При вынашивании ребёнка женскому организму требуется масса витаминов и микроэлементов. Если плоду будет не хватать каких-то веществ, он заберёт необходимый запас у матери – в лучшем случае. В худшем малыш пострадает от этого, родится ослабленным.

О фолиевой кислоте

Одним из важнейших элементов для будущих мам является фолиевая кислота. Также известна как витамин В9. Он необходим для нормального формирования иммунной и кровеносной систем организма. И если в рационе женщины этого вещества не хватает, то его нужно принимать по назначению врача.

Специалисты также нередко прописывают фолиевую кислоту при многоплодной беременности, поскольку в такой ситуации потребности существенно увеличиваются. Изучение биохимии привело учёных к выводу о том, что это вещество критично важно при формировании новых клеток, особенно на ранних сроках вынашивания ребёнка. Часто назначают фолиевую кислоту при беременности во 2 триместре. А нередко она становится обязательной добавкой на протяжении всех 9 месяцев .

Почему надо принимать во время беременности?

Достаточное количество фолиевой кислоты в организме матери на ранних стадиях беременности защищает плод от дефектов развития нервной трубки. Кроме того, это вещество необходимо для нормального развития плода.

В то же время наш организм не способен самостоятельно синтезировать В9. Небольшое количество производится в кишечнике в результате жизнедеятельности микрофлоры. Однако этого объёма недостаточно даже для того, чтобы покрыть суточные потребности взрослого человека, не говоря уже о беременной.

Кроме того, микрофлора довольно уязвима. Гормональные изменения, характерные для женщин в положении, приём лекарств способны привести к гибели части полезных для человека микроорганизмов. В результате чего уменьшается количество получаемого элемента.

Как и многое другое, необходимое человеку, кислота содержится в продуктах питания и поступает в наш организм вместе с пищей. Однако значительное количество при этом разрушается в процессе готовки. Вот почему большинство врачей всё же выписывают эту добавку своим пациенткам.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Вообще гинекологи советуют задуматься о важности этого витамина ещё до зачатия. При нехватке В9 у женщины может начаться анемия, поскольку первым начинает страдать костный мозг. Одним словом, неудивительно, что фолиевую кислоту при планировании беременности по результатам обследования часто назначают.

Причём, что немаловажно, её нужно пить не только будущей маме, но и отцу. Почему? Всё просто: она непосредственно влияет на качество спермы. Вероятность зачатия здорового малыша увеличивается. Скажем так, эта кислота крайне важна для ДНК и РНК.

Но тут возникает вопрос: сколько пить? Для женщин дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности составляет 800 мкг. Правда, учтите, что какое-то количество всё равно синтезируется в организме, а какое-то Вы получаете вместе с пищей. И несмотря на уверения некоторых специалистов, что от переизбытка ничего не будет, экспериментировать не стоит. Определить точно норму сможет врач после соответствующих исследований.

А какая же дозировка для мужчин фолиевой кислоты при планировании беременности? Для них будет достаточно 400 мкг. Опять же, это усреднённые показатели, они могут колебаться. Поэтому будущему папе тоже нужно сдать все анализы.

Пить до еды или после?

Приём добавок часто вызывает множество вопросов. Например, как принимать фолиевую кислоту при беременности: пить до еды или после, с каким промежутком? Обычно советуют употреблять утром, после сытного завтрака, где-то минут через 15-20. Запивать стоит достаточным количеством чистой воды.

Такая рекомендация связана с тем, что фолиевая кислота на голодный желудок способна повысить кислотность. Это, в свою очередь, может вызвать проблемы с пищеварением. А у беременных, страдающих от токсикоза, даже рвоту.

Для чего всё-таки назначают?

Нередко врачи сталкиваются с удивлением: ведь все же вещества важны. А для чего назначают именно фолиевую кислоту при беременности, зачем это нужно? Как уже было сказано, для того, чтобы избежать патологий, связанных с формированием плода. И, как правило, выписывают профилактически сверх обычного рациона ещё 400 мкг. Это обычная суточная норма фолиевой кислоты при беременности, традиционно назначаемая в РФ.

Если заглянуть в рекомендации ВОЗ, то с количеством рекомендуемой добавки там всё несколько скромнее: 200 мкг. Правда, это усреднённые показатели, которые не учитывают традиционный рацион большинства граждан России. Дело в том, что фолиевой кислоты больше всего содержится в печени птиц, в бобовых, в разной зелени, в пряностях, причём желательно – в свежем виде.

Но при этом то, где находится В9 и то, в каких продуктах фолиевая кислота при беременности рекомендована, несколько разные вещи. На кое-что у беременной может быть аллергия, причём даже если раньше организм воспринимал всё совершенно спокойно. Определённые травы могут вызвать изжогу или тошноту, не забывайте о токсикозе! В результате количество потенциальных источников фолиевой кислоты уменьшается.

Слишком много витамина В9

Однако злоупотребление никогда не шло на пользу. Любое необходимое нам вещество, даже если оно жизненно важно, в большом количестве способно убить. Это касается даже воды. Поэтому если все показатели в норме, не стоит злоупотреблять добавками. Многие современные гинекологи говорят ещё о необходимости научиться прислушиваться к своему телу.

А что делать, если фолиевая кислота повышена при беременности? Чем опасен избыток? В этом случае увеличенный риск развития различных респираторных заболеваний у детей будет сохраняться до совершеннолетия, то есть до 18 лет. А до 3 лет им, в частности, станет угрожать астма.

Впрочем, такое случается редко. Даже если беременная женщина принимает слишком много этого элемента, он, как правило, просто выводится вместе с мочой, поскольку относится к водорастворимым витаминам. И всё же, если сравнивать, то опасности, связанные с нехваткой, выглядят страшнее: отсутствие головного мозга, риск преждевременных родов, замершая беременность, заячья губа, патологии формирования позвоночника и многое другое.

