщин старшего возраста период зачатия может быть дольше, не имея отношения к диагнозу «бесплодие». Тем не менее, если подозрение на бесплодие существует, необходимо провериться у врача и распознать проблему как можно раньше.

Причины бесплодия

Причины, по которым женщина не может забеременеть, могут быть самыми разными. К основным можно отнести следующие:

• непроходимость маточных труб (бесплодие трубного генеза);
• спайки (вследствие воспалительных процессов или операций между трубой и яичником образуются «спайки», которые мешают попаданию яйцеклетки в трубу);
• причины эндокринного характера (гормональные нарушения);
• врождённая (либо приобретённая) патология матки;
• эндометриоз;
• хромосомная патология;
• иммунологическое бесплодие;
• нарушения в системе гемостаза;
• психологическое бесплодие (нежелание иметь ребёнка из-за боязни беременности и родов).

Виды бесплодия

Обычно диагностируют абсолютное и относительное бесплодие. Абсолютное бесплодие - это следствие необратимых патологических состояний. Оно обосновывается патологиями, которые не дают женщине возможности стать матерью. Женщина не может забеременеть, потому что у неё отсутствуют либо неисправно работают необходимые органы (яичники, маточные трубы, матка). Во всех остальных случаях бесплодие определяется как относительное, и при прохождении нужных тестов, соблюдении необходимых процедур и предписаний женщина может выносить и родить ребёнка.

Можно также выделить несколько степеней бесплодия: бесплодие I (первичное) и бесплодие II (вторичное). О первом речь идёт в случае, если беременности у женщины не было никогда. О втором говорят тогда, когда беременность случалась, но в данный момент с зачатием у женщины проблемы. Почти половина женщин, страдающих от невозможности зачать ребёнка в данный момент, относится ко второй группе. Это объясняется рядом причин, среди которых лидируют предшествующие аборты и венерические болезни.

Выявление бесплодия в стадии полового созревания женщины

Уже у молодых девушек, находящихся в стадии полового созревания, возможно определить бесплодие. Следует обратить внимание на возможные симптомы бесплодия.

1. узнать, не существует ли врождённой патологии половых органов.
2. обратить внимание на начало менструаций и бить тревогу, если у подростка месячные начались поздно.
3. при наличии менструаций, проследить за циклом, который не должен быть чрезмерно длительным (как и, наоборот, коротким, со скудными выделениями).
4. проверить, не увлекается ли молодая девушка диетами: проблемы с последующей беременностью могут возникнуть из-за строгого отношения к пище и недоедания.

Уже во время полового созревания следует помнить, что основным показателем женского бесплодия является . При малейших сомнениях относительно протекания месячных, сбоях в цикле или болезненных ощущениях следует немедленно обратиться к врачу.

Нарушение менструального цикла - главный сигнал бесплодия. Если с месячными что-то не так, следует немедленно обратиться к гинекологу: слишком частый (редкий) цикл, обильные (скудные) выделения, болезненность менструаций - всё это может быть симптомами бесплодия, которые можно выявить на ранней стадии.

Не стоит также обходить вниманием такие косвенные признаки, как угревая сыпь и жирная кожа. Эти признаки говорят о чрезмерном количестве мужских гормонов в организме девочки. Изменение волосяного покрова также может быть сигналом женского бесплодия (волосы на подбородке и груди, недостаточное количество волос на лобке и подмышками). Если у некормящей женщины выделяется молоко, это также может быть сигналом женского бесплодия.

Диагностика бесплодия у взрослых женщин

Как провериться на бесплодие? Проверка на бесплодие у женщин необходима для выявления проблемы и эффективного лечения. Только полное обследование дает возможность выявить причины затруднений с зачатием.

Берут анализы крови и мочи, что дает возможность увидеть заболевания мочеполовой системы и других органов. Также обязателен анализ на гормоны, сахар, биохимическое исследование и тест на различные скрытые инфекции. После того как женщина сдала первичные анализы, ей дают направление на прохождение инструментального исследования: кольпоскопию, УЗИ, МРТ.

Доктор опросит пациентку и соберёт нужные для точной постановки диагноза сведения, а также исследует характер менструальной функции, обратив внимание на течение менструального цикла: когда началась менструация, какова регулярность цикла, есть ли боли, сопутствующие менструации, есть ли выделения из молочных желез.

