Холецистит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением желчного пузыря вследствие проникновения инфекции из кишечника и застоя желчи. При патологии уменьшается отток желчи, из-за чего ухудшается расщепление и всасывание жиров. Болезнь диагностируют у 10% населения. Недуг грозит опасными последствиями: образование твёрдых конкрементов, закупорка желчевыводящих путей, перитонит (воспаление брюшины) и даже летальный исход.

Холецистит сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения справа, горькая отрыжка, тошнота, желтушность кожных покровов. Больной ощущает себя плохо после употребления жареной и жирной еды. Заболевание развивается при ожирении, нерациональном питании, неумеренном употреблении спиртных напитков, курении, инфекциях с хроническим течением, беременности, генетической предрасположенности.

Диета при холецистите – это важный этап терапии, рекомендуется употреблять меньше продуктов, содержащих холестерин, увеличить количество клетчатки. Меню составляется для каждого пациента отдельно с учётом степени воспалительного процесса и фазы заболевания. Важно питаться дробно, чтобы предотвратить застой желчи, уменьшить боль, нормализовать работу пищеварительных органов.

Принципы диеты

Главная цель диетотерапии – защитить печень от негативного воздействия химических веществ, нормализовать выработку желчи и функциональность пищеварительной системы.

Несмотря на запреты, питание при холецистите должно быть разнообразным, то есть включать белки, жиры, углеводы.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какая диета применяется при холецистите. Как утверждают врачи, при патологии применяют диету №5, которую разработал Михаил Певзнер. При хроническом воспалении назначают стол №5, а при остром – стол № 5А.

Диета при холецистите желчного пузыря имеет ряд правил, которые необходимо соблюдать:

• За день пациент должен употреблять 85 г белков (45 г животных белков, а 40 г – растительных), 75 г жиров, 330 г углеводов (сахар – от 89 до 90 г). За сутки можно съесть не более 10 г соли. Энергетическая ценность пищи – от 2100 до 2500 ккал за день.
• Диета 5 от холецистита предполагает дробное питание. То есть пациент должен употреблять пищу 5–6 раз (3 из них – основные приёмы пищи) за сутки небольшими порциями. Промежуток времени между едой – от 3 до 4 часов. Такой режим питания улучшает выделение желчи, нормализует работу пузыря.
• Соль употребляют в ограниченном количестве, так как она задерживает жидкость в тканях, из-за чего желчь сгущается и возникает её застой. Пациент должен выпивать не менее 2 л жидкости. Таким образом секрет печени (желчь) быстрее эвакуируется из пузыря, нормализуется функциональность почек.
• Важно не только правильно питаться, но и отказаться от алкогольных напитков. Спиртные напитки, как правило, употребляют охлаждёнными, а это вредно при воспалительном поражении желчного пузыря. Кроме того, этиловый спирт, который содержит алкоголь, провоцирует образование камней в пузыре, а при повышается вероятность желчной колики (сильная боль справа под рёбрами).
• При патологии рекомендуется употреблять тёплую пищу (15-60°). Холодная или горячая еда противопоказана.
• Продукты рекомендуется готовить на пару, варить или запекать (без жира). Например, мясо или рыбу готовят на пару или варят, чтобы предотвратить раздражение печени. При обострении полученный бульон запрещено употреблять, а во время ремиссии (ослабление или исчезновение симптомов хронической болезни) – в редких случаях. Предварительно из мяса убирают плёнки, сухожилия, а с птицы снимают кожу.
• Растительные масла употребляют в свежем виде, так как они улучшают отток желчи. Подогревать продукт запрещено, так как он потеряет полезные свойства.
• Ежедневный рацион рекомендуется пополнять овощами в свежем, вареном, пареном или запечённом виде. Это касается и фруктов.

Меню больного должно состоять только из свежих и натуральных продуктов.

Диета разгружает пищеварительные органы, уменьшает воспаление и вязкость желчи

Диетотерапия снижает нагрузку на пищеварительные органы, способствует устранению воспаления, разжижению желчи. Тогда пациенты задаются вопросом: «Что можно есть при холецистите, чтобы достигнуть этой цели?». В ежедневное меню должны входить следующие продукты:

• Фрукты (не кислые сорта), овощи, зелень. Они содержат витамины, важные минералы, благодаря которым повышаются защитные силы организма. Настоятельно рекомендуется при холецистите употреблять груши (сладкие сорта), так как эти фрукты способствуют разжижению желчи.
• Подсушенный хлеб, но не из пшеничной муки, а с отрубями или зерновые изделия. Кроме того, можно есть галетное печенье.
• Чай из плодов шиповника, слабый чёрный чай, кофе, в который рекомендуется добавлять молоко, компоты из фруктов (не кислые). Кроме того, можно пить сок свёклы по 100 мл двукратно (утром и вечером), который уменьшает вероятность возникновения боли в правом подреберье. Также рекомендуется употреблять напитки на основе цикория.
• Колбаса или сосиски (только высший сорт), рыба и мясо (не жирные сорта). При готовке запрещено использовать приправы, острые специи.
• Яйца курицы или перепёлки можно отваривать, готовить омлет из белка.
• Кисломолочная продукция (обезжиренная), без добавления химических веществ (усилители вкуса, ароматические добавки и т. д.).
• Стол при холецистите можно дополнить зефиром, мармеладом, вареньем. Какао, шоколад можно употреблять крайне редко и в малых порциях.
• Разрешено употреблять овсянку, гречку, макароны (твёрдые сорта). Эти продукты используют для приготовления каш, пудингов, запеканок.

Примерно так выглядит диета при воспалении желчного пузыря, врач составит рацион питания для каждого пациента индивидуально.

Также при холецистите разрешено кушать мёд, этот ценный продукт обладает выраженным желчегонным эффектом, улучшает общее состояние пациента. Мёд используют при нарушении диеты. Для этого в 100 мл тёплой кипячёной воды размешивают 25 мг мёда и выпивают напиток на голодный желудок. Потом пациент ложится на правый бок, подложив под него грелку. Как утверждают врачи, через 3 минуты из желчных ходов выводится скопившийся секрет. Терапевтический курс длиться 5 суток.

Что под запретом?

Диета 5 при холецистите имеет массу ограничений, поэтому больной должен знать, какие продукты и блюда раздражают слизистую, повышают концентрацию холестерина, нарушают работу пищеварительных органов. От насыщенных жиров при воспалении желчного пузыря следует отказаться полностью.

При заболевании запрещено употреблять жареные, жирные, острые блюда

Запрещённые продукты при холецистите:

• Зернобобовые культуры. Больному следует отказаться от гороха, фасоли, чечевицы и т. д. Эти продукты провоцируют метеоризм, повышают вероятность обострения воспаления желчного пузыря с хроническим течением.
• Овощи. Рекомендуется исключить из меню лук, чеснок, редиску, шпинат. Это обусловлено тем, что в составе этих продуктов содержатся эфирные масла, которые раздражают внутреннюю оболочку желудка и желчного пузыря. Эти продукты можно употреблять только в вареном, пареном или запечённом виде.
• Консервированные изделия. Пациентам следует отказаться от мясных, рыбных консервов, домашних заготовок, маринадов, солений.
• Кроме того, следует исключить из меню хрен и горчицу. Из-за этих приправ повышается выработка желудочного сока, увеличивается объём желчи. Воспалённый желчный пузырь не в состоянии вывести весь секрет печени, поэтому она застаивается, и холецистит обостряется.
• Среди запрещённых продуктов при холецистите находятся субпродукты (печень, почки и т. д.), мясо, рыба жирных сортов.
• Также больным противопоказаны грибы, фрукты, ягоды (кислые сорта).
• Жареная пища, копчёные изделия, наваристые бульоны с мясом или рыбой, уксус, острые соусы, а также пряности.
• При воспалении желчного пузыря запрещено есть сдобную выпечку, кондитерские изделия с жирным кремом, мороженое, шоколад.
• Противопоказаны алкогольные напитки, крепкий кофе, какао.

При ослаблении или исчезновении симптомов хронического холецистита разрешено употреблять около 8 чайных ложек сахара и не более 9 г поваренной соли.