Что ещё нужно знать об этом препарате?

Назначенная врачом фолиевая кислота – такой же препарат, как и все остальные. Следовательно, о нём можно узнать от официальных производителей. В то же время, поскольку речь не идёт о конкретном лекарстве, никто не мешает женщине самой или с фармацевтом вместе выбрать, от какого именно производителя покупать продукт.

Правда, сейчас на аптечном рынке очень часто встречается витамин В9 не в чистом виде, а в составе всевозможных БАДов, вместе с другими витаминами и микроэлементами. Лучше избегать подобного, потому что если будущая мама уже принимает какой-то комплекс, то у неё может случиться гипервитаминоз. Поэтому стоит попросить вещество в чистом виде.

К фолиевой кислоте инструкция по применению при беременности должна обязательно прилагаться. Вернее, вкладыш самый обычный, но там есть сноски, касающиеся специфики приёма у женщин в положении. Как правило, оттуда можно узнать, что средство обычно выпускается в виде таблеток как раз по 400 мкг. То есть женщине достаточно просто пить 1 таблетку в день.

Побочные действия и противопоказания

А когда именно это вещество принимать не стоит? Запрещено при пернициозной анемии, дефиците кобаламина, при раке, а также при индивидуальной непереносимости. Что же касается побочных действий фолиевой кислоты при беременности, то это может быть аллергическая реакция, а при длительном приёме – гиповитаминоз витамина В12.

На разных сроках

Недостаток В9 особенно критичен на самых ранних стадиях формирования ребёнка, в первые буквально 2 недели. Поскольку женщина часто может не знать, что зачатие уже случилось, врачи и советуют начать пить эту добавку заранее. А вот ответа на вопрос, до какого срока принимать фолиевую кислоту при беременности, однозначного ответа не существует.

По общему правилу врачи настаивают на том, чтобы будущая мама пила витамин все первые 3 месяца. Это самый важный период в рамках обсуждаемой темы. Если беременность запланированная, то употреблять фолиевую кислоту нужно начать ещё до зачатия, причём, как и говорилось, обоим родителям. Потом женщине – продолжить, как минимум, 12 недель.

Нередко беременным советуют не прекращать приём на протяжении всей беременности, а часто и при грудном вскармливании, поскольку и там потребность в этом элементе увеличена. Однако принимать конкретное решение здесь нужно, посоветовавшись с врачом.

Если представить всё в виде таблицы, то ситуация будет выглядеть следующим образом:

Многие женщины, сильно беспокоящиеся о здоровье ребёнка, отказываются от приёма, волнуясь, что у них будет передозировка. Действительно, как и говорилось выше, избыток тоже не приводит к хорошему. Но чтобы получить такой результат, нужно принимать каждый день по 10 таблеток.

Витамин Е и фолиевая кислота при беременности

Нередко фолиевую кислоту назначают в комплексе с другими витаминами. Например, с витамином Е. Это известный природный антиоксидант, который участвует в огромном количестве важных для организма процессов. Поэтому в таком сочетании нет ничего странного. Главное – соблюдать дозировку.

Суточная норма при беременности фолиевой кислоты

Стандарты уже были озвучены выше. В ЕС это 200 мкг, в РФ – 400. Такая разница обусловлена общим состоянием здоровья и спецификой рациона. Конкретизировать дозу можно, сдав соответствующие анализы. Большинство врачей этого не делают, поскольку не видят ничего страшного, если беременная получит чуть больше нужного количества. Но никто не мешает пациентке настоять на своем.

Периодически гинекологи прописывают женщине 5 мг. Эта доза является уже лечебной. Она назначается, когда есть основания опасаться патологии, обусловленной нехваткой именно В9. В подобных ситуациях учитывается анамнез (рождения больных детей в прошлом, наличие отклонений у родственников), определённые заболевания у самой матери.

За и против

Осторожные женщины часто взвешивают в отношении разных препаратов за и против, фолиевая кислота при беременности не стала исключением. На самом деле подробный разбор ситуации заслуживает только уважения, другое дело, что не стоит вдаваться слишком в панику и пугаться передозировки. Если у Вас всё равно остаются вопросы, всегда можно обратиться с ними к своему врачу или же к другому специалисту. Но в целом тут «за» явно перевешивает «против». Разумеется, если нет прямых противопоказаний.

Дюфастон и фолиевая кислота при планировании беременности

Если у женщины наблюдаются проблемы с овуляцией, ей могут назначить в комплексе при планировании беременности Дюфастон и фолиевую кислоту. Они вместе очень хорошо работают, помогают увеличить вероятность наступления зачатия. Но принимать их самостоятельно не следует.

Йодомарин и фолиевая кислота при планировании беременности

При планировании беременности фолиевую кислоту часто выписывают вместе с Йодомарином. Особенно это актуально для тех, кто живёт вдалеке от приморских регионов, у кого ощущается нехватка соответствующего элемента. Причём нередко такие добавки нужны обоим потенциальным родителям. Но самое большое значение они имеют для женщины.

Фолиевая кислота и курение при беременности

Курение и беременность вообще плохо сочетаются. Никотин разрушает ряд витаминов, ухудшает процесс усвоения. Поэтому фолиевой кислоты в таком случае требуется больше обычного. Или, как минимум, стоит не пропускать регулярный приём добавок.

Фолиевая кислота – это очень важный витамин для беременных. При его регулярном приёме вероятность рождения полностью здорового малыша увеличивается. Именно поэтому не стоит игнорировать эту добавку. Но и заниматься самодеятельностью в данном случае вредно для организма. Поэтому врачебный контроль обязателен.

Фолиевая кислота или витамин В9 – важнейший компонент для нормального функционирования организма. Он участвует практически во всех процессах, поэтому дефицит становится заметен сразу.