Следует обсудить с гинекологом предшествующие беременности, если они были, а также перенесённые инфекционные и гинекологические заболевания. Не стоит упускать из виду и наследственность: женщину могут спросить, есть ли подобные проблемы у её матери. включает в себя отслеживание состояния яичников и созревания яйцеклетки и производится с помощью УЗИ. Сегодня женщины могут обратиться к лапароскопии - методу, с помощью которого определяются точные причины бесплодия.

Разновидности тестов на бесплодие

Любой анализ на бесплодие включает исследование уровня гормонов в крови и в моче. Если женщина детородного возраста занимается проверкой на бесплодие, она проходит исследование ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон-сульфат), а также обследуется на предмет наличия половых инфекций.

1. Анализ базальной температуры позволяет сделать выводы о работе яичников и наличии овуляции (наступает ли у женщины овуляция в принципе). Базальная температура повышается, когда разрывается фолликул, и сохраняется на протяжении нескольких дней. Если беременность не наступила, она снижается перед менструацией.
2. Определение цервикального индекса показывает количество эстрогенов в организме.
3. Также существует посткоитальный тест, который проводят для установления внутреннего содержания шейки матки и изучения активности антиспермальных тел.

Если обнаружена спаечная непроходимость труб, показано проведение гистеросальпингоскопии. Также в комплекс диагностических мероприятий может входить проведение кольпоскопии.

Чтобы уточнить состояние эндометрия, могут назначить диагностическое выскабливание полости матки и гистероскопию. Гистероскопия обычно проводится под общим наркозом. Во время обследования врач изучает полость матки и делает забор тканей для гистологического анализа.

Существует такая форма бесплодия, как трубное или перитонеальное бесплодие. О таком виде бесплодия говорят в случае, если существуют препятствия для продвижения яйцеклетки по маточным трубам. Непроходимость маточных труб может быть следствием воспалительных процессов.

Помимо трубного бесплодия у женщин, выделяют эндокринное (гормональное) бесплодие. К такому виду бесплодия могут привести нарушения обмена веществ, а также стрессовые состояния.

Не следует забывать и о психологическом бесплодии как возможной причине проблем с зачатием. Женщина может быть одержима идеей зачатия или, наоборот, бояться беременности. Её психологическое состояние, в свою очередь, влияет на физическую способность зачать и выносить ребёнка.

О лечении женского бесплодия можно говорить лишь после тщательного анализа результатов обследования, а также после установления точных причин бесплодия. Если причины бесплодия связаны с эндокринной системой, проводится лечение гормональных сдвигов. Если бесплодие обусловлено состоянием труб, лечение направляется на восстановление их проходимости. Мужчине также следует пройти ряд тестов, чтобы исключить патологию с его стороны.

Каковы бы ни были причины бесплодия, важно понимать, что в большинстве случаев оно излечимо. Поэтому следует обратить внимание на себя и своё здоровье и прийти к квалифицированному врачу, чтобы выявить проблемы и как можно быстрее их исключить. Во многих случаях своевременная терапия и профилактика осложнений позволяет женщине выносить и родить здорового ребенка. Если терапия не дала эффекта, проводится ЭКО — экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение.

К сожалению, не все женщины могут познать счастье материнства. Некоторые супружеские пары сталкиваются со страшным диагнозом «бесплодие», который звучит из уст врача как приговор. Что вызывает бесплодие у женщин? Неужели из-за него представительницы прекрасного пола никогда не смогут иметь детей? Возможно ли лечение? Давайте найдем ответы на эти вопросы.

Под термином «бесплодие» понимается неспособность представительницы прекрасного пола иметь детей. Врачи ставят этот диагноз в тех случаях, когда в течение года женщина живет регулярной половой жизнью, не использует средства контрацепции, а попытки зачать ребенка оказываются безуспешными.

В зависимости от наличия беременностей в прошлом бесплодие у женщин подразделяется на два вида: первичное (бесплодие 1 степени) и вторичное (бесплодие 2 степени). Диагноз «первичное бесплодие» ставится тем людям, у которых раньше ни разу не наступала беременность. Причиной может быть наследственность, наличие врожденных нарушений (например, неправильная форма матки). Вторичное бесплодие – это приобретенная проблема. Она возникает из-за протекания в женском организме каких-либо патологических процессов.

