В поисках лучших препаратов для восстановления печени людям приходится прочитывать немало статей. Здесь собраны и описаны 5 лекарств, действие которых направлено на лечение самой большой железы в организме человека.

Обилие гепатопротекторов

Печень довольно выносливый орган, выполняющий немало функций. Но даже она при определенном образе жизни перестает справляться. При перееданиях, с преобладанием в рационе жирной пищи и алкоголя, при малоподвижном образе жизни, она начинает сигнализировать об ухудшении своего состояния. Проявляется это следующими симптомами:

• тяжесть и боль в правом подреберье,
• пожелтение кожи (а порой даже кожный зуд),
• снижение аппетита,
• слабость.

В таких случаях помогают лекарственные препараты – гепатопротекторы. Гепатопротектор – это препарат для восстановления печени, нормализации её функции. Ниже приведены эффективные препараты, которые обеспечивают печень защитой.

Желчегонное средство с гепатопротекторным действием, но при желчнокаменной болезни, острых заболеваниях печени его прием противопоказан. Действующее вещество – комплекс, выделенный из листьев артишока полевого. Он нормализует функцию печени, способствуя более быстрому обмену веществ.

Применяется в основном при хронических заболеваниях печени, функциональных расстройствах желчного пузыря (дискинезия по гипокинетическому типу). Можно принимать детям, в период беременности, кормления, но по показаниям врача.

Карсил — гепатопротектор растительного происхождения. Его действующее вещество выделено из экстракта расторопши — силимарин. Силимарин – это смесь флавонидов, растительных веществ. У Карсила одно действие – гепатопротекторное, он стабилизирует мембраны гепатоцитов, защищая их от свободных радикалов, токсинов, жировых включений.

Но Карсил нельзя принимать беременным, кормящим матерям, детям до 12 лет. Также необходимо с осторожностью принимать Карсил при приеме оральных контрацептивов и иных средств, лучше перед приемом обратиться к врачу.

Это препарат с основным действующим веществом – фосфолипидами. Особенность фосфолипидов заключается в том, что они входят в структуру мембраны гепатоцита – клетки печени. От состояния мембраны во многом зависит её функция защиты, регенерации. При её повреждении токсические вещества с большей вероятностью нанесут вред печени, дадут ей лишнюю нагрузку. Также препарат можно применять при беременности (по рекомендации врача), но не в детском возрасте до 12 лет.

Действующим веществом Гептрала является адеметионин – аминокислота, участвующая в обменных процессах печени, в синтезе фосфолипидов, из которых в основном и состоит мембрана гепатоцитов, стимулирует регенерацию клеток. Принимается при острых и хронических заболеваниях печени, токсическом поражении. Его нельзя принимать беременным, женщинам в период лактации, детям до 18 лет. Также есть иные особенности применения препарата, которые стоит учитывать. И его высокая цена и антидепрессивное действие порой смущает покупателей.

Фосфоглив – мощный комплексный препарат для восстановления печени . Его действующие вещества –глицирризиновная кислота и эссенциальные фосфолипиды. Как уже было сказано, фосфолипиды восстанавливают мембраны клеток печени, усиливают их регенерацию. В результате токсические вещества не проникают в гепатоцит с той легкостью, с которой это происходит при нарушении целостности барьера.

Глицирризиновая кислота стимулирует синтез интерферонов, обладает противовоспалительным действием, снижает количество свободных радикалов в печени, оказывающих повреждающее воздействие на клетки. Также препарат снижает количество жира в гепатоцитах. Принимается он при токсических, алкогольных поражениях печени, жировой дегенерации.

Причем препарат можно принимать на любой стадии поражения: при малоподвижном образе жизни и регулярном неправильном питании – для профилактики сбоев в её работе. При лечении различных заболеваний, а также можно принимать этот препарат для восстановления печени после переедания, приема алкоголя или некоторых лекарств, неблаготворно влияющих на состояние печени.

Печень – это естественный фильтр организма, через который проходят и отсеиваются патогенно воздействующие на иммунную систему и тело в целом, вещества. Если печень повреждена, то это отражается на работе всех органов. Современные лекарства для печени недорогие, но эффективные ли они? В этом вопросе попытаемся разобраться ниже.

Симптомы поражения железы

Боль в области печени, возникшая вследствие нарушений в работе органа, занимает «почетное» третье место по степени распространения среди детей и взрослых. Первая и вторая позиции в этом печальном рейтинге отведены неврологическим и сердечно-сосудистым патологиям.

Симптомы негативного воздействия внешних или внутренних факторов на печень могут не проявляться достаточно долго, потому так важно всегда иметь рядом хорошее лекарство от боли в печени. Сильная боль в печени сигнализирует о значительной степени поражения органа. Признаками поражения печени являются:

• слабость во всем теле, недомогание;
• тяжесть в правом боку и подреберье;
• пожелтение кожных покровов, склер;
• нарушенная дефекация (цвет и консистенция кала существенно изменяются);
• появление отеков;
• множественные гематомы из-за ломкости сосудов;
• кровотечения;
• горечь во рту после приема лекарств или по утрам без явной на то причины;
• сыпь на коже;
• жжение и зуд;
• значительная потеря веса (не касается людей, соблюдающих диету);
• частые головные боли;
• нарушение памяти.

В поддержке печени нуждаются многие, но особое внимание этому органу обязаны уделять лица, принимающие лекарственные препараты, употребляющие алкоголь или страдающие заболеваниями, могущими оказать негативное воздействие на его работу.

Лекарственное поражение печени сопровождается появлением сильных болей в правом боку, горечи во рту, бессонницы, расстройств половой системы. При этом лекарственное поражение печени часто возникает, если лечение проводилось самостоятельно или же пациент отказался от таблеток для нормализации работы органа. Влияние лекарств является одним из основных факторов, объясняющих причины горечи во рту, боли в боку и увеличения печени в размерах. В то же время таблетки для печени после употребления алкоголя принимать крайне важно. Воспаление и увеличение в размерах этого органа является одной из причин высокой смертности людей, никогда не отказывающих себе в лишней рюмочке.

В исключительных случаях такой основной симптом, как горечь во рту, является реакцией на отдельные овощи фруктов некоторых также лучше избегать.

Средства для восстановления и лечения печени

Для восстановления работы печени больному придется согласиться на длительный курс медикаментозного лечения, включающего восстанавливающие лекарства различных фармакологических групп. При этом средства для восстановления печени преимущественно воздействуют на ее паренхиму, обновляют пораженные клетки, улучшают работу иммунной системы. Лучшие препараты для лечения печени, созданные на основе лекарственных растений, обеспечивают защиту органа от ожирения, потому в исключительных случаях принимаются не только для лечения, но и с целью профилактики. При выборе лекарства для лечения печени, врач уделит особое внимание следующим группам средств от боли в печени:

Лучшие препараты для лечения печени, созданные на основе лекарственных растений, обеспечивают защиту органа от ожирения

1. Гепатопротекторам. Препараты для лечения печени, входящие в эту группу, способствуют восстановлению клеток и основных функций органа.
2. Желчегонным. Употребляются для профилактики и лечения при желчнокаменной болезни. Они ускоряют отток желчи и растворяют холестериновые камни.
3. Гомеопатическим препаратам. Пропить гомеопатические средства рекомендуют всем больным, испытывающим проблемы с выполнением пораженным органом своих основных функций.
4. Холелитолическим средствам. Помогают при наличии в организме желчных камней. После приема лекарств заметно улучшается самочувствие, работа органа постепенно восстанавливается.
5. БАДов. Используются для стимуляции организма и насыщения его витаминами. Название БАДов может быть разным, но все они обладают схожим лечебным эффектом.