В период беременности требования фолиевой кислоты значительно увеличиваются, поэтому женщинам назначают ее в форме таблеток. Но в последнее время между врачами начались споры о вреде веществ на организм и целесообразности ее приема в период планирования и вынашивания малыша. Что представляет собой фолиевая кислота?

Состав и особенности фолиевой кислоты

Фолиевая кислота представляет собой синтетический витамин, способный растворяться в воде. Ее содержание в организме обеспечивает нормальное кровоснабжение и повышает уровень иммунитета. Но превышения дозы также способно вызвать побочные действия, поэтому назначают ее в конкретных дозировках.

В состав входят активные компоненты под сборным названием фолацин. Это полиглутаматы, участвующие в обмене веществ и образовании нуклеиновых кислот.

Для людей в обычном положении достаточно того количества фолиевой кислоты, которую они получают из пищи. Однако в период беременности потребности организма увеличиваются в несколько раз, поэтому необходим дополнительный медикаментозный прием.

Польза фолиевой кислоты для беременных

Сегодня фолиевую кислоту принимают 80% женщин в положении. Специалисты рекомендуют начинать курс еще в период планирования ребенка, что значительно снижает риски заболеваний.

Витамин В9 очень активен, он берет участие в синтезе гемоглобина и повышает иммунитет, ускоряет процесс роста новых клеток и тканей.

Пользу этого продукта трудно преувеличить, он воздействует следующим образом:

• Нормализует работу сердечнососудистой системы, укрепляет сосуды и сердечную мышцу;
• Обеспечивает транспортировку и синтез углеводов на клеточном уровне;
• Улучшает и ускоряет работу лейкоцитов;
• Улучшает работу нервной системы, налаживает процесс передачи импульсов;
• Берет участие в формирование нервной трубки плода;
• Нормализует психоэмоциональное состояние.

Для беременных женщин его польза максимальная, по данным статистики, женщины, которые активно принимали фолиевую кислоту на протяжении всего срока, намного легче переживали беременность и роды.

Для женщин в положении витамин В9 очень важен, он значительно снижает риски:

• Преждевременных родов;
• Выкидыша и замершей беременности;
• Умственной отсталости малыша;
• Врожденных патологических пороков.

Может ли фолиевая кислота приносить вред?

По этому поводу уже несколько лет идут споры и определенного ответа на него пока нет. Но ученые сделали вывод, что вред может быть нанесен здоровью женщины или будущему ребенку, если систематически превышать дозы.

Таким образом, повышенный уровень фолиевой кислоты в организме может вызвать обратный процесс. У женщин нарушается система возбуждения и торможения, может наблюдаться нестабильность эмоционального состояния.

У малышей повышается риск заболевания в будущем болезнями респираторного типа. В некоторых случаях врачи указывают на риск астматического заболевания. Но происходит это редко и только в результате передозировки.

Показания для приема

Дефицит фолиевой кислоты резко отображается на физическом и эмоциональном здоровье пациента. Поэтому в некоторых случаях принимать витамин нужно по клиническим симптомам.

Дефицит сигнализирует о себе различными симптомами:

• Нервные расстройства: неврозы, рассеянность, чувство страха и опасности, депрессия;
• Проблемы с памятью;
• Острая форма анемии;
• Отставание в росте;
• Язык становится ярко-красным, на слизистой ротовой полости начинается процесс воспаления;
• Частые расстройства пищеварения.

Особенно остро на недостаток фолиевой кислоты реагируют беременные женщины. Возникают проблемы с развитием плода, отставание в росте и развитии. Повышается риск выкидыша. Сами женщины чувствуют себя плохо, они беспокойны. Чтобы избежать такого сценария, гинекологи рекомендуют прием фолиевой кислоты, но в правильной дозировке.

Дозировка

Обычному человеку необходимо около 250 мкг в сутки, но в период беременности потребность увеличивается, поэтому женщине необходимо употреблять от 400 до 800 мкг.

Дозировку определяет врач. Наибольшее количество стоит принимать в первые месяцы беременности, около 3 таблеток в сутки. После 12 недели и до родов прием можно снизить до 1 таблетки в сутки.

Если во время протекания беременности женщина вынуждена принимать антибиотики и другие вещества, снижающие уровень иммунитета, то дозировку можно повысить, но только с разрешения лечащего врача.

Противопоказания

Несмотря на то, что фолиевую кислоту принято считать весьма полезным и необходимым витамином, принимать ее можно далеко не всем. К противопоказаниям относятся следующие состояния:

• Дефицит витамина В 12;
• Превышения уровня глюкозы в крови;
• Дефицит изомальтазы;
• Острая непереносимость фруктозы;
• Возрастные ограничения до 3 лет;
• Индивидуальная непереносимость компонентов.

С большой осторожностью назначают беременным женщинам с пиелонефритом и повышенной аллергической чувствительностью. Хотя фолиевая кислота абсолютно нетоксичное вещество, но длительное время принимать его не стоит.

Побочные реакции наблюдаются крайне редко, это могут быть проявления головной боли, тошноты, незначительные боли в животе.

Где взять фолиевую кислоту?

Женщинам в положении назначают витамин в форме таблеток. Это может быть одноименный препарат или более современные средства типа «Фолио», «Элевит», «Матерна». Они отпускаются без рецепта во всех аптеках.

• зелень (петрушка, салат, шпинат, укроп, брюссельская капуста);
• говяжья печень;
• мука с отрубями;
• печень трески;
• бобовые культуры и горошек;
• арахис, фундук и грецкие орехи;
• тыква, дыня и цитрусовые.

При приеме с продуктами питания, передозировка невозможна, поэтому такой метод профилактики более надежный.

К сожалению, для абсолютного большинства людей такое вещество как фолиевая кислота ассоциируется с беременностью. О ней вспоминают преимущественно женщины и лишь тогда, когда они уже вступили в этот ответственный период своей жизни.