Также бесплодие может быть абсолютным или относительным . При первой разновидности беременность невозможна по причине того, что у женщины отсутствуют яичники или матка. При относительном бесплодии зачатие может произойти при условии, что будут проведены необходимые медицинские манипуляции.

Существует и другая классификация. Выделяют следующие основные виды бесплодия:

• эндокринное (гормональное);
• генетическое;
• трубно-перитонеальное;
• иммунологическое;
• после аборта.

Эндокринное (гормональное) бесплодие у женщин диагностируется в тех случаях, когда наблюдаются отклонения в работе щитовидной железы, половых желез. Неправильное их функционирование приводит к нарушению гормональных механизмов, регулирующих менструальный цикл. Эндокринное бесплодие может иметь разные формы, но их все объединяет один симптом – нерегулярность овуляции или ее полное отсутствие.

Бесплодие может быть вызвано генетическими причинами . Чаще всего хромосомные нарушения проявляются выкидышами. Если у женщины на ранних сроках несколько раз подряд происходило самопроизвольное прерывание беременности, то в таком случае необходимо пройти генетическое обследование.

Трубно-перитонеальное бесплодие – довольно распространенная проблема. Неспособность иметь детей может возникнуть из-за образования спаек, воспалительного процесса в маточных трубах, вызванного попаданием в них инфекции.

Иммунологическое бесплодие у женщин – своеобразная реакция их организма. Он воспринимает мужскую сперму, попавшую в матку, в качестве чужеродного тела. В организме представительницы прекрасного пола начинают вырабатываться антитела, из-за действия которых мужские половые клетки погибают, и оплодотворение не происходит.

Одной из частых причин бесплодия являются аборты . Они нарушают гормональные процессы, протекающие в женском организме, провоцируют образование спаек. Почему бесплодие может возникнуть после аборта? Дело в том, что во время проведения этой медицинской процедуры может быть непоправимо поврежден слой эндометрия. Из-за этого оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки, и беременность не наступит.

Причины

Неспособность зачать ребенка может быть обусловлена разными причинами. Вот основные из них:

• неправильная работа яичников или их отсутствие;
• непроходимость или отсутствие маточных труб;
• состояние матки;
• состояние шейки матки.

Рассмотрим каждую из вышеназванных причин.

Очень часто признаки бесплодия у женщин возникают из-за отклонений в функционировании яичников или из-за их отсутствия. Эти парные половые железы играют очень важную роль. Яичники вырабатывают прогестерон и эстроген – два половых гормона, от которых зависит репродуктивное здоровье представительницы прекрасного пола. Если баланс прогестерона и эстрогена нарушится, то возникнут проблемы с зачатием. Кроме этого, бесплодие может быть вызвано отсутствием овуляции.

В 25% случаев бесплодие возникает из-за отсутствия маточных труб или из-за их непроходимости. Закупорка в трубах препятствует продвижению яйцеклетки и сперматозоидов. Непроходимость образовывается из-за различных заболеваний (например, из-за хламидиоза, трихомониаза, сальпингоофорита, гонореи, эндометриоза).

Примерно в 5% случаев симптомы бесплодия у женщин вызваны состоянием матки . Этот орган предназначен для вынашивания ребенка. Из-за неправильной формы матки беременность может не наступать. К бесплодию могут привести и различные заболевания полости этого органа.

На способность иметь детей влияет и состояние шейки матки . У здоровой женщины этот канал покрыт цервикальной слизью, которая способствует продвижению сперматозоидов в полость матки. Заболевания, инфекции негативно отражаются на физико-химических свойствах слизи. Продвижение сперматозоидов становится затруднительным.

Также стоит отметить, что к бесплодию может подтолкнуть вредная привычка – курение . Никотин негативно влияет на женский организм, разрушает яйцеклетки. Курение и бесплодие у женщин – взаимосвязанные понятия. Современные ученые проводили исследование, результаты которого показали, чем больше женщина курит, тем у нее меньше шансов зачать ребенка. Под действием никотина репродуктивная функция ухудшается.

Список причин, провоцирующих бесплодие, на этом не заканчивается. Есть и другие проблемы, которые препятствуют наступлению интересного положения.

Признаки бесплодия у женщины

Главный его признак заключается в том, что беременность не наступает в течение длительного периода времени. При этом представительница прекрасного пола должна вести полноценную половую жизнь и не прибегать к средствам контрацепции. Если оплодотворение не происходит, то обоим партнерам стоит посетить врача и пройти обследование не раньше чем через 1 год после того, как были начаты попытки зачать малыша.