Найти эффективное средство для улучшения состояния печени непросто. К тому же, многие использующиеся в современной терапии препараты никак нельзя отнести к дешевым. Найти хорошее лекарство подешевле конечно можно, но для этого потребуется изучить все имеющиеся аналоги дорогих препаратов и заручиться поддержкой врача. Так, если лечащий врач не рекомендует использовать конкретный травяной сбор, приобретать его только из-за дешевизны, нельзя.

Недорогие лекарства для лечения и восстановления органа могут оказать необходимый эффект или же усугубить положение. Если специалист назначил продолжительное лечение самые эффективные и дешевые препараты следует искать среди следующих наименований:

• ЛИВ-52 (комбинированное лекарственное средство, сочетающее в себе свойства гепатопротекторов, желчегонных и регенерирующих препаратов);
• Аллохол (обеспечивает скорейшее выведение лишней желчи из желчевыводящих путей);
• Хофитол (употребляется при горечи во рту, самый лучший из дешевых препаратов, используемых в комплексной терапии).

Не зная, как лечить печень, какие лекарства можно пить при беременности, циррозе, как поддержать при приеме лекарств организм, чтобы не навредить, следует определиться с сутью проблемы. Сделать это может лишь специалист, о чем уже упоминалось выше. Так, некоторым больным можно употреблять для лечения лишь специальные капли, другим же показаны инъекции. Еще более непросто подобрать лучшее лекарство при алкоголизме. Клетки печени алкоголиков значительно изменены. Кроме того, ни один препарат не справится с возложенной на него задачей, если человек продолжает употреблять алкоголь. Гормональные сбои также могут повлиять на печень, потому прежде чем принимать какие-либо таблетки, нужно убедиться в том, что проблема действительно существует там, где ее ищут.

Препарат Зеротокс нельзя в полной мере назвать средством для борьбы с поражениями печени. Это лекарство используется не только для лечения проблем с ней, а для выведения из организма токсинов при любых возникших у человека патологиях. Производитель уверяет, что всего один курс Зеротокса помогает полностью очистить организм от вредных веществ и восстановить иммунную систему. Зертокс от токсинов используется:

Препарат Зеротокс нельзя в полной мере назвать средством для борьбы с поражениями печени

• для профилактики;
• при жалобах на хроническую усталость, сонливость, головные боли, расстройства кишечника;
• при ежедневных стрессах;
• неправильном образе жизни;
• неправильном питании;
• при длительном приеме медикаментов;
• для поддержки иммунной системы при хронических патологиях;
• если имеются проблемы с почками и печенью.

Реальные отзывы о Зеротокс свидетельствуют о том, что препарат быстро и надолго очищает лимфатическую и кровеносную системы, а также почки, печень и другие органы от вредящих им веществ. При этом работа всех систем организма приходит в норму. Положительное воздействие ощущается уже спустя 30 минут после приема. Основа препарата – животная клетчатка. Высока в нем доля веществ, оказывающих антиоксидантное и противовоспалительное воздействие.

Купить в аптеке Зеротокс можно без рецепта.

Витамины

Для нормальной работы печени необходимы:

• витамин А (ретинол);
• витамин Е (мощный антиоксидант);
• Омега 3 (жирные кислоты положительно воздействуют на систему пищеварения);
• Рибофлавин (без его участия не происходит ни один биохимический процесс);
• витамин С;
• липоевая кислота (липоевая кислота для печени очень важна, поскольку она нормализует жировые и углеводные процессы);
• альфа липоевая кислота для работы печени.

Большую пользу приносят различные микроэлементы.

Мумие

Используемые для лечения печени препараты могут иметь не только синтетическое, но и растительное происхождение. К примеру, мумие при циррозе печени помогает избавиться от боли, очищает этот орган и способствует том, что желчекаменная болезнь отступает. При удалении желчного пузыря и любых других травмирующих внутренние органы операциях мумие принимают по 0.2-0.5 г в сутки. Лекарство смешивают с шафраном, армянской глиной и соком из листьев цикория. Лучше всего, если точная дозировка будет определена врачом.

Эссливер форте назначают при нарушении липидного обмена, жировой дистрофии и циррозе

Весьма действенное лекарство от болезней печени, реализуемое в форме капсул. Капсулы твердые, имеют красный корпус и коричневую крышечку. При раскрытии их обнаруживается розовато-желтый или оранжевый порошок. Препарат является гепатопротектором. Для лечения печени Эссливер форте применяют в основном из-за благотворного воздействия его на орган, работоспособность которого оказалась нарушена по причине лекарственного, алкогольного или радиационного воздействия. Лекарство назначают при нарушении липидного обмена, жировой дистрофии и циррозе. Приобретая эссливер форте цена на который может быть различной в отдельных аптечных сетях, следует понимать, что экономить на здоровье не стоит. Если врач назначил именно это препарат, купить его все же стоит.

Силимарин

Для лечения печени силлимарин назначают в случае, если нарушены клеточные мембраны и есть необходимость в их восстановлении или же образовании новых. Препарат защищает от токсинов, имеет растительное происхождение и потому его применение наименее опасно для здоровья. Гепатопротектор выпускается в капсулах и таблетках. Наиболее приемлемую форму лекарства подбирает врач. В аптеке его можно приобрести без рецепта, но это не означает, что от консультации специалиста при болях в печени можно отказаться.

Дешевое лекарство от боли в печени. Пить Аллохол можно также для усиления секреторной функции клеток. Аллахолом лечатся при наличии:

• холангита;
• реактивного гепатита в хронической форме;
• холецистита;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• запоров атонической природы;
• постхолецистического синдрома.

Как пить препарат расскажет врач, но в инструкции к нему указывается на то, что в сутки выпивают не более 3-6 таблеток. Продолжительность лечения 1 месяц. Как принимать Аллохол при холецистите должен рассказать врач, заболевание коварно. В домашних условиях лечится можно, но без ведома врача употреблять лекарство нежелательно.

Карсил

Гепатопротекторы этого вида используются в качестве дополнения к основной терапии. Основное действующее вещество Карсила – экстракт плодов расторопши пятнистой. Оказывает антиоксидантное воздействие на организм и препятствует проникновению в клетки печени отравляющих ее токсинов . Препарат нормализует обмен веществ, улучшает общее самочувствие, благотворно воздействует на иммунную систему. Приобрести его можно без рецепта.

Лив 52

Лив-52 – это лекарство от болезни печени

Лив-52 – это лекарство от болезни печени, относящееся к эффективным и весьма недорогим. Препарат обладает желчегонным и гепатопротекторным воздействием. Использование его позволяет наладить пищеварение, улучшить усвоение пищи, поддержать работу печени и восстановить количество гепатоцитов. В составе лекарственного средства присутствуют натуральные экстракты лекарственных растений. Лив-52 может быть назначен для восстановления печени , длительное время испытывающей на себе негативное воздействие алкоголя. Он уменьшает уровень этанола и быстро выводит токсины из крови. «Похмельный синдром» после приема Лив-52 уменьшается.