Такой подход абсолютно нивелирует огромные потенциальные возможности фолиевой кислоты в формировании здоровья будущего ребенка. Хотя стоило бы обратить особое внимание на целесообразность и способ ее применения, что поможет в значительной степени улучшить качество здоровья будущих поколений.

Что такое фолиевая кислота?

Еще в 1926 году стало известно, что употребление в пищу блюд из печени способствует лечению мегалобластной анемии у беременных. А в 1941 году удалось идентифицировать вещество, которое обуславливало такой эффект.

Благодаря тому, что обнаружили и выделили это вещество из листьев шпината, оно получило название фолиевой кислоты (от латинского слова folium – лист).

Это название стало самым употребляемым, несмотря на то, что фолиевая кислота является также витамином В9 , птероилглутаминовой кислотой , фоламином и рядом других не менее сложных терминов.

Фолиевая кислота относится к группе витаминов В. Она принимает участие в обмене аминокислот , которые отвечают за синтез белка в организме, без нее нарушается формирование ДНК и РНК , слизистой оболочки пищеварительной системы, угнетается функция костного мозга (кроветворной системы организма).

Это как раз самые быстропротекающие процессы в организме, к которым также относится развитие эмбриона. Спектр функций фолиевой кислоты чрезвычайно разнообразен и постоянно расширяется.

Гиповитаминоз наиболее опасен и распространен среди детей раннего возраста и женщин в ожидании малыша.

Существует множество факторов, которые провоцируют недостаточное поступление, нарушение всасывания или увеличение потребления фолиевой кислоты. Они актуальны не только для указанных групп людей. К ним относят:

• прием некоторых лекарственных препаратов (противосудорожных, противозачаточных, метотрексата, сульфонамидов);
• нерациональное питание, в котором мало продуктов, содержащих фолиевую кислоту;
• заболевания пищеварительной системы (в частности тонкого кишечника), инфекционные и онкологические болезни;
• регулярное злоупотребление алкоголем, крепким чаем;
• увеличение потребности в фолиевой кислоте во время беременности и кормления грудью.

Дефицит витамина В9 опасен рядом патологических состояний.

У беременных женщин увеличивается риск токсикоза, депрессии, самопроизвольных абортов, отслойки плаценты, мертворождения, серьезных врожденных пороков развития плода, часто несовместимых с жизнью (нарушение развития центральной нервной системы плода, а именно головного и спинного мозга) или провоцирующих задержку умственного развития и инвалидизацию ребенка.

У детей постарше и взрослых развиваются макроцитарная анемия, неврит, нарушения памяти, наблюдается недостаточная масса тела, нарушение физиологических процессов в костном мозге, желудочно-кишечном тракте, коже. Кроме того, возрастает вероятность развития атеросклероза и связанных с ним заболеваний (стенокардия, инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность), тромбоэмболий.

Избыточного количества фолиевой кислоты в организме достаточно сложно добиться. Даже многократное превышение суточной дозы проходит без каких либо последствий.

Как и в случае с любым другим витамином, возможны аллергические реакции.

При продолжительном применении высоких доз препарата возможно снижение уровня цианкобаламина с последующим развитием анемии, нарушение пищеварения, повышение возбудимости нервной системы, что в худшем случае проявляется в виде судорожного синдрома.

Инструкция по применению

Показания к применению

Прием фолиевой кислоты показан при предполагаемом и явном дефиците витамина, который возможен в случае неполноценного питания, алкогольной зависимости, удалении желудка и различных заболеваниях пищеварительной системы (в том числе и печени), длительного гемодиализа.

Особенно показан прием фолиевой кислоты в период беременности и грудного вскармливания, применения лекарств (некоторых противосудорожных, обезболивающих, сульфаниламидных, а также противозачаточных, метотрексата, эритропоэтина).

Дефицит фолиевой кислоты проявляется анемией (как фолиевозависимой, так и другого происхождения), глосситом.

Противопоказания к применению

Противопоказаний значительно меньше, и к ним относится повышенная чувствительность к витамину и анемия, обусловленная дефицитом витамина В12, поскольку маскирует его неврологические проявления.

Побочные эффекты также немногочисленны: эритема, высыпания и зуд кожи, общая слабость, повышение температуры, спазм бронхов.

Дозировка и длительность приема препарата во время беременности

Беременным, у которых ранее не наблюдались осложнения беременности, связанные с дефицитом фолиевой кислоты, рекомендовано 400 мкг витамина в день.

В случае отягощенного анамнеза в плане фолиевозависимых пороков развития плода дозу увеличивают до 800 – 4000 мкг в день (0.8 – 4 мг). Такие же дозы назначают при приеме препаратов-антагонистов фолиевой кислоты.

В период грудного вскармливания принимают по 300 мкг витамина в сутки.

Так как центральная нервная система плода формируется в период до 16 – 28 дней после зачатия, то фолиевую кислоту следует принимать еще на этапе планирования зачатия (минимум 3 месяца до него) и продолжать прием в течение всей беременности и периода лактации. Это на 70% снижает риск развития дефектов нервной трубки.

Особенности применения препарата и аналоги фолиевой кислоты

В поливитаминных препаратах содержится достаточное количество (0.8 мг) витамина В9, поэтому необходимости в параллельном применении монопрепарата нет.

500 – 600 мкг витамина поступает в организм с продуктами питания, но 50 – 90% разрушается процессе приготовления пищи. Особенно много фолиевой кислоты в фруктах и овощах насыщенного зеленого цвета, печени, яйцах, бобовых, орехах, злаковых культурах, молочных продуктах.

Фолиевая кислота также синтезируется микрофлорой кишечника. После поступления в организм, она быстро транспортируется ко всем тканям, а в печени и ликворе она способна также накапливаться. Нормальное содержание витамина в плазме крови – 6 – 25 нг/л, в эритроцитах – более 100 нг/л.