Питание при холецистите в острой форме

Острая форма заболевания проявляется ухудшением состояния больного. У него повышается температура тела, возникает рвота, поэтому его рекомендуется транспортировать в больницу.

Диета при остром холецистите особо строгая. Чтобы снизить нагрузку на пищеварительные органы в первые дни заболевания, рекомендуется употреблять только компоты из фруктов и ягод сладких сортов, которые предварительно разводят остывшей кипячёной водой в пропорции 1:1. При патологии рекомендуется пить травяные чаи (ромашка, мята, мелисса, шиповник). Все напитки должны быть тёплыми.

Холецистит с острым течением требует строго соблюдения диеты

Через несколько дней рацион больного дополняется перетёртыми кашами, овощными бульонами. Блюда употребляют минимальными порциями, обильно запивая жидкостью. Для приготовления каш, супов можно использовать обезжиренное молоко в соотношении 1:1. Рекомендуется готовить рис, овсянку или манку. Также пациентам полезно есть цветную капусту, брокколи. Кроме того, можно приготовить мусс или кисель из спелых фруктов или ягод. Не запрещено пить минеральную воду без газа, предварительно разведённую остывшей кипячённой водой.

Примерно через 2 недели состояние пациента улучшается, если он соблюдает всех условия диетотерапии. Тогда его рацион расширяется, однако не стоит забывать, что питание при остром холецистите имеет много ограничений. Категорически запрещено есть копчёные изделия, жирную, острую или пряную еду. Первые блюда нужно перетирать перед употреблением. Также следует отказаться от бобовых, перловой, пшенной крупы, грибов, шоколада, сдобной выпечки.

Хронический холецистит и диета

При хроническом воспалении желчного пузыря чередуются фазы ослабления и обострения патологических симптомов. В таком случае пациент должен придерживаться диеты номер 5 на протяжении всей жизни. Это необходимо, чтобы уменьшить нагрузку на печень, нормализовать пищеварение и состав печёночного секрета.

При хроническом холецистите больной должен соблюдать диету на протяжении всей жизни

Правила питания для хронического холецистита:

• Дробное питание (около 6 приёмов пищи за сутки), порция еды небольшая.
• Пациент должен употреблять не менее 2 л жидкости (травяные чаи, компоты, кисели, фильтрованная вода и т. д.).
• Пищу принимают строго по графику.
• Количество соли следует уменьшить.
• Разрешено употреблять только тёплую еду и напитки.

Хронический холецистит – это опасный недуг, поэтому следует избегать продуктов, которые провоцируют печёночные колики и спазмы. При несоблюдении правил питания повышается вероятность желчнокаменной болезни (камни в желчном пузыре).

Диетическое питание при хронической форме заболевания:

• Мясо или рыба (нежирные сорта), приготовленные на пару или варёные.
• Молочная колбаса или сосиски высшего сорта.
• Первые блюда с добавлением гречки, риса, овощей, нежирной рыбы или борщ (не зажаренный).
• Макароны (твёрдые сорта).
• Картофель отварной.
• Хлеб с отрубями (черствой или вчерашний), сухари.
• Галетное печенье.
• Фрукты, овощи в свежем виде.
• Омлет из белков, варёное яйцо всмятку (не более 1 в день).
• Кисломолочные продукты, молоко (обезжиренное).
• Твёрдый сир (не острый и не солёный) с низким процентом жирности.
• Оливковое, подсолнечное и другие масла в свежем виде, сливочное масло (минимальное количество).
• Травяной, зелёный чай, свежевыжатый сок, морс, компот.
• Минеральная вода, которая содержит сульфаты.

Эта еда разрешена к употреблению при холецистите с хроническим течением. Подробнее о рационе проконсультирует врач.

Питание при калькулёзном холецистите

Эта форма воспаления характеризуется образованием твёрдых конкрементов. В таком случае повышается концентрация холестерина, билирубина, кальцитов в желчном пузыре. Сначала в органе появляются хлопья, этот процесс сопровождается дискомфортом в животе, повышается вероятность перитонита. При отсутствии лечения повышается риск формирования камней, которые закупоривают желчные ходы.

При наличии камней в ЖП и его протоках рекомендуется наладить режим питания

При калькулезном холецистите важно наладить режим питания, чтобы предотвратить образование твёрдых конкрементов из осадка, который появляется вследствие застоя желчного секрета. Питание при воспалении желчного пузыря должно быть дробным, небольшими дозами и по графику. При регулярном выполнении этих условий улучшается аппетит, быстрее усваиваются питательные вещества, вырабатывается желудочный сок.

Пища при холецистите с калькулёзным течением должна быть здоровой, содержать необходимые полезные вещества:

• Белок – 1.5 г/1 кг от общего веса.
• Углеводы – 4 г/1 кг.
• Жиры – 1 г/1 кг.

Полноценный протеин можно найти в судаке, телятине, твороге, крупах, яичном белке и т. д. Высокая концентрация углеводов в мёде, варенье, сахаросодержащих соках. Жиры рекомендуется употреблять в форме растительных масел. При калькулёзном течении заболевания стоит исключить из меню продукты, содержащие много холестерина, копчёные, консервированные изделия, острую, жареную пищу, спиртные напитки. Рекомендуется проводить разгрузочные дни, когда пациент употребляет только молоко, кефир, творог с низким процентом жирности или ягоды, фрукты, овощи.

Некалькулёзная форма заболевания

Лечебное питание в этом случае тоже предполагает употребление пищи, содержащей белки, углеводы, и ограничение жиров. Питание дробное, маленькими порциями. Кроме того, проводится траволечение, тогда пациент принимает отвары трав: ромашка, мята, календула, щавель, солодка и т. д.

Правила питания после холецистита

После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, пить минеральную воду, проводить тюбаж желчного пузыря (промывание желчных ходов). Чтобы предотвратить застой желчи, пациент должен каждый день гулять на свежем воздухе и соблюдать диету. Подробнее о правилах питания проконсультирует врач с учётом состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма.

После выздоровления пациент должен соблюдать строгую диету на протяжении нескольких месяцев

Если при заболевании проводили операцию, то во время восстановления организма пациент должен соблюдать диету №5. В первые месяцы рекомендуется кушать перетёртые блюда (отварные или паровые). Через некоторое время предполагается расширение рациона за счёт животных белков, сезонных фруктов, овощей.

Обострение заболевания

Холецистит обостряется при пассивном образе жизни, частых стрессах, чрезмерном употреблении алкоголя, неправильном питании. При калькулёзном течении недуга не стоит выполнять физические упражнения, так как существует риск печёночных колик.

При обострении болезни рекомендуется кушать перетёртые блюда. После исчезновения выраженных симптомов это правило отменяется, тщательно измельчать нужно только мясо с прожилками. При острой фазе следует ограничить потребление соли, исключить из рациона запрещённые продукты.

Ежедневное меню

Медики составили примерное меню для пациента при холецистите на неделю:

День №1:

• 1 завтрак – овсянка на воде с сосиской, чай из шиповника или трав;
• 2 завтрак – 1 банан, 100 г творога;
• обед – суп с овощами и пшеном, фаршированный перец, чай или компот;
• полдник – салат из помидора и огурца с оливковым маслом, кусочек ржаного хлеба;
• ужин – молочный суп с рисом, 3 шт. галетного печенья.

Рацион больного должен состоять из белков, углеводов, количество жиров следует ограничить

День №2:

• запеканка из творога с изюмом (150 г), кофе с молоком;
• салат с яблоком, грушей, заправленный мёдом, засыпанный измельчёнными орехами;
• гречка с паровой котлетой, морская капуста, чай;
• запечённое яблоко, компот;
• винегрет, омлет из белков, зелень.

День №3:

• 200 г ленивых вареников, чай;
• 2 бутерброда с кабачковой икрой из ржаного хлеба;
• суп-пюре из овощей с зеленью и оливковым маслом, отварное куриное мясо (200 г), компот;
• салат с морковью и яблоком, заправленный мёдом;
• макароны с тёртым сыром, чай.

День №4:

• манка с джемом, чай с молоком;
• омлет из белков, зелень, зерновой хлеб (100 г);
• пюре из картофеля, отварная рыба, салат с помидором, зеленью, оливковым маслом;
• чай с зефиром;
• плов с фруктами, чай.