Амиксин

Препарат стимулирует образование в организме интерферонов. По-мнению специалистов, Амиксин положительно влияет на иммунитет, может быть использован в качестве противовирусного лекарственного средства. Благодаря этому он успешно побеждает вирус гепатитов, герпеса и гриппа. Амиксин при гепатите подавляет репродукцию вируса и уничтожает его. Эффективен при хронических формах болезни. Может быть применен для лечения и детей, и взрослых.

Гептрал и урсосан

Гептрал – это препарат гепатопротекторного и антидепрессивного ряда. Он восполняет недостаток аметионина в крови и способствует его выработке организмом. Вопрос о том, Гептрал или Уросан, что лучше для пациента, не существенен, поскольку Уросан является лишь более дешевой версией Гептрала, а это значит, что фармакологическое воздействие обоих препаратов примерно одинаковое. Проблемой является лишь стоимость.

Большинство из перечисленных лекарственных средств для лечения болезни печени, подходит всем большим. Аллергические реакции и случаи индивидуальной непереносимости встречаются редко. Людям с острой печеночной недостаточностью принимать любой из упомянутых выше препаратов нужно можно только с разрешения врача. Препараты растительного происхождения менее действенны, нежели синтетические, потому могут быть лишь дополнением к основному лечению.

Видео

Препараты для печени.

Самый большой орган человеческого организма, печень выполняет ряд жизненно важных функций, в том числе и обеспечивающих безукоризненную деятельность других органов и системы. Именно от состояния печени во многом зависит, как мы себя чувствуем, и потому нет ничего удивительного во всеобщем стремлении поддержать орган, помочь ему в тяжелых трудах. Для этого потребители прибегают к самым различным способам и мерам: от весьма сомнительных и категорично отвергаемых официальной медициной методов «очистки» печени с помощью сомнительных таблеток до официально разрешенных и широко применяемых лекарственных препаратов группы гепатопротекторов .

Следует признать и тот факт, что печень в самом деле подвержена ряду заболеваний. Она очень уязвима для инфекции, страдает от накопления токсинов в кровеносном русле, повреждается некоторыми сильнодействующими лекарствами и алкоголем. Поэтому не удивительно, что гепатопротекторы, препараты, призванные защищать клетки печени, пользуются столь широкой популярностью. Однако сразу следует отметить, что лекарственные средства этой фармакологической группы признаны далеко не во всех странах мира. Более того, сама группа гепатопротекторов на западе не существует как таковая. Зато в странах СНГ многие «защитники печени» выходят в ТОП продаж.

Так каковы же на самом деле свойства гепатопротекторов? Что это за лекарства, которые многие врачи не признают лекарствами? Как они работают, и работают ли вообще? На эти и многие другие вопросы о гепатопротекторах в таблетках и ампулах мы попробуем найти вопросы в нашей статье. И начнем мы с описания патологических состояний, при которых назначают препараты для лечения печени.

Печень в опасности

«Что-то у меня печень пошаливает…» Это тревожное замечание звучит довольно часто. Чуть ли не у каждого взрослого человека время от времени, особенно после тяжелого ужина или большого застолья, появляется тяжесть в правом подреберье и тошнота. Именно эти признаки могут свидетельствовать о развитии одного из самых распространенных хронических заболеваний печени, жирового гепатоза, или стеатоза. Итак, что же такое стеатоз печени? Это невоспалительное заболевание, при котором изменяются клетки печени, гепатоциты, перерождаясь в жировую ткань.

Как правило, стеатоз развивается вследствие переедания, избыточного веса, нерационального питания с избыточной нагрузкой жирной пищей. Еще одна распространенная причина жирового гепатоза - злоупотребление спиртными напитками, причем далеко не всегда вероятность развития заболевания прямо пропорциональна дозам алкоголя. Бывает, что даже периодический прием небольшого количества спиртного приводит к стеатозу печени. Кроме того, заболевание может развиться и на фоне приема лекарств, которые неблагоприятно влияют на печень.

Гораздо реже встречается холестатический гепатоз , при котором нарушается образование и отток желчи, вследствие чего в гепатоцитах накапливается желчный пигмент. Его причиной может быть негативное влияние токсинов или нагрузки на печень, например, при беременности. При холестазе наблюдается выраженный зуд кожных покровов, потемнение цвета мочи и обесцвечивание кала, а также биохимических показателей крови.

Говоря о распространенных заболеваниях печени, нельзя не упомянуть о воспалении печени, гепатите . Он может развиваться как вследствие интоксикации алкоголем, лекарственными препаратами или ядами, так и на фоне вирусной инфекции. Самым распространенным является гепатит В (около 350 миллионов человек в год), гепатит А (более 100 миллионов) и гепатит С (140 миллионов больных в год). Наиболее агрессивное течение имеет гепатит С , который при отсутствии лечения осложняется и раком печени в большом количестве случаев. Известны также вирусы гепатита D и Е. Доказано, что инфицирование вирусом гепатита В и С является основной причиной рака печени. Все о хронических гепатитах .

Принципы лечения заболеваний печени

Тактика терапии патологий печени основывается на двух главных подходах:

1. Так называемая этиотропная терапия, которая направлена на причину заболевания. Наглядный пример такого лечения - борьба с вирусом при вирусном гепатите. Однако следует оговориться, что далеко не все вирусные гепатиты нуждаются в элиминационной терапии. Так, при гепатите А она не нужна - вирус погибает самостоятельно. А вот при гепатитах, которые передаются через кровь и половым путем, действительно необходимо противовирусное лечение.
2. Патогенетическая терапия, подразумевающая влияние на различные этапы болезнетворного процесса.

Для защиты печени могут назначать препараты различных фармакологических групп, в том числе:

• витамины, аминокислоты и другие средства, улучшающие обмен веществ;
• препараты, повышающие дезинтоксикационные возможности печени (например, адсорбенты);
• средства, стимулирующие образование и выведение желчи (желчегонные);
• противовирусные препараты;
• средства, стимулирующие иммунный ответ (иммуномодуляторы). Играют важную роль в комплексной терапии гепатита С;
• обезболивающие и противовоспалительные препараты (НПВП);
• антиоксиданты, связывающие свободные радикалы и предотвращающие таким образом повреждение органа;
• гепатопротекторы, которые различаются и по структуре, и по происхождению, и по механизму действия.

Классификация гепатопротекторов

Универсальной классификации гепатопротекторов на сегодня не существует - в среде специалистов, даже отечественных, существуют довольно серьезные разногласия насчет того, препараты какого списка к ним относить. Тем не менее, условно их можно разделить как минимум на пять фармакологических групп:

1. Растительные препараты, которые содержат флавоноиды расторопши. К ним относятся Гепабене, Карсил, Силибор и другие.
2. Другие растительные средства, к которым можно отнести Хофитол, Лив-52.
3. Гепатопротекторы животного происхождения, в частности, Сирепар.
4. Средства, содержащие эссенциальные фосфолипиды. Самый знаменитый препарат этой группы - Эссенциале.
5. Препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам.