Фолиевая кислота способна взаимодействовать со многими медикаментозными препаратами, что требует обязательной консультации врача и индивидуального назначения доз , кратности приема и продолжительности лечения.

Недооценка фолиевой кислоты очевидна. Но с повышением приоритетности здорового образа жизни в системе человеческих ценностей она займет свою законную нишу и сможет в полной мере продемонстрировать свои чудесные способности.

О фолиевой кислоте. Программа «Жить здорово!»

Состояние здоровья будущей мамы является одним из самых главных факторов благоприятного протекания беременности. Нехватка витаминов и полезных микро- и макроэлементов очень опасна во время вынашивания ребёнка. Фолиевая кислота жизненно необходима в это время. Об особенностях этого витамина и его приёма в «интересном» положении и поговорим в этой статье.

Общие сведения о фолиевой кислоте

Это вещество относится к витаминам группы В. В организме фолиевая кислота, или по-другому витамин В9, вырабатывается в очень малых количествах, поэтому большая её часть попадает к человеку с пищей.
Нередко в некоторых источниках можно встретить термин «фолат». Некоторые считают, что фолиевая кислота и фолаты - это одно и то же. Но это не совсем так. Фолат - это натуральная форма витамина, которая встречается в естественном виде в продуктах питания. А фолиевая кислота является синтетическим веществом, то есть продуктом химических манипуляций учёных в лабораториях.

• петрушка;
• шпинат;
• салат;
• капуста;
• свёкла;
• огурцы;
• брокколи;
• шпинат;
• горох;
• фасоль;
• чечевица;
• апельсины;
• бананы;
• абрикосы;
• хлеб грубого помола;
• мясо;
• печень;
• яйца;
• листья чёрной смородины, малины, шиповника и некоторые другие продукты.

Голландские учёные выявили связь между фолиевой кислотой и умственными способностями человека. В проведённом эксперименте было доказано, что приём 0,4 мг витамина В9 ежедневно сохраняют интеллект по мере старения.

Когда я была беременна вторым сыном, то у меня появился новый участковый гинеколог. Меня оченть удивило, что она была против назначения каких-либо синтетических витаминов без особой нужды. На все мои просьбы и вопросы относительно того, что бы мне пропить из поливитаминов, она отвечала, что лучше сбалансированного питания нет ничего. И только к фолиевой кислоте она относилась по-другому и назначила её в первый триместр беременности.
Витамин В9 содержится в довольно большом количестве продуктов питания: овощах, бобовых, мясных продуктах и др

К сожалению, рацион современного человека часто не соответствует понятию «сбалансированное питание». Поэтому нередки ситуации, когда некоторых веществ в организме не хватает. Вдобавок к этому, витамин В9 практически неустойчив к воздействию окружающей среды. Он быстро разрушается во время хранения и приготовления пищи.
А также существует категория лиц, у которых отсутствует фермент, отвечающий за усвоение фолиевой кислоты. Из пищи она не усваивается совсем, а вот приём фармацевтических препаратов позволяет устранить её дефицит.
В норме у здорового человека фолиевая кислота в крови должна находиться в количестве от 7 до 45 нмоль/л. И хотя эти показатели очень малы, их малейшие колебания в большую или меньшую сторону чреваты проблемами со здоровьем. Основными симптомами дефицита фолиевой кислоты являются постоянная усталость, потеря аппетита, сильная раздражительность.

Эти признаки очень схожи с теми, что ощущает женщина в положении в первые месяцы беременности. Поэтому часто о недостатке витамина В9 многие и не догадываются.

Но если в обычном состоянии его нехватка не так опасна, то особенно остро эта проблема встаёт, когда женщина начинает носить у себя под сердцем ребёнка. Организм будущей мамочки в это время нуждается в гораздо большем количестве полезных веществ. А витамина В9 ей нужно особенно много, так как он участвует в процессе синтезирования ДНК, роста и деления клеток плода, формирования кроветворительной системы.
Фолиевая кислота крайне необходима для становления нервной системы ребёнка. Её дефицит нередко приводит к дефектам головного мозга, нервной трубки эмбриона и т. д. Все эти органы закладываются уже в первые недели беременности. Так, на первой неделе после зачатия происходит формирование нервной трубки плода, которая отвечает за корректное функционирование всего организма. Вот почему акушеры-гинекологи рекомендуют начинать приём фолиевой кислоты за 3–4 месяца до того, как будет принято окончательное решение зачать ребёнка.

Препараты с «фолькой», как её ласково называют будущие мамочки, находятся в свободной продаже в аптеках. Выпускаются они в таблетированной форме. Витамин В9 может содержаться как в монопрепаратах с одним действующим веществом, так и входить в комплексное средство, сочетаясь, например, с йодом, железом, другими витаминами группы В и прочими веществами.

Витаминные комплексы для беременных обычно содержат целый спектр необходимых для протекания беременности веществ. В одних может содержаться фолат, вещество, полученное из натуральных продуктов. А в других - фолиевая кислота, которую синтезировали искусственным путём. Считается, что фолаты лучше и быстрее усваиваются организмом.
Фармацевтические заводы выпускают фолиевую кислоту в виде таблеток

В монопрепарате содержится только фолиевая кислота. Его название соответствует действующему веществу. Вспомогательными компонентами выступают следующие компоненты:

• лактозы моногидрат (сахар молочный);
• целлюлоза микрокристаллическая;
• повидон (поливинилпирролидон);
• крахмал кукурузный;
• магния стеарат.

В крови витамин В9 достигает максимального значения через полчаса-час после приёма. Он накапливается в печени и выводится с мочой. Фолиевая кислота способна проникать к плоду через плаценту и в грудное молоко.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Показаниями к применению Фолиевой кислоты являются:

• профилактический приём во время вынашивания ребёнка и при лактации с целью предупредить её дефицит в организме;
• лечение и профилактика фолиеводефицитной анемии.