День №5:

• каша из пшена, 50 г колбасы, кофе с добавлением молока;
• запечённая тыква с мёдом, чай;
• 200 г тушёной капусты, бефстроганов (100 г), ломтик хлеба;
• кусочек сыра, чай с молоком;
• рагу из овощей, кусок хлеба.

День №6:

• молочный суп с вермишелью, сушка (2 шт.), чай;
• запеканка из овощей, чай;
• суп с овощами, 100 г отварной говядины, компот;
• 50 г сыра, помидор, зелень;
• рыба с овощами (отварная или запечённая), чай.

День №7:

• 150 г пирога с мясом (слоёное тесто), чай с молоком;
• 150 г сухофруктов, чай;
• 200 г мясного плова, салат с огурцом, капустой, зеленью (100 г);
• бутерброд с творожным сыром и зеленью, чай;
• каша с тыквой, молоко.

Так выглядит примерное меню диеты при холецистите. Однако окончательный рацион составляет врач для каждого пациента индивидуально с учётом его возраста, симптоматики, индивидуальных особенностей организма. Так что меню при холецистите может быть разным.

Рецепты блюд

Из разрешённых при холецистите продуктов можно приготовить вкусные и полезные блюда:

Список продуктов:

• кальмар – 1 шт.;
• капуста брюссельская – 200 г;
• огурец – 200 г;
• бульон из овощей – 700 мл;
• зелень, соль.

Кальмар очищают, нарезают тонкими полосками. Бульон доводят до кипения, добавляют капусту. Через 5 минут в кастрюлю кладут кальмар, нашинкованные огурцы, соль. Суп варят ещё 5 минут и заправляют зеленью.

Котлеты из говядины и овощей

Это отличное дополнение рациона пациента:

• капуста цветная – 350 г;
• говядина – 550 г;
• яйцо – 1 шт.;
• морковка – 100 г;
• сливочное масло – 40 г;
• сыр – 15 г;
• мука – 25 г;
• сметана – 90 г;
• соль.

Мясо отваривают, нарезают, смешивают с нашинкованной морковью, капустой, солью. Все ингредиенты измельчают с помощью мясорубки, добавляют яйцо. Из фарша формируют котлеты, выкладывают их на форму, смазанную маслом, заливают сметаной, присыпают сыром, запекают.

Суфле из рыбы

• молоко – 30 г;
• рыбное филе – 90 г;
• яйцо – 1 шт.;
• масло сливочное – 2 г;
• соль.

Филе пропускают через мясорубку, добавляют желток и остальные ингредиенты. Белок взбивают в крутую пену и добавляют в полученную смесь. В деко, смазанное маслом выливают массу и запекают при 180°. Также блюдо можно приготовить на водяной бане.

Салат из овощей

• огурец;
• помидор;
• паприка;
• листья салата и зелень;
• растительное масло;
• соль.

Все ингредиенты нарезают, добавляют листья салата, рубленую зелень, добавляют масло, соль.

Салат с курагой и свеклой

• свёкла – 900 г;
• курага – 90 г;
• сметана – 120 г;
• сахар – 20 г.

Курагу предварительно замачивают, через 30 минут шинкуют. Свеклу варят, потом нарезают соломкой. Все ингредиенты смешивают, добавляют сметану и сахар.

Такие простые и вкусные рецепты блюд при холецистите порадуют любого гурмана.

При воспалении желчного пузыря, панкреатите (воспаление поджелудочной железы) и других заболеваниях ЖКТ без диеты не обойтись. Ведь при нарушении правил питания даже самые сильные препараты не дадут нужного эффекта. Если пациент не соблюдает диету, то повышается вероятность печёночных колик, желчнокаменной болезни, околопузырного абсцесса, гангрены, перфорации пузыря и т. д. Поэтому стоит правильно питаться и соблюдать рекомендации врача.

Хронический холецистит длительное воспалительное заболевание желчного пузыря, в основе которого лежит нарушение процесса образования и передвижения желчи по протокам, инфицирование чувствительной слизистой. Лечение хронического холецистита необходимо согласовывать с состоянием соседних органов, потому что чаще всего у пациентов имеются гастрит, дуоденит, панкреатит или язвенная болезнь.

Особые ограничения вводятся, если причиной хронического холецистита является перенесенный вирусный гепатит.

Лечение хронического некалькулезного холецистита отличается в стадии обострении и ремиссии по выбору медикаментов, характеру питания.

1. Лечение в период обострения
2. Лечение в период ремиссии

Лечение в период обострения

При обострении хронического холецистита необходимо снять болевой синдром, нормализовать тонус желчного пузыря и протока, провести антибактериальную и противовоспалительную терапию.

Лечение хронического холецистита в стадии обострения невозможно без соблюдения режима и диеты.

Предпочтительнее лечить острый период в терапевтическом или гастроэнтерологическом отделении. Несколько дней следует соблюдать постельный режим. Для максимального покоя пациенту назначают легкие седативные средства (настойку Валерианы, Пустырника). Нужно нормализовать сон даже с помощью снотворных.

Диета в первые два дня лечения считается «голодной», разрешено только пить кипяченую воду, подслащенный отвар шиповника, разбавленный компот из сухофруктов. На третий день переходят к протертым супам и жидким кашам на воде, паровым котлетам. Хлеб - только в виде белых сухариков. Через неделю можно переходить на стол №5: добавляются молочные продукты (кефир, творог), овощи в виде пюре, мясные и рыбные фрикадельки, котлеты, омлет. Рекомендованы кисели (ягодные, овсяный). Не разрешены жареные и острые блюда, соусы, свежие овощи, кондитерские изделия, ограничено сливочное и растительное масло.

Лекарственные средства симптоматического действия:

• при гипертонусе пузыря для снятия болей в лечении хронического холецистита применяют Атропин, Платифиллин, Папаверин, Но-шпу во внутримышечных инъекциях, Спазган, Белалгин, Максиган в таблетках;
• при сниженном тонусе показаны - Церукал, они усиливают «проталкивание желчи» в кишечник, снимают застой. В данном случае не рекомендуется применять Платифиллин, Папаверин, Но-шпу, Спазган, Белалгин, Максиган они только ухудшат ситуацию.

Обязательно назначается курс лечения антибактериальными средствами. Антибиотики должны накапливаться в желчном пузыре, не обладать токсическим действием на печеночные клетки. Применяются курсы до 10 дней антибиотиков широкого спектра действия в сочетании с Трихополом, известным, как противолямблиозное средство.

Желчегонные препараты по механизму действия подразделяют на три группы:

• активизирующие выработку желчи в печени (холеретики) - показаны только в случае хронического холецистита после вирусного гепатита, при циррозе печени, в эту группу входят Аллохол, Холензим, Оксафенамид, Циквалон. При отсутствии заболевания печени принимать эти средства не нужно;
• стимулирующие доставку желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку (холекинетики) - солевые слабительные типа Магнезии, карловарской соли, Сорбит, Ксилит, Маннит, касторовое масло обладают этими свойствами;
• смешанная группа - растительные средства Холосас, Хофитол, Холагол и фитопрепараты обладают нерезким общим действием.

Лечение в период ремиссии

Вне обострений пациенту с хроническим холециститом рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, тяжелой физической нагрузки. Показана лечебная физкультура, пешие прогулки. Нельзя заниматься тяжелыми видами спорта, носить тяжелые вещи.

Диетический стол остается №5. Нужно организовать частое питание (не реже пяти раз в день), забыть про алкоголь, шашлыки, жирные и острые блюда. Полезны каши, паровые, отварные мясные и рыбные продукты, творог, кисломолочные напитки. Овощи в виде салатов, заправленных растительным маслом.

• Творожно-кефирный - состоит из 0,9 л кефира и 300 г нежирного творога с сахаром, все распределить на шесть приемов пищи.
• Фруктово-рисовый - рисовая каша на воде из 50 г рисовой крупы, делится на три порции, и добавляется 1,5 л свежеприготовленного фруктово-ягодного компота.