Необходимо отметить, что, хотя классификации и самого понятия гепатопротекторов в мире сегодня не существует, ученые все-таки пришли к общему знаменателю в вопросе, каким должен быть идеальный, лучший препарат, восстанавливающий работу печени. Основные требования к нему:

• высокая биодоступность;
• способность связывать токсины, свободные радикалы;
• противовоспалительное действие;
• стимуляция самовосстановления печени;
• высокий профиль безопасности.

К сожалению, несмотря на достаточно внушительный перечень современных гепатопротекторов, которыми полны полки российских аптек, ни один из них не отвечает вышеперечисленным требованиям.

В мировой современной медицине считается, что лекарств, способных «запускать» процесс регенерации печени попросту не существует. Да и к чему запускать, если печень и сама прекрасно восстанавливается, достаточно создать ей соответствующие условия, снизив нагрузку жирной пищей и токсинами до минимума.

О регенерации печени

Этот раздел больше предназначен для любителей «почистить» печень, которая «засорена» шлаками и прочими отходами производства, с помощью таблеток. Многие наши соотечественники искренне уверены, что с годами работы на благо нашего организма печень «изнашивается» и требует перезапуска - очистки. Для этого применяют гепатопротекторы, оказывающие также желчегонное действие, тепловые процедуры и народные снадобья, например растительное масло с лимонным соком. Некоторые особенно ретивые граждане после процедур находят в фекалиях странного вида конкременты, которые они искренне расценивают как «камни, шлаки и спрессованные отходы», покинувшие многострадальный орган под действием эффективных гепатопротекторных лекарств и прочих активных мер. На самом деле эти конкременты образуются вследствие переработки масла и лимонного сока, выступающих в качестве доморощенных «очистителей». «Ну а что же печень? - спросит читатель, - неужели ее не нужно восстанавливать?» Конечно, нет!

Печень - единственный орган, обладающий поистине замечательной способностью к регенерации. Известно, что всего 25% от исходной массы печени может восстановиться до полного нормального размера.

Восстановление органа происходит за счет репликации, то есть размножения клеток печени, гепатоцитов, а также желчных эпителиальных и некоторых других клеток. Таким образом, печень регенерирует свою собственную поврежденную ткань, тем самым предотвращая ее поражение. Но вернемся к препаратам, которые, по сути, должны стимулировать регенерацию печени и помогать ей «самовосстанавливаться», и постараемся подробно остановиться на наиболее известных из них.

Флавоноиды расторопши

И начнем с популярных фитопрепаратов, содержащих флавоноиды расторопши, к которым относятся Карсил, Карсил форте, Легалон, Силимар, Силимарин и Силибинин.

Расторопша пятнистая - растение, широко распространенное в Средиземноморье и на Среднем Востоке. Лекарственные свойства имеют плоды расторопши, содержащие флавоноидные соединения, в частности, силимарин - именно он предположительно оказывает гепатопротективное действие.

Механизм действия

Силимарины, содержащиеся в плодах расторопши, взаимодействуют со свободными радикалами, образующимися в печени, и купируют их разрушительный эффект. Кроме того, в поврежденных клетках печени они стимулируют синтез различных протеинов и фосфолипидов - компонентов клеточной мембраны, обеспечивающих работу клеток (в данном случае гепатоцитов). Также силимарин ускоряет регенерацию клеток печени и препятствует проникновению в них некоторых токсических веществ.

Считается, что препараты силимарина помогают улучшить состояние при заболеваниях печени, нормализовать лабораторные показатели и даже увеличить выживаемость больных циррозом.

Когда назначают?

Показаниями к применению Карсила и других гепатопротекторов на основе силимарина являются токсические поражения печени (вследствие воздействия алкоголя, различных ядов и лекарственных препаратов), хронический гепатит, жировая инфильтрация печени, цирроз.

Преимущества

К положительным сторонам лекарств на основе экстракта расторопши относится их безопасность: они практически не имеют противопоказаний, а побочные эффекты при их применении регистрируются крайне редко.

Обзор данных исследований, посвященным эффективности препаратов расторопши при алкогольном гепатите, гепатите В и С показал, что они не оказывают существенного влияния на течение этих заболеваний и состояние печени и, тем более, смертность.

Несмотря на то что в некоторых работах был продемонстрирован возможный положительный эффект силимарина при повреждении печени промышленными токсинами, западная медицина крайне сдержанно относится к его применению.

Другие растительные препараты

Возможности фитотерапии в деле защиты печени экстрактом расторопши, конечно же, не исчерпываются, и на отечественном рынке есть ряд растительных препаратов, пользующихся бойким спросом, на основе других натуральных экстрактов.

К ним относятся:

1. Препараты на основе экстракта артишока - Хофитол, Холебил, Экстракт артишока
2. Комбинированные растительные препараты - Гепабене, Сибектан, Гепафор, Дипана, Лив-52.

Познакомимся с ними поближе.

Гепатопротекторные препараты на основе артишока

Лекарственные свойства артишока полевого обусловлены содержанием в его листьях химического соединения под названием цинарин. Самые большие концентрации цинарина находятся в свежей, непереработанной листве, значительно меньшие - в сухом растительном сырье.

Механизм действия

Предположительно, экстракт артишока проявляет желчегонное действие, стимулируя выработку и выделение желчи печенью, к тому же препаратам артишока приписывается гиполипидемический эффект - они способствуют снижению уровня «плохого» холестерина в крови.

Когда назначают?

Согласно инструкции по применению гепатопротекторных препаратов Хофитол и других средств на основе артишока, их применяют при состояниях, связанных с нарушением желчеобразования, в частности, тяжести в эпигастральной области, метеоризме, тошноте, отрыжке.

На практике же спектр назначений этих лекарств гораздо шире. Так, Хофитол нередко применяется в акушерстве для уменьшения выраженности токсикоза при беременности, а также для поддержания печени при гепатите, жировом гепатозе печени, атеросклерозе, циррозе печени, хронических интоксикациях, ожирении, хронической почечной недостаточности. Кроме того, Хофитол назначают при таком весьма спорном заболевании, не существующем в большинстве развитых стран мира, как .

Преимущества

Конечно же, как в случае со многими другими растительными гепатопротекторами, средства на основе экстракта артишока отличаются высокой степенью безопасности. Их назначают детям, беременным и кормящим женщинам, что, конечно же, является исчерпывающим свидетельством их отличной переносимости.

NB! Поскольку Хофитол и другие гепатопротекторы, содержащие экстракт артишока, стимулируют образование желчи, они категорически противопоказаны при . Поэтому, прежде чем принимать эти средства, следует убедиться в отсутствии конкрементов в желчевыводящих путях! Кроме того, экстракт артишока не рекомендуют использовать при острых заболеваниях почек, печени, желчевыводящих путей и мочевой системы.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

В том время как в инструкциях к препаратам артишока мы видим множество показаний, охватывающих самый широкий спектр заболеваний гепатобилиарной системы и даже гиперлипидемию (повышение уровня холестерина в крови), клинические исследования не подтвердили практически ни одного из заявленных эффектов этих растительных гепатопротекторов. На сегодняшний день нет ни одного исчерпывающего медицинского свидетельства, демонстрирующего положительное влияние препаратов, содержащих экстракт артишока, на уровень холестерина в крови и желчеобразование. В западной медицине артишок не применяется вовсе.

Комбинированные растительные средства при заболеваниях печени

Гепабене является одним из лидеров среди желчегонных и гепатопротекторных препаратов. Он содержит два активных компонента:

• экстракт расторопши пятнистой;
• экстракт дымянки лекарственной.