Препарат нельзя принимать лицам, у которых имеются следующие проблемы со здоровьем:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
• анемия, связанная с дефицитом витамина В12;
• лактозная непереносимость;
• дефицит лактазы;
• глюкозо-галактазная мальабсорбция (нарушение процесса всасывания глюкозы и галактозы).

Также препарат нельзя принимать детям до 3 лет. С особой осторожностью Фолиевую кислоту следует принимать:

• при наличии фолат-зависимой злокачественной опухоли;
• при приёме ингибиторов дигидрофолатредуктазы (препаратов, замедляющих деятельность этого фермента).

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться:

• реакции аллергического характера: сыпь, зуд, эритема (сильное покраснение кожи из-за расширения капилляров), бронхоспазм (сужение бронхов), гипертермия (повышение температуры), анафилактические реакции;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, вздутие живота, горечь во рту, диарея;
• со стороны нервной системы: раздражительность, нарушение сна.

При длительном применении существует риск развития гиповитаминоза В 12 .

Фолиевая кислота совместима не со всеми лекарствами, поэтому обязательно необходима консультация врача перед её приёмом. Снижают всасываемость фолиевой кислоты:

• антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного сока);
• Колестирамин;
• противомикробные средства из класса сульфонамиды (Арифон, Клопамид и другие).

Снижают её эффективность:

• Метотрексат;
• Пириметамин;
• Триамтерен;
• Триметоприм.

Не доказана связь усваивания цинка с одновременным приёмом фолиевой кислоты. Однако, некоторые учёные предполагают, что их совместное употребление не позволяет в должной мере усваиваться цинку.

Может ли быть передозировка

Раньше считалось, что передозировки от приёма фолиевой кислоты случиться не может. Однако, последние исследования доказали, что это возможно. У тех беременных женщин, которые принимали её очень долго либо в больших количествах, рождались дети, подверженные частым простудам и бронхиальной астме.
Здоровье беременной женщины при бесконтрольном приёме фолиевой кислоты также находится в зоне риска, так как передозировка часто не замечается очень длительное время. А она способна привести к дефициту витамина В12, а также к нарушению деятельности центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Именно поэтому не следует самостоятельно начинать приём препаратов с фолиевой кислотой. Важно помнить, что только человек с медицинским образованием и знанием состояния здоровья пациента может назначить правильную дозировку и продолжительность приёма таких средств.

Особенности применения

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, беременная женщина в сутки должна получать 0,4 мг фолиевой кислоты. Но каждый случай является индивидуальным. И, исходя из состояния будущей мамы, врач может назначить другую дозировку. Возможен приём 0,8 мг препарата, а при анемии даже 5 мг. Рассчитать правильную дозу может только врач. Именно он назначает схему приёма препарата.

Обычно беременной женщине прописывается приём 1 таблетки в сутки с концентрацией действующего вещества 1 мг. Но врач может назначить приём и по-другому. Например, 2–3 таблетки по 0,4 мг в сутки. Если же у будущей мамочки была подтверждена фолиеводефицитная анемия, то ей назначается дозировка более 5 мг. Обычно лечение такого состояния производится препаратом Фолацин, который является уже не профилактическим, а лечебным средством.

Приобретая витамин в аптеке, обязательно нужно обратить внимание на концентрацию действующего вещества, которая бывает различной.

Пить фолиевую кислоту лучше после еды, так как она повышает кислотность желудочного сока. А у беременных её приём перед едой способен вызвать рвоту. Если же принять таблетку витамина В9 во время еды, то переваривание пищи будет затруднено.

К сожалению, не все врачи указывают при назначении препарата количество действующего вещества, которое должно находиться в 1 таблетке. Так случилось и со мной. Гинеколог назначила принимать Фолиевую кислоту по 1 таблетке дважды в день. Придя в аптеку, я была крайне обескуражена тем, что дозировка может быть различной. Отсутствие необходимой информации привело к тому, что пришлось снова посещать врача, чтобы она уточнила количество фолиевой кислоты в суточной дозе.
Для лечения фолиеводефицитной анемии назначается препарат Фолацин

На каких сроках беременности можно пить фолиевую кислоту

О важности приёма витамина В9 на этапе, когда ещё не зародилась жизнь крохи, и ранней стадии беременности было сказано выше. Но необходимость в этом витамине не отпадает и после.

Так, его нехватка на протяжении всего периода беременности может привести к преэклампсии (осложнению её течения, характеризующемуся высоким артериальным давлением, отёками и появлением белка в моче). Это состояние очень опасно для плода, так как нарушается кровоток через плаценту, что часто приводит к отставанию в физическом развитии ребёнка. А также эта патология способна привести к преждевременным родам и эклампсии, при которой артериальное давление становится критически высоким, что опасно для жизни матери и плода.

В последние 3 месяца беременности фолиевая кислота является важным элементом для предупреждения слишком раннего разрыва околоплодной оболочки, а также начала родовой деятельности раньше срока.

Обычно врачи назначают приём фолиевой кислоты в первые 3 месяца беременности. В последующем, как правило, прописываются поливитамины для женщин в положении, в составе которых также она присутствует, но в меньшей дозировке. В любом случае необходимость приёма любых витаминов должен определять только врач на основании имеющихся данных о состоянии здоровья беременной женщины.

Аналоги

Среди полных аналогов монопрепарата Фолиевая кислота можно выделить следующие:

1. Витрум Фоликум. Одна таблетка содержит 0,4 мг активного вещества. Показания, способ применения и дозировка соответствуют исходному препарату.
2. Фолацин. Содержит 5 мг действующего вещества в 1 таблетке. Является лечебным средством для устранения фолиеводефицитной анемии.