Обратиться к специалисту можно и намного раньше, если женщиной были замечены странные симптомы:

• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• зуд в интимном месте;
• боли в нижней области живота;
• дискомфортные ощущения, возникающие во время полового акта и после него;
• отсутствие месячных;
• нерегулярный менструальный цикл;
• длительные (более 7 дней) или слишком короткие (1–2 дня) месячные.

Вышеперечисленные симптомы могут быть присущи серьезным заболеваниям, препятствующим оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом. Например, месячные могут отсутствовать из-за дисфункции яичников, гормонального сбоя. Очень часто менструальный цикл нарушается из-за длительного употребления противозачаточных препаратов, приема средств экстренной контрацепции. Без помощи специалиста здесь невозможно обойтись.

Диагностика бесплодия

Если беременность не наступила в течение года при регулярных попытках зачать ребенка, а точная причина бесплодия неизвестна, то нужно посетить гинеколога или обратиться в центр планирования семьи и пройти обследование на бесплодие у женщин. Вообще, решением проблем с зачатием могут заниматься разные врачи: гинекологи, эндокринологи, сексопатологи. Это зависит от причин бесплодия.

Врачи диагностируют невозможность иметь детей только после полной оценки состояния здоровья женщины. Не стоит пугаться, если специалисты не могут найти точной причины. На ее выяснение может потребоваться довольно длительный срок.

Процесс диагностирования патологии состоит из следующих этапов:

1. Сбора анамнеза.
2. Гинекологического осмотра.
3. Лабораторных анализов.
4. Первичной оценки способности к овуляции.
5. Эндоскопической диагностики.

Рассмотрим их подробнее.

1. Сбор анамнеза при постановке диагноза

Тест на бесплодие у женщин – это не одна какая-то процедура, а совокупность различных анализов и обследований. Первый этап диагностирования – это сбор анамнеза. Врач беседует с пациенткой, выясняя значимую для постановки диагноза информацию.

Специалист задает следующие вопросы:

• когда наступили первые месячные;
• сколько дней составляет менструальный цикл, является ли он регулярным;
• бывают ли задержки;
• какова продолжительность менструаций;
• каков характер ежемесячных выделений;
• бывают ли межменструальные кровотечения.

Также специалист задаст несколько вопросов о половой жизни. Он спросит, когда был первый секс, являются ли регулярными половые контакты, какие средства контрацепции использовались, были ли диагностированы в прошлом инфекции, передающиеся половым путем, наступала ли раньше беременность, проводились ли аборты, происходили ли выкидыши.

Не нужно бояться врача, стесняться отвечать на задаваемые вопросы, утаивать какую-то информацию. Только он может понять проблему, найти причины бесплодия и помочь в исполнении мечты – зачатии ребенка.

2. Гинекологический осмотр

После сбора анамнеза проводится гинекологический осмотр. В первую очередь оценивается состояние наружных половых органов. Затем осматриваются внутренние половые органы. Зеркала позволяют врачу осмотреть слизистую оболочку влагалища, шейку матки, заподозрить патологические изменения из-за которых может не наступать беременность.

Также во время гинекологического осмотра оценивается состояние молочных желез, измеряются антропометрические данные (рост, вес). Кроме этого, определяется соответствие вторичных половых признаков возрасту.

3. Лабораторные анализы

Важным этапом диагностики бесплодия является сдача лабораторных анализов на бесплодие у женщин. Результаты дают возможность узнать причину неспособности зачать ребенка. Женщины сдают общие анализы крови и мочи. Специалисты, исследуя биологические жидкости, определяют уровни половых гормонов.

Особое внимание обращают на эстрадиол, являющийся одним из эстрогенов. Этот гормон влияет на функционирование яичников, процесс овуляции. Также оценивается количество прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Они влияют на функционирование желтого тела, созревание яйцеклетки и ее функциональное состояние.

В процессе диагностирования бесплодия назначаются анализы на предмет половых инфекций (хламидии, микоплазмы, кандидоз, стрептококки, стафилококки и др.). Их нужно обязательно сдать, так как эти заболевания влияют на фертильность и препятствуют оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом.

4. Первичная оценка способности к овуляции

Исследования на женское бесплодие проводят не только специалисты. В них задействуется и пациентка. Женщине предлагается измерять ежедневно свою базальную температуру и делать тесты на овуляцию.