«Слепое зондирование» или тюбажи рекомендуются при отсутствии симптомов калькулезного холецистита. Для проведения выберите нерабочий день. Утром натощак выпить стакан Магнезии или другого солевого слабительного, лечь на правый бок на теплую грелку приблизительно на два часа. После этого можно сделать несколько физических упражнений. Проявление послабляющего действия говорит о выходе порции желчи в кишечник.

Фитотерапия хорошо дополняет лекарственные препараты в межприступных периодах. Растительные желчегонные средства безвредны, могут применяться длительное время, просты в приготовлении. Практикуется удобный домашний способ приготовления отваров - заваривание травы в термосе на ночь. На следующий день остается процедить и пить свежий отвар.

В народной медицине известны рецепты из желчегонных растений, помогающих вылечить холецистит: мяты перечной, корня аира, цветов календулы и ромашки, семян укропа, березовых листьев, плодов можжевельника, кукурузных рыльцев, ягод земляники, плодов шиповника.

Принимать фитопрепараты нужно за полчаса перед едой.

Прием минеральных вод «Ессентуки-4», «Ессентуки-17», «Боржоми», «Смирновская», «Славяновская» нужно проводить обязательно без газа в теплом виде за 30–40 минут до еды. Нужно ознакомиться с противопоказаниями.

Прогноз лечения хронического холецистита зависит от самого больного и его желания вылечить болезнь. Не все способны длительно соблюдать режим и диету. В таком случае через несколько лет сформируется калькулезный холецистит, который придется лечить только с помощью хирургии.

Людям, внимательным к здоровью, удается добиться длительных ремиссий.

Питание при хроническом холецистите

При заболевании печени холециститом важно следить за питанием. Правильная диета при хроническом холецистите способствует отсутствию обострений болезни. При таком виде холецистита врачи обычно назначают диету номер 5. Ее необходимо придерживаться довольно длительный период. Такая диета стимулирует отток желчи и благотворно влияет на работу печени.

• 1 Правила диеты
• 2 Что можно кушать: блюда и продукты при хроническом холецистите
  • 2.1 При калькулезном холецистите
  • 2.2 При некалькулезном холецистите
• 3 Диета при обострении хронического холецистита
  • 3.1 Употребление специй и приправ
• 4 Примеры диетических рецептов
  • 4.1 Легкий овощной салат
  • 4.2 Суп из картофеля
  • 4.4 Печеная рыба с овощами
• 5 Пример меню на 1 день

Правила диеты

Необходимо регулярно кушать. Длительный перерыв между приемами пищи недопустим. При попадании пищи в желудок начинается сокращение желчного пузыря и выделяется необходимое количество желчи. При продолжительных интервалах между едой желчь застаивается и возникает риск появления желчнокаменной болезни. Есть нужно до 6-ти раз за день маленькими порциями. Большим плюсом будет, если принимать еду в одно и то же время. При соблюдении такого режима нормализуется функция вывода желчи и пузырь очищается от негативных веществ, которые провоцируют различные патологии. Лечение проходит более эффективно, если во время прохождения курса пациент правильно питается.

При соблюдении диеты, которая включает в себя много фруктов и овощей, усиливается работа всех желез пищеварительной системы.

Чтобы желчный пузырь правильно функционировал, ему необходимо достаточное количество белка (животного и растительного). Он содержится в таких продуктах, как куриное мясо, творог, хлеб, овощи. Следует помнить, что при хроническом холецистите можно принимать в пищу только сладкие фрукты или ягоды. Это снижает уровень холестерина и предотвращает возникновение запоров, симптомы болезни находятся в стадии ремиссии. Людям, которым поставлен диагноз хронический холецистит, необходимо в своем рационе иметь:

• помидоры;
• морковь;
• арбуз;
• яблоки;
• капусту;
• подсолнечное масло.

Сливочное масло необходимо ограничить в употреблении до 25 грамм в сутки.

Необходимо следить за количеством в пище сливочного масла и сахара - масла можно есть не более 25 грамм в сутки, а сахара - до 8 чайных ложек. В случае, когда пациент болен ожирением, нужно минимизировать употребление хлеба. Нельзя кушать печеную, жареную пищу. Сильно горячие или холодные блюда иногда вызывают спазмы желчных путей.

Вернуться к оглавлению

Что можно кушать: блюда и продукты при хроническом холецистите

Очень важным этапом при постановке правильного питания будет метод, каким готовится еда. Жареные блюда, гриль, жаркое - противопоказано к употреблению. Желательно готовить пищу на пару или варить. Полезно употреблять овощные салаты с подсолнечным маслом. При готовке еды ограничивается потребление соли - максимум 1 чайная ложка в сутки и растительного масла - максимум 25 грамм.

Вернуться к оглавлению

При калькулезном холецистите

Диета и режим питания должны быть выдержаны от нескольких месяцев до нескольких лет, то есть на протяжении всего лечения. Соблюдение правильного режима в этот период позволяет восстановиться организму. Питание обычно направлено на то, чтобы стимулировать отток желчи с организма. При калькулезном холецистите следует ограничить себя в приеме пищи, которая содержит в себе животные белки.

Запрещено есть острые и соленые блюда, консервы, жирное мясо и рыбу, субпродукты, грибы.

Диета при таком виде патологии должна состоять не более чем из 2000 калорий за 24 часа. Но следует помнить, что ограничение в количестве еды не значит, что она не должна быть полноценной. Если не придерживаться баланса питательных веществ, что попадают в организм вместе с едой, это скажется на работе печени.

Вернуться к оглавлению

При некалькулезном холецистите

При бескаменном холецистите необходимо кушать свежеприготовленную теплую пищу.

При симптомах некалькулезного (бескаменного) холецистита возникает нарушение функций выведения желчи из организма, но при этом отсутствует риск образования камней в желчном пузыре. Нужно кушать теплую еду, которая приготовлена на пару. Очень полезно питаться омлетами, приготовленными на пару из яичных белков. Также разрешается употреблять тушеные или печеные овощи. На первое рекомендуется есть супы или борщи, которые приготовлены на бульоне из овощей. Такая диета должна соблюдаться долго - на протяжении нескольких лет.

Вернуться к оглавлению

Диета при обострении хронического холецистита

Постоянное соблюдение диеты номер 5 позволяет избежать обострения патологии. Но если это все же произошло, надо придерживаться строгих правил в приеме пищи, чтобы быстрее получить положительные результаты лечения. Нельзя употреблять капусту, колбасу, копченые овощи и мясо, пшеничную выпечку. Категорически запрещено употребление алкоголя. Для правильного питания необходимо:

• употреблять ежедневно молочные продукты и рыбу, а также нежирное мясо птицы;
• в пище не должно быть более 50 грамм жиров за сутки;
• крепкий чай и кофе запрещен, можно пить воду без газа и только через полчаса после приема пищи;
• хлеб из отрубей;
• необходимо ограничить себя в употреблении соли, сахара, белого хлеба и булочек;
• очень полезно ежедневно употреблять яичный белок, но желток можно есть не чаще 3-х раз за 1 неделю.

Эти продукты провоцируют обострение воспалительного процесса. Принимать можно не более 3 килограмм пищи за сутки с учетом жидкости. При разделении приемов пищи должны быть 2-3 основных приема, а остальные - дополнительные. Нельзя варить супы и борщи на мясном бульоне, так как эти блюда приводят к раздражению печеночной ткани.

Вернуться к оглавлению

Употребление специй и приправ

От употребление специй и приправ необходимо отказаться.

Специи и приправы в большинстве категорически запрещены при хроническом гастрите, так как вызывают обострение симптомов патологии. Диета номер 5 исключает употребление в рацион уксуса, майонезов, аджики, пряных приправ, перца. Полноценная замена таким исключениям - приготовление на пару неострого соуса из овощей, соус из сои. Укроп и петрушка помогут заменить пряности, но их количество не должно превышать 10-12 грамм за день. В небольших дозах можно употреблять ванилин, корицу, фруктовые подливы.