К комплексным препаратам, которые имеют в своём составе и другие полезные вещества, кроме фолиевой кислоты, относятся:

1. Фолибер. Содержит также витамин В12. Среди противопоказаний выделяются индивидуальная непереносимость компонентов Фолибера, лактозная непереносимость, дефицит лактазы, глюкозо-галактазная мальабсорбция. Дозировка фолиевой кислоты в 1 таблетке составляет 0,4 мг, а цианокобаламина (витамина В12) – 0,002 мг, что является минимальной суточной дозировкой.
2. Элевит пронаталь. Этот препарат представляет собой сочетание витаминов и минеральных веществ, необходимых для здоровья беременной женщины и её малыша. Фолиевая кислота содержится в нём в количестве 0,8 мг. Противопоказаниями к приёму этого витаминного комплекса являются индивидуальная непереносимость компонентов, избыток в организме одного или нескольких веществ препарата, заболевания почек и печени, нарушенное усвоение и выведение железа, проблемы с чрезмерным выделением кальция с мочой.
3. Алфавит Мамино здоровье. Уникальность этого витаминного комплекса состоит в том, что все содержащиеся в нём вещества (а именно 13 витаминов с фолиевой кислотой вместе, 11 минералов и таурин) распределены по трём таблеткам таким образом, чтобы они не мешали усвоению друг друга. Витамин В9 содержится в двух таблетках по 0,3 мг в каждой. К противопоказаниям относятся чувствительность к компонентам препарата, а также гиперфункция щитовидной железы. Производитель рекомендует принимать каждую таблетку отдельно в течение дня. Но возможен и одновременный приём всех трёх таблеток. Но эффективность от приёма препарата при этом снижается.
4. Фолио. Препарат содержит фолиевую кислоту в количестве 0,4 мг и 0,2 мг йода в 1 таблетке. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость компонентов. С осторожностью должен приниматься женщинами с заболеваниями щитовидной железы.

И в первую, и во вторую беременность я принимала обычную Фолиевую кислоту до 12 недели беременности. Дальнейший приём поливитаминов для будущих мам гинеколог мне не назначал. На мой взгляд, при полноценном разнообразном питании организму не требуются дополнительные источники витаминов и минеральных веществ даже тогда, когда женщина находится в «интересном» положении.

Фотогалерея: аналоги препарата Фолиевая кислота

Фолибер кроме фолиевой кислоты сожержит витамин В12 Колмлекс витаминов Алфавит Мамино здоровье распределён между 3 таблетками Витрум Фоликум является полным аналогом Фолиевой кислоты Фолацин содержит назначается только при подтверждённой анализами фолиеводефцитной анемии Элевит пронаталь включает в себя колмплекс необходимых для беременной женщиныэ
Фолио является дополнительным источником фолиевой кислоты и йода для будущих мам

Фолиевая кислота – одно из самых распространенных веществ, которые назначаются будущим мамам. Эта кислота станет отличным помощником при планировании беременности. Она участвует во многих фундаментальных процессах развития плода. Организм ее не вырабатывает, поэтому при планировании и наступлении беременности врач прописывает ее употребление.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота – это специальный витамин группы B, предназначенный для активации многих процессов в человеческом организме. Он не синтезируется в крови самостоятельно. Его недостаток наблюдается в организме практически каждой второй женщины. Вещество содержится в некоторых продуктах, однако нельзя с уверенностью говорить, что люди гарантированно ежедневно принимают их в достаточном количестве.

В противном случае может наблюдаться психоэмоциональная нестабильность, снижение работоспособности и даже развитие многих серьезных недугов, например, малокровия. Надо обязательно бороться с этими проблемами. Необходимо с первой недели беременности принимать это вещество. Желательно начать еще на этапе планирования.

Когда назначают препарат?

Многие люди не знают о пользе лекарства и не понимают, зачем его так часто назначают врачи. Фолиевая кислота рекомендована всем беременным женщинам в первом, втором и третьем триместрах, а также тем, кто еще только планирует завести ребенка. Это незаменимое вещество и его достаточное количество в организме является определяющим фактором в процессе формирования нервной трубки плода.

Кроме того, отмечается его польза для правильного функционирования плаценты. Женщины, которые долго принимают фолиевую кислоту, снижают риск преждевременных родов или выкидыша. Витамин B9 участвует в образовании белых кровяных телец, способствует нормальному усвоению железа.

Недостаток фолиевой кислоты провоцирует развитие следующих заболеваний у будущего малыша:

• гидроцефалия;
• задержка мышечного и мозгового развития;
• другие патологии и дефекты.

Какая суточная доза?

Норма содержания фолиевой кислоты в организме здорового человека составляет 200 микрограммов. Однако женщина должна обеспечить удвоенное количество вещества на период беременности. Как при планировании, так и при ожидании будущего малыша дозировка фолиевой кислоты должна составить от 0,8-0,9 мг до 3,5-4 мг в сутки. На ранних сроках ее количество меньше, чем на более поздних. Конкретное количество назначает врач. Необходимо не допускать превышения дозировки, поскольку это навредит организму женщины и плоду.

Инструкция по применению и дозировка

Фолиевая кислота удобна в применении, поскольку ее употребление не зависит от приема пищи. Необходимо в соответствующее время запить препарат обильным количеством негазированной воды. Если употреблять необходимо 2–3 раза в сутки, лучше выбирать для этого один и тот же час ежедневно. Препарат назначается еще на стадии планирования ребенка. Многие задумываются, до какой недели беременности принимать фолиевую кислоту. Как правило, женщина не прекращает употреблять витамины даже после рождения малыша.

При планировании

Фолиевая кислота принесет пользу, если начать ее использование за 1–2 месяца до беременности. Полезна она для обоих будущих родителей.