Первое действующее вещество, как мы уже говорили, проявляет гепатопроторный эффект при острых и хронических интоксикационных состояниях. Второй компонент, экстракт дымянки, работает за счет содержания в нем алкалоида фумарина, оказывающего желчегонное действие и уменьшающего спазм желчных протоков, что облегчает поступление желчи из печени в кишечник.

Показаниями к назначению Гепабене являются хронические поражения печени различного происхождения и дискинезии выводящих путей. Препарат не следует применять при острых заболеваниях печени и билиарной системы (острый холецистит, острый гепатит), а также детям младше 18 лет ввиду отсутствия испытаний на этой категории пациентов.

Сибектан представляет собой сложный комбинированный растительный препарат отечественной разработки. В его состав входят экстракты пижмы, расторопши, зверобоя, березы. Он защищает клетки печени, клеточные мембраны гепатоцитов, проявляет антиоксидантный и желчегонный эффект. Противопоказанием к применению этих таблеток является желчнокаменная болезнь, а показаниями - различные хронические поражения печени и желчевыводящих путей.

В состав еще одного российского препарата, Гепафор, наряду с экстрактом расторопши входят бифидо- и лактобактерии, призванные восстанавливать кишечную флору и тем самым нормализовать работу кишечника.

Дипана, Лив-52 – средства производства индийских фармацевтических компаний, содержащие множество растительных компонентов, применяемых в аюрведической медицине. Оба лекарства, по утверждению инструкции по применению, оказывают гепатопротекторное действие, восстанавливая функцию печени, стимулируют регенерацию ее клеток, проявляют желчегонный эффект, защищают орган от действия токсинов.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Определенная доказательная база накоплена в отношении некоторых растительных гепатопротекторных препаратов, в частности, Гепабене и Лив-52. Первый по большей части изучался в российских исследованиях, второй - в том числе и западных. Свидетельства благотворного влияния этих гепатопротекторов на функцию печени были получены, однако многие западные специалисты не считают их исчерпывающими. Это мнение подтверждается и данными некоторых работ, демонстрирующих отсутствие эффективности Лив-52 при алкогольном гепатите.

NB! С Лив-52 связано скандальное исследование, в котором участвовали больные алкогольным гепатитом. Оно показало, что выживаемость в группе пациентов, получавших Лив-52, оказалась на 12% ниже, чем в группе пациентов, принимавших таблетки-пустышки (74% по сравнению с 86%). 22 из 23 смертельных случаев в группе Лив-52 были связаны с острой печеночной недостаточностью. Результаты этой работы стали веским основанием для немедленного отзыва средства с американского рынка.

Таким образом, эффективность комбинированных растительных гепатопротекторов с точки зрения доказательной медицины остается крайне сомнительной. И тем не менее, в отечественной практике препараты этой группы широко применяются и пользуются большой популярностью.

Гепатопротекторы животного происхождения

В России зарегистрировано всего два гепатопротектора, имеющих животное происхождение, - Сирепар и Гепатосан.

Сирепар содержит гидролизат печеночного экстракта, обогащенный витамином В12. Согласно заверениям производителя, препарат способствует восстановлению ткани печени и проявляет дезинтоксикационный эффект. Вводится он только внутривенно или внутримышечно, пероральной формы не существует. При этом Сирепар категорически противопоказан при острых заболеваниях печени и применяется только в стадии ремиссии при хронических гепатитах и других патологиях.

В состав второго гепатопротектора, Гепатосан , входят высушенные клетки печени донорской свиньи. Предполагается, что они биологически совместимы с макромолекулами человеческого организма. Согласно заверениям производителя, Гепатосан оказывает гепатопротективное и дезинтоксикационное действие, а также проявляет адсорбирующие свойства и стабилизирует клеточные мембраны. Показаниями к назначению Гепатосана являются цирроз, гепатит, печеночная недостаточность, поражения печени лекарственными препаратами и алкоголем и так далее.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Ни одного доказательства того, что препараты животного происхождения оказывают хоть какое-то благоприятное действие на функцию печени, не существует. А вот потенциальную опасность они определенно несут. Прежде всего, эти средства категорически не стоит применять в острый период заболевания, поскольку это может привести к активизации патологического процесса.

NB! важно учитывать аллергенность гепатопротекторов животного происхождения. Чтобы исключить реакции гиперчувствительности, до начала лечения следует провести аллергенную пробу и убедиться, что препарат не вызовет аллергию.

Кроме того, некоторые специалисты полагают, что применение гидролизатов печени рогатого скота повышает риск заражения прионовой инфекцией, которая ассоциирована со смертельной болезнью Крейтцфельда-Якоба.

Богатые и знаменитые: эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды - важный компонент каждой клеточной мембраны, обеспечивающий ее целостность и функции. Потребность организма в них резко увеличивается при повышении нагрузок и поражении некоторых органов, в частности, печени. При этом в стенке гепатоцитов, клеток печени, образуется дефект, восполнить который и позволяют препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды.

На современном рынке зарегистрирован ряд гепатопротекторов с этим действующим веществом:

• Эссенциале форте Н;
• Резалют Про;
• Эссливер;
• Фосфонциале;
• Фосфоглив;
• Бренциале форте;
• Ливолайф форте;
• Антралив;
• Ливенциале и другие.

Все они имеют натуральное происхождение: эссенциальные фосфолипиды получают из соевых бобов путем переработки их масла.

Механизм действия

Свойства эссенциальных фосфолипидов обусловлены их схожестью с фосфолипидами в организме человека. Они легко встраиваются в клеточную мембрану, обеспечивая комплексный лечебный эффект. Гепатопротекторы этой группы стимулируют восстановление клеток печени и защищают их от действия токсинов, в том числе алкоголя, химикатов, агрессивных лекарственных препаратов и так далее. По некоторым данным, эссенциальные фосфолипиды также способствуют снижению уровня «плохого» холестерина и, как следствие, снижают риск развития атеросклероза. Кроме того, их применение позволяет предотвратить образование холестериновых камней в желчном пузыре.

Когда назначают?

Гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды, применяют при различных заболеваниях печени как в остром периоде, так и в стадии ремиссии. Среди показаний к их применению острый и хронический гепатит, жировая дистрофия печени независимо от ее происхождения, алкогольные поражения, цирроз, отравления, в том числе и лекарственными препаратами, нарушение работы печени при других патологиях.

Следует учитывать, что эффективность лечения эссенциальными фосфолипидами во многом зависит от длительности курса: согласно инструкции по применению, эти гепатопротекторы назначают в высоких дозах (по 600 мг до трех раз в сутки) на протяжении как минимум трех месяцев. При необходимости курс терапии повторяют и продлевают вплоть до нескольких лет постоянного приема.

NB! Врачи-клиницисты считают, что наилучшие результаты показывает парентеральная терапия эссенциальными фосфолипидами. Так, Эссенциале форте Н и его генерики назначают внутривенно струйно, предварительно разведя препарат кровью больного в соотношении 1:1.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

За годы применения эссенциальные фосфолипиды и их эффективность изучались во многих клинических исследованиях. Тем не менее, выводы специалистов относительно целесообразности их назначения остаются неоднозначными.