Благодаря этим простым мерам можно выяснить, происходит ли у представительницы прекрасного пола в каждом менструальном цикле выход созревшей яйцеклетки из яичника. У некоторых женщин овуляции не бывает. В некоторых случаях этот процесс происходит очень редко.

5. Эндоскопическая диагностика

Для подтверждения бесплодия проводится эндоскопическая диагностика. Назначаются такие процедуры, как лапароскопия и гистероскопия. Благодаря им можно узнать истинные причины бесплодия.

Лапароскопия представляет собой современный метод хирургии, благодаря которому можно обнаружить патологии, мешающие зачатию, и сразу же удалить обнаруженные новообразования, то есть осуществить лечение бесплодия у женщин. Основным инструментом является телескопическая трубка. Она называется лапароскопом. Этот инструмент оснащен видеокамерой. Лапароскоп вводится внутрь через проколы в стенке брюшины.

Гистероскопия – это диагностическая процедура, позволяющая врачу осмотреть стенки полости матки, используя гистероскоп и провести диагностические или оперативные манипуляции. Благодаря гистероскопии можно обнаружить различные патологии матки, устранить их, удалить полипы эндометрия и инородные тела.

Лечение бесплодия

Если в ходе обследования специалисты определили, что у женщины, а также у ее супруга репродуктивные функции в норме, то паре рекомендуют провести «запланированное сношение». Возможно, беременность не наступает из-за неправильно подсчитанной овуляции или из-за пропуска благоприятных дней для зачатия. Врач подскажет, на какой день лучше всего запланировать половой акт.

Для лечения первичного или вторичного бесплодия у женщин применяются различные препараты. Их может назначить только врач в зависимости от причины, из-за которой женщина не может иметь детей. Если бесплодие вызвано гормональным сбоем, то выписываются гормональные препараты, нормализующие функционирование яичников и стимулирующие вырабатывание женских половых клеток. Этот метод лечения очень популярен, так как у многих женщин гормональный фон нарушен (имеются заболевания щитовидной железы, наблюдаются нарушения менструального цикла). Гормональные препараты дают хороший эффект. После курса лечения беременность быстро наступает. Недостатки средств заключаются в том, что они имеют побочные эффекты (может увеличиться вес, возникнуть сухость во влагалище и др.).

Современные методы преодоления проблемы бесплодия

Современная медицина творит чудеса. Проблему бесплодия можно преодолеть, прибегнув к методам искусственного оплодотворения:

• ЭКО – экстракорпоральному оплодотворению;
• ИКСИ – интрацитоплазматической инъекции сперматозоида;
• инсеминации.

Представительницы прекрасного пола, у которых яйцеклетка по каким-то причинам не может встретиться со сперматозоидом (например, при отсутствии маточных труб или их патологическом строении), могут воспользоваться услугами ЭКО.

Суть процедуры заключается в том, что у женщины берут яйцеклетки, а у мужчины – сперматозоиды. Женские половые клетки инсеминируются сперматозоидами и помещаются в специальный инкубатор. Затем готовый эмбрион доставляют в матку, где он прикрепляется к стенке и начинает расти. ЭКО может помочь при первичном бесплодии у женщин. Также этот метод искусственного оплодотворения исполняет мечты о ребенке у многих представительниц прекрасного пола, страдающих вторичным бесплодием.

Следующий метод искусственного оплодотворения – ИКСИ . Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида может быть проведена при недиагностируемых патологиях яйцеклеток. Суть процедуры заключается в ведении мужской половой клетки в женскую с помощью специального микроинструмента. Полученный таким способом эмбрион помещается в матку.

Если беременность не наступает из-за особого состава цервикальной слизи, из-за вагинизма или из-за других проблем, то в таких случаях можно выбрать инсеминацию – еще один метод искусственного оплодотворения. При этой процедуре осуществляется забор сперматозоидов у мужчины, которые потом вводятся врачом в матку с помощью катетера.

Часто бывает, что женщина, живущая регулярной половой жизнью без предохранения, в течение длительного времени не может зачать. Она может начинать сомневаться в том, что это радостное событие вообще когда-либо произойдет, но спешить с выводами не стоит. Нужно знать, каковы признаки бесплодия у женщин, которые подадут сигнал, что есть необходимость в обследовании, установлении точного диагноза и его причин.