Вернуться к оглавлению

Примеры диетических рецептов

Соблюдение диеты не подразумевает ограничение в употреблении вкусной еды. Существует масса рецептов, которые являются диетическими и вместе с тем имеют отменные вкусовые качества. При приготовлении таких блюд самостоятельно, следует обязательно учитывать их калорийность и состав, чтобы правильно рассчитать свой дневной рацион. Несколько примеров диетических рецептов на каждый день:

Вернуться к оглавлению

Легкий овощной салат

Употребление овощных салатов очень полезно при заболеваниях печени. Овощи способствуют выведению из организма негативных веществ и обогащают клетки необходимыми минералами и витаминами. Ингредиенты: цветная капуста - 90 г, зеленый горошек (консервированный) - 35 г, свежие томаты - 40 г, листья салата - 10-15 г, сахар - 0,5 ч. л., сметана 20% жирности - 20 г. Цветную капусту проварить в подсоленной воде, разобрать на соцветия. Нарезать помидоры, салат. В емкость высыпать все ингредиенты, добавить сметану, перемешать.

Вернуться к оглавлению

Суп из картофеля

Очистить картофель, измельчить, поместить в кастрюлю с кипящей водой. Морковь и лук очистить, нарезать мелкими кубиками, пассировать на сковороде со сливочным маслом. После кипения картофеля 10-15 минут, добавить в кастрюлю морковь и лук. Кипятить на медленном огне до готовности, слегка подсолить. Разрешено добавить щепотку свежего укропа и петрушки.

Вернуться к оглавлению

Белковый омлет из 3-х яиц украшенный зеленью.

Берем 3 яйца. Нужно аккуратно их разбить, чтобы не повредить желток, и отделить белок от желтка. В белки добавляем 50 грамм свежего молока и хорошо взбиваем их венчиком до образования небольшой пены. Взбитые белки выливаем на теплую сковороду, заливаем сверху 10 грамм сметаны, накрываем крышкой. Ставим на огонь или в духовку. При подаче на стол украсить зеленью.

Диета при панкреатите и холецистите очень важна. Без определенных ограничений в рационе лечение медикаментозными средствами не даст должного эффекта. Нарушение функций органов и систем пищеварительного тракта чаще всего провоцирует неправильное питание и употребление вредных продуктов (фаст-фуда, жирных, острых и жареных блюд).

Только тщательно подобранная диета поможет снять нагрузку с органов, пораженных воспалительным процессом и ускорить выздоровление.

Панкреатит и холецистит: какую диету назначить?

Чтобы понять, для чего нужна диета, следует подробно изучить особенности каждого заболевания. Воспалительный процесс, развивающийся в желчном пузыре, называется холециститом. Он может привести к самым неприятным последствиям – образованию камней, закупорке желчных протоков, полному отключению функций органа.

Течение болезни сопровождается неприятными симптомами, в тяжелых случаях требует немедленного хирургического вмешательства, так как несет серьезную угрозу жизни больного.

Хронический холецистит нередко провоцирует распространение воспалительного процесса на соседние органы и тогда в зоне поражения оказывается и поджелудочная железа, играющая важную роль в процессах пищеварения. В итоге развивается панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

На этом фоне пищеварительная система дает сбой и без медикаментозного лечения обойтись уже невозможно. Но для нормализации пищеварительных процессов одного приема лекарств недостаточно. На помощь приходит диета, которая практически полностью меняет привычный рацион питания. Это диета номер 5 при холецистите и панкреатите, соблюдать которую придется всю оставшуюся жизнь. Только так можно не допустить дальнейшего прогрессирования недугов и предотвратить рецидивы и возможные осложнения.

Основные принципы диеты №5

Чтобы диетическое питание было максимально эффективным, необходимо строго придерживаться некоторых рекомендаций:

• Предпочтение – белкам . Количество белковой пищи в рационе увеличивается, тогда как употребление жиров и простых углеводов сводится к минимуму. Ежедневный рацион питания должен состоять из трех основных приемов пищи и двух небольших перекусов.
• Учет калорий . Правильное питание при холецистите и панкреатите – полноценное и дробное. Кушать нужно часто (каждые 3 часа), но небольшими порциями. Калорийность суточного рациона не должна превышать 2400Ккал. Не следует допускать переедания или голодания.
• Щадящее питание . От грубых продуктов, раздражающих кишечник и вызывающих повышенное газообразование необходимо отказаться. В период обострений заболевания лучше всего подавать пищу в протертом виде, включать в рацион жидкие вязкие каши, овощные пюре, мясные блюда подавать в виде паровых суфле, кнелей.
• Соблюдение температурного режима . Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Все блюда должны подаваться в теплом виде (35- 40°С).
• Способы приготовления блюд . Основные варианты термической обработки – варка, тушение, запекание, приготовление на пару. От жареных блюд рекомендуется отказаться полностью.
• Отказ от сладостей . При панкреатите и холецистите требуется сократить количество «быстрых углеводов» в рационе (сахара, варенья, конфет, меда).
• Соблюдение водного баланса . В сутки необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости (без учета первых блюд).
• Отказ от фаст-фуда и жирных соусов . Запрет распространяется на выпечку, хот- доги, продукты быстрого приготовления, чипсы, соленые орешки и прочие вредные продукты. Не стоит включать с меню майонез и прочие острые и жирные соусы (кетчуп, горчицу).
• Проживем без соли . Старайтесь ограничивать употребление соли. Блюда лучше готовить без нее и слегка подсаливать уже в готовом виде на столе.

К составлению меню на каждый день нужно подходить с особой тщательностью, с учетом того, что можно есть при заболевании холециститом и панкреатитом, а от каких продуктов необходимо отказаться.

Составляем меню: что можно, а что нельзя?

Только обезжиренные кисломолочные продукты!

Диета номер 5 при холецистите и панкреатите накладывает запрет на многие привычные продукты питания. При составлении меню следует понимать, какие продукты можно включить в рацион, а какие – нет:

Разрешенные продукты

• нежирные сорта мяса и рыбы;
• пшеничный хлеб вчерашней выпечки (2-3 кусочка в день);
• сухое печенье (галеты, крекеры), сухарики;
• обезжиренные кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог);
• крупы (гречка, пшено, овсянка, рис);
• макаронные изделия (из пшеницы твердых сортов);
• свежие овощи (картофель, морковь, свекла, томаты, брокколи, кабачки, цветная капуста);
• сладкие фрукты и ягоды (персики, груши, арбуз, дыня, абрикосы, вишня, клубника, малина);
• зелень (укроп, петрушка), листовые салаты;
• яйца куриные;
• растительное масло;
• вегетарианские крупяные и овощные супы;
• из напитков – минеральная вода без газа, соки, морсы, компоты, кисели, травяные и зеленые чаи.

Запрещенные продукты

• свежая выпечка, сдоба, кондитерские изделия (особенно с кремом);
• сладкие газированные напитки;
• жирное мясо;
• копчености, сало, колбасные изделия;
• жирные сорта рыбы;
• конфеты, шоколад, сладости;
• сливочное масло и прочие жиры животного происхождения;
• насыщенные мясные и рыбные бульоны;
• маринованные, соленые и консервированные продукты;
• приправы и специи;
• грибы, кукуруза и бобовые культуры (горох, фасоль, бобы), которые вызывают повышенное газообразование в кишечнике;
• острые или жирные соусы (майонез, кетчуп, горчица);
• сливки, сметана, молоко высокой жирности;
• мороженое;
• твердые, плавленые и копченые сыры;
• алкогольные напитки;
• крепкий черный кофе,какао.

Продукты под вопросом

Отдельно следует остановиться на некоторых продуктах питания, которые вызывают больше всего вопросов у пациентов.

Мясо

При холецистите и панкреатите необходимо ограничить поступление жиров, поэтому в рацион рекомендуют включать только диетические сорта мяса (курятину, крольчатину, телятину, говядину) и исключить жирную свинину и баранину, которые тяжело усваиваются. Запрет распространяется на сало, копчености и колбасные изделия с высоким содержанием жира. Мясо перед приготовлением тщательно зачищают от пленок и кожи и готовят его в рубленом или протертом виде (паровые котлеты, суфле, кнели, тефтели, фрикадельки).