Однако с другой стороны, ни Эссенциале, ни какой-либо другой препарат, содержащий эссенциальные фосфолипиды, не внесен в фармакопею развитых стран мира. В США и некоторых странах Европы их можно приобрести в качестве биодобавок и не более того.

В официальных международных протоколах по ведению пациентов с заболеваниями печени эссенциальные фосфолипиды, соответственно, также не включены. Позицию западных коллег поддерживают и некоторые отечественные врачи. Так, формулярный комитет Российской академии наук включил Эссенциале в перечень препаратов с недоказанной эффективностью.

К сожалению, на сегодняшний день ситуация со средствами этого ряда остается спорной: исследования, демонстрирующие их результативность, как правило, не соответствуют требованиям доказательной медицины и не воспринимаются специалистами как свидетельство того, что препарат действительно работает.

И в то же время Эссенциале и его более недорогие аналоги остаются самыми назначаемыми гепатопротекторами, пользующимися огромной популярностью как среди врачей, таки и среди потребителей, и занимают лидирующие позиции в топе продаж лекарственных препаратов.

Гепатопротекторы разных фармакологических групп

Все остальные препараты трудно систематизировать по какому-либо общему признаку, поэтому их рассматривают отдельно.

Гептрал

Гептрал, препарат итальянской компании Abbot, а также его генерики (Гептор, Адеметионин) содержат аминокислоту, производное метионина, адеметионин.

Механизм действия

Предположительно, препарат оказывает комплексное действие на организм.

1. Предотвращает застой желчи посредством стимуляции в клетках печени фосфолипидов и тем самым улучшая их функцию.
2. Связывает свободные радикалы, предотвращая оксидантное поражение печени, а также токсины.
3. Стимулирует регенерацию печени.
4. Оказывает антидепрессивное действие, в том числе и при длительных депрессиях , устойчивых к действию амитриптилина.

У больных с холестазом (нарушением выведения желчи, сопровождающимся выбросом желчных кислот в кровь и мучительным зудом) адеметионин снижает выраженность зуда и помогает нормализовать печеночные показатели, включая концентрацию прямого билирубина, активность щелочной фосфатазы и так далее. При этом, согласно инструкции к применению, гепатопротекторный эффект Гептрала сохраняется на протяжении трех месяцев по окончании лечения.

Когда назначают?

Гептрал или его аналоги применяют при поражениях печени различного происхождения, в том числе токсических, алкогольных, вирусных, лекарственных, печеночной недостаточности. Важным показанием препарата является внутрипеченочный холестаз.

Благодаря антидепрессантным свойствам Гептрал используют для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме и наркомании, особенно у больных с поражением печени.

NB! Биодоступность пероральной формы гепатопротекторов, содержащих адеметионин, невелика. Поэтому большинство клиницистов отдает предпочтение внутривенным инъекциям Гептрала, которые оказывают более выраженный эффект.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Ситуация с доказательной базой Гептрала несколько напоминает таковую в отношении эссенциальных фосфолипидов. И в этом случае в нескольких исследованиях были продемонстрированы положительные эффекты препарата в отношении печени. И точно так же ни Гептрал, ни любой другой препарат, содержащий адеметионин, не зарегистрирован в США и большинстве стран Европы (за исключением Италии, где он и производится). Зато он успешно продается в аптеках Малайзии, Индии, Болгарии, Аргентины, Грузии, Украины, Мексики и Чехии. И да, на территории Австралии и Новой Зеландии он зарегистрирован как ветеринарное лекарство.

Таким образом, западный мир не принял Гептрал и не ввел его в стандарты лечения заболеваний печени, основываясь, опять-таки, на отсутствие достоверных клинических исследований, подтверждающих его эффективность. И это на фоне широкой популярности препарата в России и других странах СНГ, где адеметионин используется как для лечения амбулаторных больных, так и в стационарах.

Гепа-Мерц представляет собой оригинальный препарат, содержащий комплексное соединение L-орнитин-L-аспартат. В организме он быстро превращается в два самостоятельных действующих вещества - орнитин и аспартат. Гепатопротекторы этой группы выпускают в виде гранул для приготовления раствора для приема внутрь, а также ампул для внутримышечных и внутривенных инъекций. Наряду с Гепа-Мерц в РФ зарегистрированы его аналоги Орницетил, Ларнамин и Орнилатекс.

Механизм действия

Препарат работает за счет способности аминокислот, образующихся при его растворении, снижать концентрацию аммиака в плазме крови, нормализовать кислотно-щелочной состав организма, оказывая таким образом детоксикационное действие. Кроме того, Гепа-Мерц помогает снизить болевой и диспепсический синдром при отравлениях, а также нормализовать массу дела (например, при ).

Когда назначают?

Гепатопротекторы, содержащие это действующее вещество, назначают при острых и хронических патологиях печени, при которых повышается содержание аммиака в крови. Среди показаний к Гепа-Мерц также жировое перерождение печени различного происхождения.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Ситуация с доказательствами и в случае с Гепа-Мерц и его аналогами такая же туманная, как и с предыдущими нашими героями. С одной стороны, в нескольких исследованиях была продемонстрирована его эффективность при циррозе печени, сопровождаемом повышением концентрации аммиака в крови. С другой, весьма сомнительными остаются результаты применения этого гепатопротектора при гепатитах, алкогольном поражении печени и других патологиях. И опять-таки, в западной медицине гепатопротектор, в состав которого входит L-орнитин-L-аспартат, не существует.

Гомеопатические средства и БАДы

Механизм действия средств с «гепатопротекторным эффектом», принадлежащих к этой категории, остается крайне туманным. Гомеопатические лекарства имеют настолько необъяснимое с точки зрения медицины действие, что его зачастую не могут объяснить и сами гомеопаты.

В отношении БАДов ситуация теоретически может быть более прозрачна, однако их состав не подвергается фармакологическому контролю. Что они содержат, в каких дозировках - тайна за семью печатями.

С точки зрения доказательной медицины гомеопатия - большой мыльный пузырь. Масса крупных исследований свидетельствует о полной несостоятельности гомеопатических лекарств. О БАДах и вовсе говорить не приходится, ибо даже состав их недостоверен.

Потребители, предпочитающие поддерживать печень с помощью гомепатических гепатопротекторов (Хепель, Галстена и др.) или биодобавок, должны понимать, что они играют в рулетку. Если им повезет, как везет, к примеру, тем, кто испытывает эффект плацебо, они, возможно, почувствуют облегчение. Не повезет - не почувствуют. Но нельзя упускать из виду и вероятность того, что эффект может быть негативным, ведь аллергические реакции или побочные эффекты (особенно, в случае с БАДами, имеющими сомнительный состав) никто не отменял.

УДХК - белая ворона в ряду гепатопротекторов

И вот, наконец, пришел черед рассказать о препарате, занимающем особое место в ряду гепатопротекторов. Оговоримся сразу, чтобы не томить читателя, - особое с позитивной стороны.

Урсодезоксихолевая кислота представляет собой желчную кислоту, которая в незначительных количествах вырабатывается в организме человека. Впервые препарат был получен из медвежьей желчи, но сегодня ее получают синтетически.

В отечественных аптеках этот гепатопротектор представлен плеядой торговых названий, среди которых:

• Урсофальк, самый дорогой, оригинальный препарат
• Урососан
• Урсодез
• Ливодекса
• Урдокса
• Урсолив
• Гринтерол
• Холудекасан
• Урсодекс и другие.