Важно понимать, что не у всех пар рождение ребенка случается «по мановению волшебной палочки» , поэтому после постановки диагноза стоит пролечиться, если это возможно, и тогда вскоре в доме зазвучит смех вашего малыша.

Что такое бесплодие?

Медики говорят, что человек бесплоден, если при наличии регулярной интимной жизни и отсутствии предохранения в течение 1 года беременности нет. Но причины тому могут быть разные, поэтому не стоит сразу говорить о бесплодии.

С выводами торопиться не стоит, потому как год – это срок приблизительный. Тем не менее в случаях, когда зачатие достаточно долго не происходит, стоит обратиться к доктору.

Выделяют такие формы этой проблемы:

1. Первичное. О нем говорят, если зачатия не было ни разу;
2. Вторичное. Имеется в виду наличие беременности в анамнезе. При этом не имеет значения, была ли она выношена либо по каким-то причинам сорвана;
3. Относительное. Такой диагноз выставляют, если зачатие невозможно в силу каких-либо заболеваний, которые мешают ему произойти. Но можно определить проблему, устранить ее посредством лечения и родить малыша;
4. Абсолютное. Его причиной являются патологии, не поддающиеся лечению. Из-за них зачатие невозможно.

При обследовании могут быть выявлены такие виды бесплодия:

• Трубное. В фаллопиевых трубах могут происходить спаечные процессы, заполнение их жидкостью и прочие заболевания;
• Маточное. Наиболее частой причиной выступает эндометриоз, при котором клетки разрастаются в избытке, заполняя брюшную полость, шейку матки, прочие органы;
• Гормональное. Нарушение фона приводит к ряду заболеваний, а вызвано оно неправильной деятельностью яичников. Обычно следствием становится отсутствие либо крайне редкое наступление у девушек и женщин овуляции;
• Идиопатическое. О нем говорят, когда патологий не выявлено, со здоровьем женщины все в порядке, а зачатие не наступает по неопределенным причинам;
• Психологическое. Это тоже достаточно серьезная разновидность проблемы. Она может быть обусловлена либо страхом перед вынашиванием и родами, либо, наоборот, сильным желанием родить малыша.

Признаки

Практически все из симптомов бесплодия проявляются уже в молодом возрасте. Именно поэтому так важно с самого начала полового созревания девочки следить за ее здоровьем.

Какие могут быть признаки бесплодия у женщин и молодых девушек?

1. Первые месячные начались позднее 16 лет;
2. Излишняя худоба, вызванная недоеданием, постоянным следованием строгим диетам, неправильным или скудным рационом;
3. Неправильное строение репродуктивных органов. Как правило, к таким патологиям относят извилистые маточные трубы, отсутствие либо дисфункция одного или обоих яичников, гипоплазия матки;
4. Менструации скудные и продолжаются недостаточное количество времени (нормальные месячные идут порядка 3-7 дней);
5. Нерегулярность менструального цикла;
6. Слишком длинный цикл (обычно речь идет о более чем 40 днях).

Причины

У всех перечисленных признаков есть причины, связанные со строением, функционированием женского организма.

Таким образом, группу риска составляют женщины:

• Страдающие от воспалений в репродуктивных органах;
• У которых диагностированы инфекции, передающиеся половым путем;
• Пережившие удаление одного либо сразу обоих яичников;
• Имеющие нарушения в строении репродуктивных органов;
• У которых диагностирована непроходимость фаллопиевых труб.

Нередки случаи когда причиной отсутствия беременности является гормональный дисбаланс. Основной симптом гормональных нарушений — нерегулярные месячные, а их следствие и еще один из признаков – отсутствие овуляции.

Часто провоцирующими факторами являются многочисленные аборты, поэтому при посещении врача необходимо сообщить ему о них.

Овуляция

В 25% случаев именно ее отсутствие является причиной бесплодия. Обычно нормальный менструальный цикл свидетельствует о том, что овуляция наступает своевременно, но и из этого правила есть исключения. В некоторых случаях овуляция наступает не в каждый цикл, но признаком такого явления, как бесплодие это не является.

1. Самый простой способ ее определения в домашних условиях – измерение базальной температуры. Она повышается в тот день, когда происходит разрыв фолликула, а перед наступлением менструации температура снижается. Если произошло зачатие, она останется высокой.
2. Для самостоятельного определения овуляции используются также тесты. Отследить овуляцию можно и с помощью УЗИ.
3. Если сформировавшийся фолликул не разорвался, может сформироваться фолликулярная киста, которая может выйти со следующей менструацией, а может остаться в яичнике.