Молоко

Молочные продукты с высоким содержанием жира исключают из рациона, отдавая предпочтение обезжиренным кисломолочным напиткам. Молоко лучше использовать для приготовления каш, супов, соусов, а сливочное масло понемногу добавлять в готовые блюда. При обострении холецистита и панкреатита запрещены твердые сыры, а также плавленые и копченые (в которых много консервантов). Но в периоды ремиссии можно понемногу добавлять неострый полутвердый сыр к отарным макаронным изделиям.

Это высококалорийный продукт, источник белка, необходимых витаминов и микроэлементов. Но многие сорта орехов (арахис, грецкие орехи, миндаль) содержат высокий процент жиров, поэтому в большом количестве употреблять их не стоит. Достаточно съедать небольшую горсточку этого вкусного продукта 2-3 раза в неделю. То же самое требование касается и семян подсолнуха.

При выборе орехов или семечек в магазине обращайте внимание на сроки хранения, иначе можно нарваться на прогорклый продукт, употреблять который нельзя!

Мед и варенье

Можно понемногу кушать в периоды ремиссии. А вот такие фрукты, как инжир, бананы, виноград, финики лучше исключить из рациона, так как он вызывают бродильные процессы в кишечнике и провоцируют вздутие живота.

Салаты

Полезны салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом, овощные супы, пюре, тушеные и отварные овощи. Но из рациона следует исключить свежие овощи с грубой клетчаткой или содержанием эфирных масел. Это капуста белокочанная, тыква, болгарский перец, редька, редис, репа. Не стоит включать в рацион лук, чеснок, шпинат, щавель, имбирь. Они раздражают кишечник и вызывают повышенное газообразование.

Яйца куриные

Можно кушать только в виде паровых омлетов или сваренные всмятку. В них содержится полезный лецитин, поэтому разрешено съедать по одному яйцу в день или по 2 яйца 2- 3 раза в неделю.

Поддержать водный баланс в организме поможет минеральная вода без газа (рекомендованная врачом), отвар шиповника, зеленый и травяной чай, компоты, кисели, морсы, соки (кроме виноградного). Соки не стоит покупать в магазинах, лучше готовить их самостоятельно из свежих фруктов и овощей. Перед употреблением их нужно наполовину разбавлять водой. Если имеются сопутствующие заболевания ЖКТ, то перед приемом овощных соков лучше проконсультироваться с врачом, так как, например, картофельный сок нельзя пить при пониженной кислотности, а морковный – при повышенной кислотности желудка.

Меню на день и на неделю при холецистите и панкреатите

Что нужно учесть при составлении рациона, мы выяснили. Теперь предлагаем вашему вниманию разные варианты меню, которые дают представление о том, как нужно питаться при воспалительных заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря.

Меню на 1 день

На завтрак лучше всего приготовить паровой омлет из 2- х яиц, либо разварную вязкую кашу на воде или молоке пополам с водой. Это может быть рисовая, овсяная или пшенная каша, которую разрешается заправить небольшим кусочком сливочного масла. Полезно утром выпить стакан обезжиренного кефира, отвар шиповника или сок.

На обед хорошо подать протертый овощной или крупяной суп на слабом курином бульоне, либо картофельный крем- суп. На второе можно выбрать разные варианты- отварную куриную грудку, нежирную рыбу, паровые котлеты, мясную запеканку. И подать их с тушеными овощами, крупяным гарниром или салатом из свежих овощей.

На ужин готовят крупяные пудинги, сырники, макаронные изделия, подают их с рыбными паровыми котлетами, изделиями из фарша. Дополняют салатом из отварной свеклы, моркови, огурцов или томатов, заправленных растительным маслом. Полезно на ночь выпить стакан нежирного кефира, простокваши или натурального йогурта, съесть немного орехов, сладких фруктов или ягод, выпить зеленый или травяной чай с маленькой ложкой меда.

Меню на неделю

День недели
Понедельник	Белковый паровой омлет, пюре из цветной капусты, зеленый чай с мятой.	Вегетарианский суп с рисом и овощами, порция отварной куриной грудки с тушеной морковью, кисель.	Отварные рожки, посыпанные тертым сыром, свекольный салат с подсолнечным маслом, отвар шиповника.
Вторник	Творожная запеканка, вареное яйцо, некрепкий кофейный напиток с молоком.	Овощной суп- пюре, порция нежирной паровой рыбы, салат из огурцов, чай с мятой.	Фруктовый плов, стакан обезжиренного кефира, зеленый чай без сахара.
Среда	Порция овсяной каши, сваренной на воде, некрепкий чай с молоком, галета.	Суп- лапша с фрикадельками на слабом курином бульоне, овощное рагу, компот из свежих яблок.	Салат из огурцов и помидоров, заправленный растительным маслом, паровая рыбная котлета с картофельным пюре, минеральная вода без газа.
Четверг	Рыбная запеканка, винегрет, сок.	Картофельный крем- суп, гречневая каша с паровой тефтелькой из телятины, кисель.	Рисовая каша с тыквой, салат из моркови с подсолнечным маслом, отвар из шиповника.
Пятница	Пшенная каша на молоке, яйцо всмятку, зеленый чай с мелиссой.	Рисовый суп, запеченная курица с овощным гарниром, чай с крекерами.	Лапшевник, стакан нежирного натурального йогурта, персиковый сок.
Суббота	Сырники с вареньем, травяной чай, галета, фруктовое желе.	Гречневый суп с фрикадельками, паровая куриная котлета с тушеной капустой брокколи, ягодный морс.	Отварная вермишель с отварной телятиной, овощной салат с подсолнечным маслом, компот из груш.
Воскресенье	Каша молочная рисовая, фруктовый салат, какао с молоком.	Куриный бульон с овощами, картофельное пюре с тефтелями и тушеной морковью, кисель.	Овощное рагу с курицей, стакан простокваши, чай с крекерами.

В перерыве между основными приемами пищи рекомендуется делать небольшие перекусы, во время которых можно скушать сладкое яблоко, грушу, горсточку орехов, фруктовое желе, выпить кисломолочный напиток или некрепкий чай с молоком и галетами.

Рецепты при холецистите и панкреатите

Не стоит думать, что диета № 5 связана со строгими ограничениями и лишает пациента многих радостей жизни, оставляя их без любимых блюд и десертов. На самом деле, набор разрешенных продуктов настолько разнообразен, что дает возможность разгуляться кулинарной фантазии и даже готовить любимые сладости, которые можно без опасений включать в меню. В подтверждение предлагаем несколько оригинальных рецептов, которые можно использовать для приготовления праздничных блюд.

400г отварного картофеля нужно натереть на крупной терке. Два яйца взбить со стаканом молока, мелко порубить укроп и натереть 100г твердого сыра. Для приготовления картофельного омлета нам понадобится пароварка. Ее дно застилаем пищевой пленкой и выкладываем на нее слой картофеля. Сверху заливаем смесью молока с яйцом, затем присыпаем сыром и зеленью. Готовим в пароварке в течение 20 минут. Омлет из картофеля получается ярким, нежным и аппетитным. Если к нему добавить небольшие паровые или рыбные котлетки, фрикадельки, тушеные в молочном соусе, то получится вкусное и сытное блюдо.

Приготовить его очень просто. Пачку желатина разводят в стакане теплой воды и добавляют 2 стакана нежирного натурального йогурта, в котором растворяют немного сахара по вкусу. Далее берут разъемную форму и начинают выкладывать слои будущего торта. Сначала на дно кладут галетное печенье, смоченное молоком, сверху выливают йогурт с желатином и ставят форму в холодильник на 2 часа. По истечении этого времен торт застывает. Форму раскрывают и выкладывают десерт на блюдо, сверху украшают дольками консервированного персика или груши.

Не бойтесь экспериментировать и разнообразить свое меню. Диета при холецистите и панкреатите должна стать образом жизни и соблюдать ее придется всю оставшуюся жизнь. Поэтому уточните у диетолога или лечащего врача набор разрешенных продуктов и на основе этого списка готовьте новые, интересные блюда и составляйте свои варианты лечебного меню.

Быстрый переход по странице

Диета стол №5 – одна из самых распространенных среди пациентов, страдающих гастроэнтерологическими заболеваниями. Для успешной терапии любого органа требуется снижение функциональной нагрузки на него, путем коррекции (иногда значительной) пищевого рациона.