Механизм действия

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) проявляет комплексный иммуномодулирующий, гепатопротекивный, желчегонный эффект. Кроме того, она снижает уровень холестерина в крови и препятствует застою желчи.

Свойства гепатопротектора обусловлены его способностью стабилизировать мембраны клеток печени и защищать сами гепатоциты. Он угнетает всасывание холестерина в кишечнике, вследствие чего снижается его содержание и в желчи, а также увеличивает растворимость холестерина. Это качество позволяет препаратам УДХК не только защищать печень, но и способствовать растворению существующих холестериновых камней в желчном пузыре и желчных протоках и предотвращать образование новых.

Когда назначается?

Гепатопротекторы, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, применяют при желчнокаменной болезни (только в случае подтвержденных холестериновых камней, что наблюдается в 80-90% случаев заболевания), а также остром и хроническом гепатите, токсических поражениях печени независимо от вида токсического вещества, спровоцировавшего заболевание, алкогольной болезни печени, дискинезии желчевыводящих путей. Кроме того, урсодезоксихолиевая кислота применяется в составе комбинированной терапии при муковисцидозе.

Гепатопротекторные препараты УДХК также применяют при холестазе, в том числе и у беременных - профиль их безопасности позволяет назначать и наиболее уязвимым категориям потребителей, в том числе детям раннего возраста.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Гепатопротекторы, содержащие УДХК, - чуть ли не единственные представители этой фармакологической группы, у которых нет разногласий с доказательной медициной. Многочисленные исследования свидетельствуют, что это лекарство действительно эффективно работает при поражении печени различного происхождения, внутрипеченочном холестазе, алкогольном циррозе (улучшая прогноз заболевания), стеатозе и других патологиях печени.

И не менее веское доказательство того, что гепатопротекторы на основе УДХК действительно эффективны, - всемирное их признание. Средства этой группы зарегистрированы и широко применяются в развитых странах мира, в том числе в Швейцарии, Италии, Франции, Японии, Германии и других. Правда стоит отметить, что он и входят в группу холеретиков, способствующих растворению желчных камней, а не гепатопротекторов. Но на результат, в конце концов, этот аспект влияния не оказывает.

Таким образом, если искать ответ на часто возникающий у потребителей вопрос, - какой же гепатопротектор самый мощный, самый эффективный и вообще самый-самый - ответ будет однозначным: тот, который имеет доказанную эффективность, не подлежащую сомнениям даже при самом скептичном отношении. И этому требованию отвечает только одно действующее вещество - урсодезоксихолевая кислота.

«А как же остальные гепатопротекторы? - засомневается читатель, - ведь врач говорил (в статье написано, по телевизору сказали), что их эффективность тоже доказана?» Да, действительно, такие ситуации встречаются. И вот почему.

Клинические исследования: не все то золото, что блестит

Закачивая нашу беседу о современных гепатопротекторах, мы расставим точки над i в вопросе, который сбивает с толку многих потребителей (и, к сожалению, даже врачей), и дает им ложные представления об эффективности этих лекарств.

Дело в том, что результаты различных исследований лекарственных средств далеко не всегда достоверны. Чтобы исключить вероятность получения ложных данных, работа должна проводиться в соответствии с определенными требованиями, сформулированными в основных принципах доказательной медицины. Так, самыми достоверными считаются исследования, в которых участники разделены на несколько групп, принимающих изучаемый препарат и пустышки или другие средства сравнения (рандомизированное исследование). Ни один пациент не должен знать, что он получает - лекарство или плацебо (слепое исследование), а лучше, если об этом не знает даже врач (двойное слепое исследование). Важное условие достоверности - включение в работу большого числа участников - в крупных работах речь идет о тысячах добровольцев. И это далеко не все требования, предъявляемые к современным исследованиям.

Подобные эксперименты требуют и времени, и огромных материальных затрат. К тому же ни одна фармацевтическая компания не станет проводить их, если есть серьезные сомнения в результатах, ведь цель работы - подтвердить эффективность, зарегистрировать средство на максимальном количестве рынков, увеличить продажи и получить максимальную прибыль.

Чтобы выйти из ситуации и предъявить хоть какие-то «доказательства эффективности» компании-производители препаратов с сомнительной эффективностью прибегают к хитрости: они инициируют исследования практически с заведомо положительными результатами. Эти эксперименты проводятся в лучшем случае с несколькими десятками пациентов, а требования доказательной медицины перекраиваются на свой лад. Полученные данные, удовлетворяющие интересы производителя, используют для промотирования препарата - они звучат в рекламе, украшают буклеты и сбивают с толку потребителей.

Увы, подобная ситуация в странах СНГ - скорее правило, чем исключение. И потому в деле выбора безрецептурных лекарств должен действовать закон жестокого рынка: не все то золото, что блестит. Особенно когда речь идет о гепатопротекторах.

Главный фильтр нашего организма – печень – ежедневно подвергается негативным влияниям, которые приводят к ухудшению функции этого органа. Несмотря на удивительную регенеративную способность печени, ее клетки, гепатоциты, иногда теряют способность противостоять вредным воздействиям, инфильтруются вкраплениями жира и погибают.

В результате орган подвергается . Помочь ему обрести прежние способности, остановить разрушительный процесс в ее клетках может правильно подобранное лекарство для печени или целый комплекс лекарственных препаратов.

В арсенале современной аптечной сети насчитывается более полутора тысяч препаратов для очищения печени и ее восстановления. Найти недорогое и эффективное лекарство поможет информация об имеющихся в продаже медикаментозных средствах.

Из известных сегодня фармакотерапевтических групп для печени можно выделить класс гепатопротекторных средств, то есть препаратов, препятствующих разрушению мембран гепатоцитов и стимулирующих их регенерацию. Остальные медикаменты, предназначенные, в основном, для параллельного применения, рассмотрим в разделе «Другие препараты».

Гепатопротекторные средства — это самая большая и наиболее популярная группа лекарств, используемых для улучшения работы печени. Название происходит от латинских «гепар» – печень и «протекто» – защищать.

В клинической практике совокупность гепатопротекторных средств принято классифицировать по происхождению на синтетические и природные, и по фармакодинамическим свойствам: антиоксидантные, желчегонные, метаболические и другие.

Различают гепатопротекторы и по химическому составу.

1. Аминокислоты. К этой группе относятся действующие вещества адеметионин, метионин, используемые в лекарствах , Метионин, Гепа-Мерц для лечения и профилактики токсических поражений печени, жировой дистрофии и других патологий.
2. Фосфолипиды. В эту группу входят синтетические и растительные фосфолипиды в медпрепаратах Фосфоглив, Антралив, а также их комбинации с поливитаминами ().
3. Препараты желчных кислот на основе урсодезоксихолевой кислоты. Способны не только улучшать регенерацию гепатоцитов, но и растворять холестериновые камни (Урсодекса, Урсолив, Урсосан, ).
4. Гепатопротекторы синтетические на основе аргинина глутамата. Наиболее часто назначаются для лечения цирроза печени (Глутаргин).
5. Гепатопротекторы растительные. Используются в лечении большинства болезней печени. На основе расторопши — Карсил, Силимар, Форливер Хелп, капсулы с маслом семян тыквы – Тыквелол, .
6. Растительные гепатопротекторы из сборных ингредиентов – Лив 52.