В последнем случае либо в случае частых рецидивов, вызванных нарушением гормонального фона, может развиваться бесплодие.

Диагностика

Тщательное обследование даст возможность не только установить причину невозможности зачатия, но и избавиться от проблемы.

• Заметив первые признаки бесплодия, а это, как правило, нарушение менструального цикла, обратитесь к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем раньше справитесь с явлением.
• Для выяснения причин проводится анализ мочи, крови. Выявляется уровень гормонов и сахара, а также проводится анализ на наличие половых инфекций.
• Кроме того, делается УЗИ, ручное обследование, МРТ, кольпоскопия.

Только на основе этого комплекса методов исследования врач ставит диагноз и разрабатывает линию лечения.

Мужское бесплодие

Бывают случаи когда женщина, считавшая себя неспособной зачать, беременеет после того, как сменит партнера. Скорее всего, у ее предыдущего партнера были проблемы, связанные с мужским бесплодием, но его признаки не были замечены.

Обследование на бесплодие – очень важный процесс, приступать к которому нужно заранее. Поговорим о том, как провериться на бесплодие женщине.

Если вы не знаете, где можно правильно сдать и половые инфекции, добро пожаловать в нашу клинику! У нас вы можете пройти анализ на бесплодие у женщин и другие процедуры в кратчайшие сроки и по максимально доступным ценам. Диагностика бесплодия у женщин в нашей клинике выполняется на самом современном оборудовании и по новейшим технологиям, поэтому эффективность полученных результатов достаточно высока.

Для выяснения причин снижения фертильности сдаются анализы. Стоимость обследования зависит от количества и вида назначенных вам диагностических мероприятий. Цена на анализ на бесплодие у женщин отличается в зависимости от вида исследования. Универсальной стоимости на все анализы не существует.

Анализ на бесплодие у женщин

Так как определить бесплодие у женщин на основании симптомов или данных анамнеза не представляется возможным, требуются лабораторные исследования. Они включают в себя: анализ крови и мочи, определение группы крови и ее резус-фактор, анализ на сифилис и гепатит, а также некоторые виды вирусных инфекций.

Обследование на наличие половых инфекций

Обследование производится для выявления возбудителей половых инфекций, таких как гарднереллы, уреаплазмы, хламидии и микоплазмы. Очень важно вовремя их обнаружить и вылечить, так как часто именно они являются причиной бесплодия или гибели плода.

Иммунные пробы

Для выявления антиспермальных тел, мешающих зачатию, используются МАР-тест и ПКТ (посткоитальный) тест. Суть последнего заключается в определении влияния слизи внутри шейки матки на активность сперматозоидов через пару часов после полового акта.

Измерение базальной температуры

Этот тест нужно проводить, по меньшей мере, в течение 3-4 циклов. Он наиболее недорогой и отличается достаточной точностью. С его помощью можно определить, бывает у женщины овуляция или нет.

Предварительное обследование позволяет нашим специалистам выявить причины бесплодия и разработать оптимальный план, при котором удастся достичь наилучших результатов лечения и родить здорового ребенка.

Тест на бесплодие у женщин дает возможность понять, где кроется источник проблемы. Возможно, виновником отсутствия зачатия является партнер; по статистике, около 40% семейных пар не имеют детей в результате бесплодия у мужчины. Поэтому пройти обследование должны оба партнера.

Диагностика бесплодия у женщин включает в себя различные процедуры, от самых простейших стандартных анализов до сложных инвазивных манипуляций. В некоторых случаях во время проведения вмешательства можно не только обнаружить причину возникших нарушений, но и устранить ее, например, при гистероскопии или лапароскопии .

В большинстве случаев проблема бесплодия, возникающая у пары, связана с 4 основными объектами, играющими решающую роль при зачатии ребенка: спермой, яичниками, маткой и фаллопиевыми трубами. Вероятность обнаружения нарушений в работе этих органов у мужчин и женщин примерно одинакова – 40%. В 10% случаев проблемы есть у обоих партнеров. Остальные 10% составляют случаи, когда явных нарушений в работе органов не обнаружено, и причина не выяснена. Такие ситуации называют идиопатическим или бесплодием неясного происхождения.