В условиях щадящего рациона пищеварительная система со временем восстанавливается и стабилизируется, после чего пациент чувствует значительное облегчение.

Именно поэтому исцеление болезней желчевыводящих путей, печени и поджелудочной железы невозможно без строго соблюдения лечебной диеты по М.И.Певзнеру под названием стол 5. Гастроэнтерологи и опытные диетологи прописывают данное меню пациентам со следующими недугами:

• панкреатит (реактивный, острый, хронический);
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• гепатит (хронический);
• цирроз печени.

Общая характеристика диеты стол 5 — основные правила

1. Прием пищи дробными порциями 6 раз в день.
2. Энергоценность полностью сбалансированного рациона – 2400-2500 ккал.
3. В пище преобладают белки (около 80 гр, причем соотношение растительных и животных белковых соединений примерно равное).
4. Количество липидов – не более 80 гр, причем две трети из них приходится на жиры животного происхождения – рыба, мясо, сливочное масло.
5. Потребность организма в углеводах удовлетворяется путем овощей, фруктов и злаков, которые выбирают из списка разрешенных (около 400 гр).
6. Норма хлорида натрия (соль) снижается до 8-10 гр.
7. Суточное количество свободной жидкости (преимущественно воды без газа) – 8 стаканов.

Такое меню приводит к существенному снижению нагрузки на печень, поджелудочную железу и гепатобилиарную систему в целом, при этом организм обеспечивается всеми необходимыми биологически активными веществами.

Что можно и, что нельзя есть при диете 5 стол (ТАБЛИЦА 1)

Категория продуктов	Что можно	Что нельзя
Мясные изделия, птица	Постные сорта телятины, говядины, филе индейки и курицы, кролик	Все жирные сорта мяса, куски с жилами и фасциями (подлежат удалению), утка, гусь, дичь, кожа птиц, все мясные консервы и копчености
Рыба	Нежирная речная и морская рыба: короп, щука, окунь, лещ, судак, минтай, хек, хоки и пр. Допустимо включать в меню малые порции морепродуктов: мидии, кальмары, креветки	Жирные сорта рыбы: сазан, севрюга, сардина, скумбрия, сельдь, лососевые (семгу и лосось можно вводить в рацион в обработанном виде в малых количествах, таким образом, чтобы не превысить суточную норму жиров), икра, рыбные консервы, копченая и соленая рыба
Крупы	Рис, гречка, манка, овсянка	Пшено, перловка
Макаронные и хлебобулочные изделия	Макаронные изделия из муки I сорта твердых сортов пшеницы, суточный пшеничный хлеб, сухари из него, несдобное (галетное) печенье	Ржаной (черный), любой свежий хлеб, макароны из муки II сорта, сдоба, выпечка из слоеного теста
Овощи	Кабачки, картофель, тыква, морковь, свекла – после кулинарной обработки, огурцы – свежие, за исключением консервированных, немного петрушки и укропа разрешено добавлять за 10 минут до окончания готовки блюда	Капуста (все виды), шпинат, щавель, салат, чеснок, лук, томаты, редис, редька, спаржа, бобовые овощи (чечевица, горох, арахис, бобы, фасоль), все соленые и маринованные плоды, грибы
Ягоды и фрукты	Яблоки, бананы, персики – только после кулинарной обработки (варка, запекание, суфле), сушеные сладкие ягоды и фрукты, изготовленные без ароматизаторов и пропитки сахарным сиропом	Любые свежие фрукты и ягоды, особенно, черешня, клубника, малина, кизил, клюква, а также плоды, не присутствующие в списке разрешенных
Яйца	Не более 1 шт. в день в виде парового омлета на воде или цельном обезжиренном молоке	Отваренные яйца, особенно вкрутую, сырые, яичница, жареный омлет
Жиры	Растительное масло, предпочтительно, льняное, тыквенное, грецкого ореха, соевое, кукурузное, подсолнечное, виноградных косточек (холодного отжима), несоленое свежее сливочное масло	Маргарин, любой кулинарный жир, сливочное масло строго по норме – не более чайной ложки в сутки, в качестве добавки в основное блюдо, как правило, в кашу или картофельное пюре
Напитки	Минеральная воды без газа (по рекомендации врача), питьевая/родниковая вода, разведенные соки из сладких ягод и фруктов (разрешенных), компот из сухофруктов, травяные чаи, настой шиповника, кисели из фруктов и ягод (не кислых), цикорий	Все алкогольные напитки, (особенно шампанское), в том числе и пиво, кофе, черный чай, газировку, лимонад, пакетированные соки, энергетики
Десерты	Мед, варенье, повидло, мармелад, зефир (ограниченно)	Какао, шоколад, конфеты, мороженое, печенье сладкое, халва, пирожные, рулеты, торты
Приправы к пище, соусы	Сливочный соус (молочный либо сметанный)	Кетчуп, томатный соус, майонез, все пряности, уксус, хрен, горчица, аджика, любые консервированные домашние заготовки
Молочная продукция	Обезжиренное молоко, кефир, йогурт (без добавок и подсластителей), обогащенные пробиотиками, сметана (жирность не более 10%), ограниченно – обезжиренные сыры: тофу, сулугуни, чеддер, моцарелла, фета	Молоко и кисломолочные продукты с жирностью свыше 2,5%, сливки, сметана (жирная), сыры твердых сортов, копченые и соленые сыры, плавленые и колбасные сыры и прочие продукты с пометкой «молокосодержащие»

Способы приготовления пищи (диета при холецистите стол 5):

• Отваривание и на пару. Мясо, рыбу, овощи и фрукты перед подачей на стол в обязательном порядке перетирают. Из злаков готовят каши, пудинги, запеканки, их добавляют в первые блюда.
• Запекание в духовом шкафу. Изделия из котлетного фарша и овощей можно запекать в мультиварке либо духовке.
• Бульоны. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на воде. Допустимо варить супы на очень слабом курином бульоне или некрепком отваре телятины, из которого полностью удалены частички жира.

Нельзя продукты жарить, мариновать, коптить. Категорически исключены все консервы и соления.

Диета стол 5 — меню на каждый день недели

Приготовить вкусные блюда (диета 5 стол) по силам даже начинающему кулинару. Достаточно лишь придерживаться списка разрешенных продуктов, рекомендаций, что можно и нельзя есть и подсчитывать количество белков, жиров и углеводов в каждой порции.

Мы специально сделали меню на неделю в виде таблицы, так удобно его распечатать и всегда иметь под рукой (старую версию «широкую» ).

Дни недели	Завтрак	Ланч
Понедельник	Омлет из 1 яйца на воде, овсяная каша (2 ст. ложки на 300 мл, варить не менее получаса), зеленый чай	Запеченное яблоко
Вторник	Яичный омлет паровой с молоком, гречневая каша размазня с чайной ложкой сливочного масла, ромашковый чай с медом	Рисовый пудинг
Среда	Белковый омлет на пару, рисовая молочная каша, мятный чай	Пюре из припущенного персика
Четверг	Гречневая молочная каша, тост из пшеничного хлеба с кусочком сыра фета (30 гр)	Банановое суфле
Пятница	Паровые сырники с нежирной сметаной (130 гр), белковый молочный омлет, чай	Фруктовый салат из размоченной кураги, сладкого изюма и половины банана
Суббота	Овсяная каша на обезжиренном молоке с изюмом, чай желудочный	Стакан йогурта (натур.)
Воскресенье	Манная каша с изюмом и курагой на молоке, компот из сушеных яблок	Пюре из двух запеченных яблок