Препараты гепатопротекторного действия насчитывают более 96 торговых наименований, поэтому привести полный список этих лекарств затруднительно.

Для лечения печени используются медпрепараты и других фармакологических групп. Это желчегонные и метаболические средства, поливитамины и БАДы для поддержания печени.

Желчегонное лекарство на растительной основе, восстанавливающее печень при постхолецистэктомическом синдроме (после удаления ), при дискинезии ЖВП, и других патологиях.

Тиогамма

Препарат на основе тиоктовой кислоты из группы метаболических средств, используется в комплексном лечении алкогольной нейропатии с поражением печени.

Гепабене

Медпрепарат на основе трав — и дымянки лекарственной, представляет группу желчегонных средств растительного происхождения.

Ливолин форте

Поливитаминный препарат Ливолин форте представляет собой комбинированное средство на основе лецитина соевого, витаминов Е и группы В. Способствует нормализации жирового, белкового и углеводного обмена, улучшению детоксикационных свойств печени.

Лекарство на основе экстракта артишока полевого проявляет желчегонное действие. Используется в составе комплексного лечения дискинезии ЖВП, хронических гепатитов, холециститов, .

Овесол

В лечении печени широко используются и биологически активные добавки (БАДы), например, Овесол. БАД не является лекарством, но реализуется населению в качестве источника флавоноидов.

Бессмертник песчаный

В аптеках можно приобрести упакованные в картонные коробки сушеные соцветия бессмертника. В инструкции указано, что цветки обладают желчегонным, холеретическим, холекинетическим, спазмолитическим и противовоспалительным свойствами.

Эффективные лекарства для лечения

Универсального лекарства для всех случаев заболеваний печени нет, но на основании клинической практики и отзывов врачей и пациентов можно составить рейтинг самых эффективных средств для лечения печеночных патологий. Лучшими названы те медпрепараты, которые проявили свою эффективность в зависимости от конкретной ситуации.

1. Самым назначаемым гастроэнтерологами препаратом назван Урсофальк, он эффективен при , в том числе, осложненных .
2. Наиболее популярен у населения медпрепарат Эссенциале форте Н из группы растительных фосфолипидов.
3. Лучшее лекарство от болезней печени, протекающих с депрессивными состояниями, в том числе, алкогольными, по мнению пациентов — .
4. Отличные рекомендации у гепатопротектора на основе соевых фосфолипидов (лецитина) Резалют Про.

Факторы, повреждающие клетки печени

Список недорогих медикаментов

Стоимость медпрепарата во многих случаях является важнейшим фактором выбора для пациента, поэтому здесь уместно привести список недорогих средств для печени. Лидирует в этом перечне желчегонное средство растительного происхождения Аллохол на основе листьев крапивы, луковиц чеснока посевного, желчи и активированного угля.

Недороги и лекарства с расторопшей:

• Силимар;
• Форливер Хелп.

Среди медпрепаратов с урсодезоксихолевой кислотой относительно не дороги и Урсофальк.

Для профилактики заболеваний и поддержания состояния печени

С профилактической целью используются не все лекарства для печени. Какое лекарство лучше использовать для профилактики и поддержания печени, можно увидеть в таблице, составленной по данным инструкций по применению. Цели использования этих лекарств несколько различаются.

Таблица лекарств для профилактики болезней печени

Профилактический прием лекарственных препаратов следует согласовать с врачом.

Для восстановления

К медикаментам, обладающим регенеративным (восстанавливающим) свойством, относятся гепатопротекторы. Гепатопротекторные средства – большая фармакологическая группа препаратов, включающая синтетические и натуральные гепатопротекторы. Это аминокислоты и фосфолипиды, препараты желчных кислот и гепатопротекторы на растительной основе.

Обычно требуется после повреждений органа вследствие травм, хирургических вмешательств, перенесенных инфекций и хронической интоксикации (алкоголем, лекарствами и другими химикатами).

Для лечения жирового гепатоза и ожирения

При циррозе и фиброзе

В лечении фиброза и цирроза печени используются гепатопротекторы, в показаниях к применению к которым присутствует эти заболевания. Такие указания имеются в инструкциях к медпрепаратам:

• Антралив, Эслидин на основе фосфолипидов соевого лецитина;
• Гептор, Гептрал, Самеликс – гепатопротекторы с действующим веществом адеметионин;
• Дипана, Карсил, Лив 52, Ропрен, Силимар гепатопротекторы растительного происхождения;
• Ливодекса, Урсосан, Урсофальк, Холудексан, Эксхол на основе урсодезоксихолевой кислоты;
• Прогепар, – комбинированное гепатопротекторное средство;
• Фосфоглив — гепатопротектор на основе фосфолипидов и глицирризиновой кислоты;
• Фосфонциале, Эссенциале – гепатопротекторы из группы фосфолипидов.

При лечении фиброза и цирроза указанные препараты используются, в основном, в комплексе с другими лекарствами для печени.

Препараты для лечения должен назначать врач

При воспалении

Воспалительные процессы в печени, называемые гепатитами, возникают вследствие вирусной инфекции, токсических поражений органа, хронических заболеваний ЖКТ. Поэтому от воспаления печени используют препараты, устраняющие первопричину возникновения гепатита:

• противовирусные и иммуномодулирующие средства;
• адсорбенты;
• ферменты;
• желчегонные средства;
• витамины.

Выбор препарата зависит и от формы течения гепатита – острой или хронической, а также от сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, ВИЧ и других).

Что лучше принять после алкоголя?

Принятие высоких доз алкоголя даже единовременно может вызвать поражение печени с нарушением ее функции – острую печеночную недостаточность.

Согласно последним научным исследованиям, гепатотоксичны любые дозы алкоголя, поэтому лучший способ защититься от повреждения печени – не употреблять его вовсе.

Поскольку таким героическим самообладанием владеют не все представители человеческой популяции, у некоторых из них возникает вопрос, какое лекарство выпить после алкоголя, чтобы не «сорвать» печень.

Лекарств, совместимых с алкоголем, не существует, поэтому надеяться на то, что можно запить лекарствами «запой» – неразумно. Поддержать печень, страдающую от воздействия алкоголя, можно все теми же разнообразными гепатопротекторными средствами.

Обзор отзывов

Согласно отзывам пациентов, комментирующих лечебные действия медикаментов для печени, лучшими признаны препараты Эссенциале, Хофитол (хотя среди недостатков названа его высокая цена), Лив 52.

В отношении последнего высказываются мнения, что его уже изымали из продажи в аптеках из-за обнаружения проблем с качеством сырья. Но в официальном справочнике лекарственных средств этот препарат указан как сертифицированный с бессрочной датой окончания регистрации, то есть разрешенный к применению.

В отзывах о положительные оценки получили желчегонные и гепатопротекторные средства.

Полезное видео

Посмотрите, что говорят врачи о проблемах с печенью и ее лечении:

Заключение

1. Наибольшую группу лекарств для печени представляют гепатопротекторы, включающие фосфолипиды, аминокислоты, препараты желчных кислот.
2. Кроме гепатопротекторов в лечении болезней печени используются метаболические средства, желчегонные и поливитаминные препараты.
3. С профилактической целью используются препараты желчных кислот, гепатопротекторы растительного происхождения.