Если беременность была незапланированной, нужно начать прием уже с первых недель. Дозировка назначается с учетом индивидуальных особенностей организма человека. Подробную консультацию необходимо получить у специалиста.

1 триместр

Как правило, 1 триместр предполагает двухразовое принятие препарата в дозировке 400 мкг утром и вечером. Лучше всего для этого выбирать одно и то же время ежедневно. Это особенно важно в начале беременности, поскольку в этот период проходят все важнейшие процессы. Не рекомендуется запивать препарат соками, чаем, кофе. Больше подойдет обычная негазированная вода.

2 триместр

По мере развития зародыша врачи рекомендуют увеличивать дозировку витамина B9. Во 2 триместре она должна повыситься до 600 мкг в день. Это позволит поддерживать хорошее самочувствие мамы и подготовить организм к предстоящим родам. Важно не бросать прием и четко следовать инструкциям и предписаниям докторов.

3 триместр

Несмотря на то, что 3 триместр отличается сравнительной стабильностью, необходимо продолжать укреплять собственное здоровье и пить витамины. На этом этапе суточная доза фолиевой кислоты увеличивается до 800 мкг.

Необходимое количество препарата – сугубо индивидуальный показатель. Врач при выписке рецепта основывается на результатах ультразвуковых исследований и анализов. Если существует повышенный риск развития дефектов и патологий плода, доза будет несколько больше.

Чем грозит переизбыток фолиевой кислоты в организме?

Несмотря на то, что витамин B9 – необходимое вещество для организма каждого человека, в особенности – беременной женщины, нужно с большим вниманием и осторожностью подходить к его приему. Передозировка фолиевой кислоты может спровоцировать неприятные симптомы и заболевания. Среди наиболее распространенных:

• горечь в ротовой полости;
• резкое снижение аппетита;
• дискомфорт в органах ЖКТ: вздутие, понос;
• необоснованная тревожность, беспокойство;
• нестабильное психоэмоциональное состояние;
• беспокойный сон или бессонница;
• провокация дефицита витамина B12 в крови.

Передозировка препарата при беременности встречается редко. Фолиевую кислоту организм усваивает в необходимом количестве. Переизбыток ее частично удаляется печенью, остальное из тела уходит через почки. Почти в 100% случаев прием фолиевой кислоты не сопровождается какими-либо побочными действиями.

Противопоказания и побочные эффекты

Большим преимуществом является то, что фолиевая кислота совсем не токсична, поэтому крайне редко бывают побочные действия. Однако перед тем, как начинать ее пить, необходимо проконсультироваться с компетентным специалистом. Он объяснит, сколько раз в день и в каком количестве принимать таблетки согласно индивидуальным особенностям организма и результатам анализов.

Перед началом приема необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые имеет фолиевая кислота. Препарат не рекомендован людям, у которых были диагностированы следующие заболевания:

• хронический пиелонефрит;
• бронхиальная астма;
• пернициозная анемия.

Прием необходимо исключить тем, чьи ближайшие родственники имели злокачественные образования. Рекомендуется исключить фолиевую кислоту людям с дефицитом витамина B12. Естественным противопоказанием является аллергия на этот препарат.

Специалисты отмечают абсолютную нетоксичность фолиевой кислоты и безопасность ее применения. Отсюда и низкий процент возникновения побочных эффектов. Существует небольшая вероятность появления аллергических реакций, которые провоцирует индивидуальная непереносимость вещества.

Побочные действия могут возникнуть лишь в том случае, если систематически превышать рекомендованную дозу таблеток. К ним относят 5 основных проблем:

• гипервозбудимость;
• бессонница;
• расстройство органов ЖКТ;
• изменения в функционировании почек;
• снижение содержания цианокобаламина в крови беременной женщины, что впоследствии может вызвать анемию.

В каких продуктах есть фолиевая кислота?

Фолиевую кислоту организм человека может получать и естественным путем, без приема таблеток. Особенно много витамина B9 в фруктах и овощах. Если необходимо повысить его содержание в организме, требуется увеличить потребление огурцов, моркови, бананов, апельсинов и абрикосов. Полезны свекла и бобовые культуры. Необходимо принимать отвары из листьев черной смородины, крапивы, мяты и одуванчиков.

Большое количество фолиевой кислоты содержат орехи – до 240 мкг полезного вещества. Фолиевой кислотой богаты дары леса – грибы и ягоды. Наиболее популярной среди них является малина. Она содержит большое количество витаминов, в число которых входит и B9.

Вышеперечисленные продукты можно употреблять в сыром виде, но лучше приготовить из них полноценное блюдо. Чтобы они не потеряли своих свойств, нужно подвергать их минимальной термической обработке.

Препараты с фолиевой кислотой

Фолиевая кислота содержится в препарате Фолио. В него входят витамин B9 и йод – в одном лекарстве сочетаются два полезнейших элемента. Препарат помогает свести к минимуму вероятность возникновения патологий и дефектов внутренних органов малыша.

Фолиевая кислота и йод – незаменимые вещества для каждого человека. Многие врачи говорят о том, какая польза содержится в Фолио, и рекомендуют применять его систематически. Витамин B9 дает возможность нормального развития плода, а йод обеспечивает стабильное состояние здоровья и хорошее самочувствие всю беременность. Это именно то, чего ждет будущая мама. О том, сколько стоит Фолио, можно узнать в каталогах аптек.

Еще одним средством, которое содержит эту кислоту, является Фолибер. Оно относительно безопасное, редко вызывает побочные эффекты, но принимать можно по назначению врача. Когда наблюдаются нежелательные реакции, от употребления необходимо отказаться.

Цены на препараты варьируются в зависимости от региона. До какого срока беременности принимать фолиевую кислоту? Нужно учитывать, что препарат понадобится и после рождения ребенка. При следовании всем инструкциям и предписаниям врачей беременность пройдет легко, а малыш появится на свет здоровым.