Обед	Полдник	Ужин
Суп-пюре картофельный, кабачки паровые, слегка присоленные, пюре из филе курицы и моркови (100 гр вареной птицы и 30 гр моркови), компот из чернослива	Стакан киселя из персиков	Рыбные кнели из филе судака, салат из 100 гр постного творога и огурцов, заправленный чайной ложкой кукурузного домашнего масла, напиток из цикория
Вегетарианский суп овощной, пюре из свеклы и моркови, заправленное чайной ложкой льняного масла, фрикадельки из телятины, кисель	100 гр творога со столовой ложкой натурального йогурта	Хек, тушеный с овощами, настой шиповника
Мясо кролика, тушеное в молочном соусе, картофельная запеканка, компот из изюма и сушеной груши	Стакан био-йогурта	Суфле из отварного филе щуки и моркови, отвар шиповника
Рисовый суп с картофелем, паровые котлеты из филе индейки, кабачковое пюре, кисель	Галетное печенье, стакан разведенного напополам водой яблочного сока	Рыбный пудинг с пюре из картофеля, с чайной ложкой сливочного масла, чай из мелиссы с медом
Суп-паста с морепродуктами, говяжьи тефтели с белым хлебом, овощное рагу, кисель из земляники	Запеканка из яблок и моркови	Зразы картофельные с рыбным фаршем, чай
Рыбный суп с треской, картофелем и разваренным рисом, салат из отварной свеклы, заправленный соевым маслом, пюрированная куриная грудка, компот из сухих груш и яблок	Запеканка рисово-творожная	Запеченный в фольге лосось (75 гр), картофельное пюре, настой шиповника
Суп с фрикадельками из крольчатины, гречневая каша с маслом, кнели из судака, настой шиповника	Горсть размоченных сухофруктов	Вермишель по-флотски, кабачковая икра с морковью, напиток из цикория с каплей молока

Лечебная диета 5 стол — меню для ребенка

Питание в стационарах и санаторных учреждениях для детей и взрослых практически идентично. Чтобы ваш малыш хорошо себя чувствовал и не испытывал дискомфорта, меню рекомендовано делать максимально разнообразным, однако с учетом всех вышеперечисленных рекомендаций.

Придерживаясь лечебного питания стол №5 длительный период времени (от полугода до 1 года), можно полностью восстановить функции пищеварительной системы и постепенно перейти к обычному рациону, однако, следует понимать, что регулярные нарушения режима оттягивают срок вашего выздоровления.

Будьте здоровы и хорошего вам самочувствия в любом возрасте!

Обязательной рекомендацией, которую услышит пациент с воспалительным поражением желчного пузыря от своего лечащего врача, вероятно, станет изменение характера питания. Действительно, диета при хроническом холецистите позволяет уменьшить неприятные симптомы патологии, ускорить наступление ремиссии и даже снизить риск возникновения осложнений. Каковы общие принципы составления лечебного рациона, что можно есть пациентам, а от каких продуктов лучше отказаться: разберём в нашем обзоре.

Хронический холецистит – заболевание, сопровождающееся вялотекущим воспалением желчного пузыря. Правильная составленная диета для его лечения:

• снижает нагрузку на печень;
• уменьшает патологическую выработку желчи;
• устраняет воспалительный процесс;
• насыщает организм необходимыми питательными веществами, витаминами и микроэлементами;
• нормализует работу желудочно-кишечного тракта.

Всем этим требованиям соответствует схема питания, разработанная доктором М.И. Певзнером специально для пациентов с заболеваниями печени, желчного пузыря и ЖВП (номер диеты -5). Она основана на максимальном щажении печени при условии сбалансированного и полноценного питания с достаточной калорийностью.

Кроме того, такая диета оказывает благотворное влияние на состояние ЖКТ пациентов с хроническими заболеваниями других органов пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом.

К основным принципам лечебного стола 5 относится:

1. Дробное питание: вся пища в течение дня должны быть разделена на 4-6 приемов каждые 2,5-3 часа. Это необходимо для регулярной стимуляции выброса желчи из желчного пузыря. Застой желчи, который возникает, если между приемами пищи сохраняются большие промежутки, провоцирует оседание на стенке пузыря осадка и образования камней.
2. Употребление пищи комфортной температуры: блюда не должны быть слишком горячими или слишком холодными.
3. Предпочтительные способы приготовления пищи – варка, варка на пару и запекание. Откажитесь от любых блюд в жареном виде – они способны спровоцировать ухудшение состояния как в период обострения, так и во время ремиссии.
4. Старайтесь меньше солить пищу, чтобы в организме не задерживалась лишняя влага.
5. Количество белков и жиров в рационе пациентов с воспалением желчного пузыря соответствует общепринятым нормам. А вот жиры при обострении хронического холецистита резко ограничиваются до 40-45 г/сутки (приблизительно 1 ст. л. растительного масла).
6. Воду или другие напитки пейте не раньше чем через полчаса после приема пищи.

Что полезно при холецистите

Что же можно кушать при воспалении желчного пузыря? Список продуктов, разрешенных пациентам с холециститом, подробно указан в таблице ниже.

Категория	Разрешенные продукты
Хлеб, крупы	хлеб ржаной/отрубной (подсушенный или вчерашний); гречка; овсяная крупа; другие крупы; макаронные изделия.
Овощи, фрукты	Любые свежие овощи, а также в виде супов, пюре (при отсутствии метеоризма и вздутия живота). Фрукты в свежем виде, а также в составе компотов, киселя, пюре.
Молоко и молочные продукты	Обезжиренное молоко, молочные супы, кисломолочные продукты (некислый кефир, ряженка, йогурт), творог с низким процентом жирности, молодой домашний сыр.
Мясо, птица, рыба	постная телятина; куриная грудка; крольчатина; нежирная рыба (хек, палтус, минтай).
Напитки	компоты; соки; отвар шиповника; черный, зеленый чай (некрепкий).

При составлении меню на неделю или на день помните о следующих правилах:

1. Общий вес потребляемой в течение дня пищи (включая жидкость) не должен превышать 3500 г.
2. Для приготовления блюд используйте только качественные и свежие продукты. Кишечные инфекции крайне негативно влияют на состояние печени и воспалённого желчного пузыря.
3. Большая часть суточного калоража должна быть распределена на 3 основных приема пищи. Перекусы могут состоять из несладкого печенья, кисломолочных продуктов, фруктов или овощей.
4. Растительное масло, как и любые другие жиры, имеет сильный желчегонный эффект и может спровоцировать обострение заболевания. Допустимое количество подсолнечного/оливкового масла – 1 ст. л. в сутки.
5. Добавляйте пару капель масла в уже готовое блюдо. Термическая обработка сводит на нет все полезные свойства продукта.
6. Старайтесь есть больше овощей и фруктов. Достаточное количество клетчатки позволит наладить пищеварение и избежать проблем с кишечником.

Будьте осторожны: список запрещенных продуктов

Имеет лечебная диета и свои ограничения. При хроническом холецистите нельзя есть блюда, усиливающие выделение желчи и раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Запрещённые продукты для пациентов с воспалением желчного пузыря представлены ниже:

• жирное или жареное мясо;
• сало, субпродукты;
• жирная рыба (сельдь, скумбрия);
• консервы, копчености, маринады;
• фастфуд;
• специи, приправы, красный перец, лук, чеснок;
• бобовые (фасоль, горох, нут, чечевица);
• жирное молоко и молочные продукты (жирное молоко, сливки);
• промышленные сладости (конфеты, печенья), шоколад, пирожные, торты;
• белый хлеб и сдоба;
• крепкий чай, кофе;
• алкогольные напитки.

Примерное меню диеты при холецистите

Главный принцип составление меню при хроническом холецистите – резкое ограничение жиров в любом виде. Примерный план 6-разоваго питания для пациента может выглядеть следующим образом:

• завтрак – омлет из двух яичных белков и одного желтка, порция овсяной каши, зелёный чай (через полчаса после еды);
• перекус – нежирный творог, йогурт, ягодный морс;
• обед – суп из брокколи, моркови, кабачков (или других овощей), паровые котлетки из куриного фарша, картофельное пюре;
• полдник – фруктовое желе;
• ужин – отварная рыба, гречневая каша, салат из моркови и редиса, чай;
• поздний ужин – кисель.

Питание при хроническом холецистите должно быть направлено не только на устранение симптомов и последствий заболевания, но и на его причину – застой желчи в желчном пузыре. Наряду с медикаментозной терапией, диета является одним из основных способов лечения и профилактики холецистита. Больные, следующие основным принципам стола 5, чувствуют себя лучше и реже сталкиваются с обострениями заболевания, чем пациенты, регулярно нарушающие диету.